腎康注射液與前列地爾注射液在2型糖尿病腎病患者中的臨床療效分析

腎康注射液與前列地爾注射液在2型糖尿病腎病患者中的臨床療效分析

李 慧

目的觀察腎康注射液與前列地爾注射液在2型糖尿病腎病患者中的臨床療效。方法選擇86例2型糖尿病腎病患者，隨機將其分為兩組，即對照組（43例）和觀察組（43例），對照組采用前列地爾注射液治療，觀察組在此基礎上給予腎康注射液治療，對比兩組臨床療效。結果觀察組治療總有效率為90．7%，對照組治療總有效率為72．1%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論腎康注射液與前列地爾注射液在2型糖尿病腎病治療中具有協同作用，臨床療效顯著。

2型糖尿病腎病；腎康注射液；前列地爾注射液；臨床療效

近年來，糖尿病發病率逐漸上升，糖尿病腎病在糖尿病人群中發病率約為20%～40%，是導致終末期腎功能衰竭的主要原因［1］。腎康注射液和前列地爾注射液均為糖尿病腎病治療常用藥物，雖然有一定療效，但單獨治療不夠理想，需進一步提高。本文特以腎康注射液與前列地爾注射液聯合治療2型糖尿病腎病患者，獲得了滿意效果，以下為具體報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1～6月我院收治的2型糖尿病腎病患者86例，隨機分為兩組，對照組43例：男26例，女17例，年齡41～67歲，平均年齡（53.2±3.5）歲，病程4～16年，平均病程（8.9±1.3）年；觀察組43例：男27例，女16例，年齡42～66歲，平均年齡（53.7±3.4）歲，病程5～15年，平均病程（9.3±1.2）年。兩組基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組治療方法：10μg前列地爾注射液（由蓬萊諾康藥業有限公司生產，生產批號：20101118）+100 ml生理鹽水靜滴，1次/d。觀察組治療方法：10μg前列地爾注射液+60 ml腎康注射液（由西安世紀盛康藥業有限公司生產，生產批號：20150914）+100 ml生理鹽水靜滴，1次/d。兩周為1個療程。

1.3 療效評定標準

臨床癥狀完全消失，腎功能恢復正常或血肌酐（SCr）下降30%以上，為顯效；臨床癥狀明顯改善，腎功能有所好轉，SCr下降不超過30%，為有效；臨床癥狀無改善，SCr下降未達到有效，為無效［2］。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0對本次研究統計的數據進行處理，治療總有效率以n/%表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示結果差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者中，14例顯效，占32.6%，17例有效，占39.5%，12例無效，占27.9%，治療總有效率為72.1%（31/43），觀察組患者中，26例顯效，占60.5%，13例有效，占30.2%，4例無效，占9.3%，治療總有效率為90.7%（39/43），觀察組高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（χ2=4.914，P=0.027＜0.05）。

3 討論

糖尿病腎病的臨床特征為發病早期出現微量蛋白尿，若腎臟受到損害則出現持續性蛋白尿，進一步加重腎功能損害，形成惡性循環，以致病情不可逆轉，終末期導致腎功能衰竭，成為致死原因［3］。該疾病需要盡早治療，通過藥物治療控制蛋白尿，降低腎功能損傷，以延緩其腎功能衰竭。

腎康注射液屬于復方中藥制劑，其組成成分為丹參、黃芪、紅花和大黃，其中丹參有效成分是丹參酮，具有調節腎組織中生長因子β的表達，改善腎病病理結構的作用；黃芪的有效成分是黃芪皂苷和黃芪多糖，具有抑制腎小管上皮細胞凋亡和炎癥反應，減少尿肌酐的作用［4］；紅花的有效成分是紅花黃色素，具有抑制血小板聚集、擴張血管以及減輕血管內皮損傷的作用，可延緩腎臟病理進展，保護腎功能；大黃的有效成分是大黃素和大黃酸，具有抑制氧化應激反應、改善系膜細胞的收縮功能以及抗氧化的作用［5］，以上諸藥合用具有益氣活血、降逆泄濁的功效。前列地爾具有較好的擴張血管和抑制血小板凝集的作用，治療糖尿病腎病療效確切［6-7］。而這兩種藥物雖然都具有一定療效，但均未達到理想需求，此次特將兩種藥物聯用作為觀察組，用于糖尿病腎病治療中，并將其與單純前列地爾注射液治療對比，觀察療效，其結果顯示，觀察組治療總有效率高于對照組（90.7%＞72.1%），這與其他相關文獻結果相符［8-9］，提示兩種藥物在治療中發揮了協同作用。

綜上所述，腎康注射液與前列地爾注射液在2型糖尿病腎病治療中具有協同作用，臨床療效顯著。

［1］ 李蔚勃，王欣，李喆穎． 前列地爾聯合貝那普利治療2型糖尿病腎病蛋白尿的療效觀察［J］． 中國衛生標準管理，2016，7（15）：115-116．

［2］ 王琛，顧志峰，王朔，等． 前列地爾聯合腎康注射液對慢性腎炎患者尿蛋白、腎功能及血清炎性因子水平的影響［J］． 海南醫學院學報，2016，22（19）：2276-2279．

［3］ 左富姐． 腎康注射液聯合貝前列素鈉治療老年糖尿病腎病的臨床觀察［J］． 現代中西醫結合雜志，2016，25（23）：2569-2571．

［4］ 方文娟，蘇杭． 腎康注射液對早期2型糖尿病腎病同型半胱氨酸、胱抑素C及24 h尿微量白蛋白的影響［J］． 廣西醫科大學學報，2016，33（2）：338-340．

［5］ 白云，邱楚雄，薛偉新，等． 腎康注射液對糖尿病腎病患者療效及C反應蛋白、白介素-6的影響［J］． 實用臨床醫藥雜志，2014，18（15）：17-19．

［6］ 祁佳，唐躍年，張宇鋒，等． 腎康注射液聯合前列地爾治療糖尿病腎病的臨床效果系統評價［J］． 山東醫藥，2015，55（25）：12-15．

［7］ 王曉露，曾芙蓉，李凡，等． 前列地爾聯合貝前列素鈉序貫治療早期糖尿病腎臟病的臨床觀察［J］． 中國衛生標準管理，2015，6（29）：118-119．

［8］ 萬靜芳，唐雪蓮，盧曉梅，等． 腎康注射液治療慢性腎臟疾病（CKD3-4期）的療效觀察［J］． 中國中西醫結合腎病雜志，2014，15（11）：968-970．

［9］ 孫永艷，楊葉虹． 前列地爾序貫治療糖尿病腎病的臨床研究［J］．現代藥物與臨床，2014，29（11）：1262-1265．

The Clinical Efficacy of Shenkang Injection and Alprostadil Injection in Type 2 Diabetic Nephropathy

LI Hui Department of Nephropathy，General Hospital of Liaoyuan Mining Group，Liaoyuan Jilin 136201，China

ObjectiveTo observe the clinical efficacy of Shenkang injection and Alprostadil injection in type 2 diabetic nephropathy．Methods86 cases of patients with type 2 diabetic nephropathy were selected，randomly divided into two groups，the observation group（43 cases） and the control group（43 cases），the control group were treated with alprostadil injection，on this basis，the observation group were treated with Shenkang injection，compared the clinical efficacy of the two groups．ResultsThe total effective rate of the treatment group was 90．7%，the total effective rate of the control group was 72．1%，the difference between the two groups was statistically significant（P＜0．05）．ConclusionShenkang injection and alprostadil injection in the treatment of type 2 diabetic nephropathy has synergistic effect，the clinical efficacy was significant．

Type 2 diabetic nephropathy，Shenkang injection，Alprostadil injection，Clinical efficacy

R587．1

A

1674-9316（2016）36-0115-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．36．067

吉林省遼源礦業集團總醫院腎病科，吉林 遼源 136201