探討中醫(yī)治療高血壓的臨床效果

探討中醫(yī)治療高血壓的臨床效果

張麗麗

目的研究分析高血壓患者接受中醫(yī)治療的臨床效果。方法根據(jù)2012年2月～2013年2月我院的60例高血壓患者進(jìn)行研究分析，將患者分組為對照組和治療組，均有30例，治療組使用中醫(yī)治療，對照組使用西醫(yī)治療，對兩組的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果治療組的臨床治療總有效率是93.3%，對照組是70.0%，治療組顯效率是73.3%，對照組是50.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中醫(yī)治療高血壓有效率高，副作用小，不良反應(yīng)少，效果穩(wěn)定，對患者的生活質(zhì)量改善具有積極意義，臨床中要結(jié)合患者的實(shí)際病情來進(jìn)行論治。

中醫(yī)；高血壓；生活質(zhì)量

高血壓是靜息狀態(tài)血壓處于較高水平，一般患者會(huì)合并心腦血管等疾病，或者器官功能性改變［1］。高血壓有原發(fā)和繼發(fā)兩類，病因復(fù)雜多樣，主要是環(huán)境和遺傳因素。早期高血壓癥狀不明顯，隨著患者的病情發(fā)展，會(huì)有頭暈、眩暈、嘔吐等癥狀，高血壓在中醫(yī)中是風(fēng)眩、頭痛范疇疾病，以陰陽兩虛、肝腎陽虛為主，需要調(diào)理肺腑，平衡陰陽［2］。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)2012年2月～2013年2月我院的60例高血壓患者進(jìn)行研究分析，共有男性患者28例，女性患者32例，年齡最小46歲，最大76歲，平均（52.4±3.7）歲。將患者分成對照組和治療組，均有30例，兩組一般性資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

成年人靜息下，收縮壓超過140 mm Hg，舒張壓超過90 mm Hg則為高血壓［3］。

1.3 治療方法

對照組患者口服降壓藥物。治療組患者采用中醫(yī)辨證分型治療。（1）肝腎陰虛型：采用祀菊地黃湯加減以下幾種藥物進(jìn)行治療，20 g熟地黃，12 g山英肉，20 g女貞子，15 g丹皮，15 g澤瀉，15 g祀果，15 g山藥，獲菩12 g，15 g葛根，15 g丹參，10 g懷菊花，每日服用1劑，并分兩次內(nèi)服。（2）肝陽上亢型：采取如下方劑治療：20 g石決明先煎，12 g鉤藤后下，12 g杜仲，10 g夜交藤，12 g天麻，15 g桅子，10 g母草，12 g黃芪，10 g朱獲神，12 g川牛膝，2次/d，煎服。（3）陰陽兩虛型：采取如下方劑治療：5 g肉桂，129 g山藥，20 g熟地黃，9 g白茯苓，12 g山茱英，9 g澤瀉，9 g牡丹皮，9 g牛膝，1次/d，煎服。高血壓患者患者根據(jù)病情階段不同可以選擇上述藥方，2周為一療程，共4個(gè)療程［4］。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者舒張壓降低超過10 mm Hg，進(jìn)食后血壓上升不明顯，癥狀消失則為顯效。患者舒張壓降低不足10 mm Hg，高血壓癥狀有所改善，則為有效。患者收縮壓和舒張壓均無降低，癥狀無改善，則為無效［5］。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 15.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差） （）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組的顯效22例，有效6例，無效2例，臨床治療總有效率是93.3%，對照組的顯效15例，有效6例，無效9例，總有效率是70.0%，治療組顯效率是73.3%，對照組是50.0%，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓在臨床中的發(fā)病率比較高。根據(jù)研究顯示，我國目前已經(jīng)有1.6億的高血壓患者，而且該患者數(shù)量還在不斷增加，高血壓會(huì)對患者身體健康帶來危害，臨床中應(yīng)該引起重視［6］。高血壓患者早期有頭暈嘔吐、心悸氣促等癥狀，中后期患者可能會(huì)有血管損傷癥狀，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，增加了心臟的符合，引起腎衰竭。中醫(yī)對高血壓具有比較好的治療效果，西醫(yī)的副作用發(fā)生率比較高，降壓效果不理想［7］。

高血壓的治療不能單純使用藥物，患者的飲食習(xí)慣和情緒、鍛煉也非常重要，對患者的病情具有直接影響。高血壓的中醫(yī)辨證分型為肝陽上亢型、痰濕阻滯型、肝腎陰虛型三種，患者可能會(huì)同時(shí)合并兩種癥型，隨著治療的不同階段，患者的癥型還會(huì)有變化，需要不斷進(jìn)行藥方的調(diào)整，所以患者需要配合醫(yī)生，接受復(fù)查，才能夠讓患者的病情得到控制和改善［8］。

此次研究中，治療組的臨床有效率是93.3%，對照組是70.0%，治療組顯效率是73.3%，對照組是50.0%，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明中醫(yī)在高血壓治療上具有優(yōu)勢，患者的痛苦較少，副作用較少，患者的抵抗能力得到了提升，對患者體質(zhì)具有調(diào)理效果。

總之，高血壓患者接受中醫(yī)治療的效果好，副作用小，不良反應(yīng)少，效果穩(wěn)定，對患者的生活質(zhì)量改善具有積極意義，臨床中需要結(jié)合患者的實(shí)際病情來進(jìn)行論治。

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［7］崔衛(wèi)華，黃通瑞，齊麗娟，等. 氨氯地平聯(lián)合貝那普利治療老年原發(fā)性高血壓效果觀察［J］. 臨床誤診誤治，2011，24（9）：10-12.

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The Cinical Effect of Taditional Chinese Mdicine in the Teatment of Hpertension

ZHANG Lili Department of Cardiology，Chinese Medicine Hospital of Daqing City，Daqing Heilongjiang 163311，China

ObjectiveTo study the clinical effect of traditional Chinese medicine treatment in patients with hypertension.MethodsAccording to 60 cases of hypertension patients in our hospital to carry on the research from February 2012 to February 2013. Patients were divided into control group and treatment group，30 cases in each. The treatment group used traditional Chinese medicine treatment，the control group using western medicine treatment，the clinical therapeutic effect of two groups were compared and analyzed.ResultsThe effective rate of treatment group was 93.3%，the control group was 70.0%. The excellence rate in treatment group was 73.3%，the control group was 50.0%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionTCM treatment of hypertension has high efficiency，small side effect，less adverse reaction，the effect is stable，has a positive significance to improve the quality of life of patients. Clinical according to the patient's actual condition to carry on the treatment.

Traditional Chinese medicine，Hypertension，Quality of life

R259

A

1674-9316（2016）24-0118-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.068

大慶市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)心內(nèi)科，黑龍江 大慶 163311