軍隊醫院聘用臨床護士的壓力源分析及對策

摘要：目的 分析軍隊醫院聘用臨床護士的壓力源，以制定針對性的措施來提高護士的護理質量、工作積極性及身心健康水平。方法 采用中國護士壓力源量表（JSI）對我院143名臨床聘用護士進行問卷調查。分析比較壓力源量表評分情況及主要單項壓力源得分排序情況。結果 軍隊醫院聘用臨床護士壓力源\"總體得分\"為（2.81±0.62）分；\"工作量及時間分配問題\"和\"護理專業及工作方面的問題\"兩項得分別為（3.09±0.61）、（2.99±0.56）分，與組間其它項壓力源相比較差異有統計學意義（P<0.05）； 通過統計分析，單項壓力源得分排序前三位的分別是\"工作的負荷過大\"、\"過多的非護理工作\"、\"護理人員的短缺\"三大問題。\"工作負荷過大\"是影響最大的壓力源，得分達到（3.42±0.73）分。結論 臨床上應針對軍隊醫院聘用臨床護士的壓力源采取有效、可行的管理措施，以減輕臨床護士的壓力，從而提高護士的工作質量及積極性，保障其身心健康，穩定護理隊伍。

關鍵詞：軍隊醫院；聘用臨床護士；壓力源；針對性措施

臨床護理工作是一種腦力、體力相結合的工作，由于該職業的特殊性，使得其職業壓力一直處于相關醫療衛生行業中較高的水平[1]。本研究采用中國護士壓力源量表（JSI）對我院143名臨床聘用護士進行問卷調查。取得不錯效果，詳細報道見下文。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇我院143名臨床聘用護士作為研究對象。其中學歷方面：中專11人、大專118人、本科14人；職稱方面：護士112人、護師25人、主管護師6人；崗位：內科47人、外科52人、急診科14人、手術室19人、ICU11人；護齡為1～13歲，平均護齡（2.1±1.8）年；男性2例，女性141例。

1.2方法 將我院所有聘用護士用電腦進行編號，再用電腦隨機生成143個編號，對相對應護士的基本信息進行統計分析。再采用中國護士壓力源量表對143名臨床聘用護士進行問卷調查，分析比較壓力源量表評分情況及主要單項壓力源得分排序情況。

1.3觀察指標

1.3.1本實驗采用的是中國護士壓力源量表（JSI）[2]。該量表包括5方面35個條目。5個方面分別為①護理專業及工作方面的問題；②工作量及時間分配問題；③工作環境及儀器設備問題；④患者護理方面問題；⑤管理及人際關系。該量表使用1～4級評分法，分數與壓力成正相關，分數越高，表明壓力越大。其中\"無壓力\"得分≤1分；\"輕度壓力\"得分為1.01～2分，\"中度壓力\"得分為2.01～3分，\"重度壓力\"得分為3.01～4分。

1.3.2分析比較壓力源量表評分情況及主要單項壓力源得分排序情況。

1.4統計學分析 采用SPSS 17.0統計學軟件對所得數據結果進行統計學分析。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗；P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1軍隊聘用臨床護士5方面壓力源得分情況 軍隊醫院聘用臨床護士壓力源\"總體得分\"為（2.81±0.62）分；\"工作量及時間分配問題\"和\"護理專業及工作方面的問題\"兩項得分分別為（3.09±0.61）、（2.99±0.56）分，與組間其它項壓力源相比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2主要單項壓力源得分排序情況 通過統計分析，單項壓力源得分排序前三位的分別是\"工作的負荷過大\"、\"過多的非護理工作\"、\"護理人員的短缺\"三大問題。\"工作的負荷過大\"是影響最大的壓力源，得分達到（3.42±0.73）分，見表2。

3討論

壓力源（又稱應急源）是指能夠干擾人體正常狀態、引起壓力反應的所有內外環境的變化[3]。相關研究顯示，輕度的壓力是可以提高人們工作業績的，并且能通過體內應激反應來應對短期的壓力，而身體本身卻并不會受到損害；然而當壓力持續處于高水平時卻會對護士造成身心兩方面的嚴重損害[4]。

軍隊醫院聘用臨床護士壓力源\"總體得分\"為（2.81±0.62）分，最高得分（3.09±0.61）分，最低得分為（2.99±0.56）分，表明其臨床護士壓力主要集中在中度壓力水平，這與相關研究壓力級別集中在 2.0～3.0分相一致[5]。

本研究通過對量表中35 項壓力源進行單獨的統計分析，數據顯示排序前三位的分別是\"工作的負荷過大\"、\"過多的非護理工作\"、\"護理人員的短缺\"三大問題。 其中值得一提的是\"工作的負荷過大\"的得分達到（3.42±0.73）分，已處于重度壓力級別，這也暗示著軍隊醫院護理人員的緊缺問題，管理人員應給予高度的重視并及時給與針對性的應對措施。

綜上所述，軍隊醫院聘用臨床護士的壓力主要來自工作量、時間分配方面的問題和護理專業、工作方面的問題；臨床上應針對軍隊醫院聘用臨床護士的壓力源采取有效、可行的管理措施，以減輕臨床護士的壓力，從而提高護士的工作質量及積極性，保障其身心健康，穩定護理隊伍。

參考文獻：

[1]范曉玲.基層醫院內科護士的睡眠質量及影響因素調查[J].現代醫院，2009，9（3）：97-98.

[2]崔明.臨床護士工作壓力、應對方式、心理健康狀況的調查分析[J]延邊大學學報，2010，（4）：287-290.

[3]翁美嬌.臨床護士壓力源調查與對策[J].中國誤診學雜志，2012，12（9）：2144-2145.

[4]王玉琴.臨床護士壓力源分析及對策[J].中國實用神經疾病雜志，2010，3（5）：88-90.

[5]陳丕績，周菊珍，蔣明，等.我院低年資護士職業倦怠與職業壓力相關性分析[J].齊魯護理雜志，2012，18（24）：47-48.

編輯/張燕