阿莫西林與阿莫西林—克拉維酸鉀不良反應的對比研究

阿莫西林與阿莫西林—克拉維酸鉀不良反應的對比研究

胡俊華

目的探討阿莫西林和阿莫西林-克拉維酸鉀的不良反應情況。方法選取我院的180例感染性疾病患者來分析研究，共分成對照組和觀察組，均有90例，對照組患者接受阿莫西林治療，觀察組接受阿莫西林-克拉維酸鉀治療，比較兩組患者的不良反應情況。結果觀察組患者的不良反應發生率優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組的治療效果對比，觀察組優秀，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論感染性疾病患者接受阿莫西林-克拉維酸鉀治療的安全性比阿莫西林高，應用價值高。

阿莫西林；阿莫西林-克拉維酸鉀；不良反應；對比觀察

阿莫西林是一種最常用的青霉素類廣譜β-內酰胺類抗生素。阿莫西林殺菌作用強，穿透細胞膜的能力也強，是目前應用較為廣泛的口服青霉素之一。單獨用阿莫西林時容易產生耐藥性而降低藥物的療效；克拉維酸鉀僅有微弱的抗菌活性，但可與多數的β-內酰胺酶牢固結合，生成不可逆的結合物，具有強力而廣譜的抑制β-內酰胺酶作用。阿莫西林制劑配合克拉維酸鉀使用時能有效穩定阿莫西林，使其降解減少而療效增強，且對革蘭陽性及革蘭陰性細菌均有效［1-3］。此次就這兩種藥物的臨床治療不良反應情況進行了研究分析，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的180例感染性疾病患者，隨機分為觀察組和對照組，每組各90例，觀察組中男性44例，女性46例，年齡為16～76歲，平均年齡為（45.39±2.67）歲。對照組中男性47例，女性43例，年齡為18～75歲，平均年齡為（44.15±3.48）歲。所有患者均經臨床診斷為感染性疾病。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對所有患者進行常規的基礎治療，對患者出現的并發癥等進行對癥治療，有效的改善患者的各項身體指標。另外，在常規的治療基礎上，給予對照組阿莫西林治療。患者口服阿莫西林500 mg/次，3次/d。觀察組在常規治療的基礎上進行阿莫西林-克拉維酸鉀治療。口服阿莫西林-克拉維酸鉀375 mg/次，3次/d。比較兩組患者的不良反應情況［3-4］。

1.3 統計學分析

本研究所涉及到的所有數據均采用SPSS 21.0統計學軟件進行統計學分析，所涉及到的計量資料以 （）表示，計數資料對比采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組有32例皮膚不良情況病例，占35.56%，對照組有46例，占51.11%。觀察組有26例胃腸道不良反應病例，占28.89%，對照組有34例，占37.78%。觀察組有13例中樞神經系統不良反應病例，占14.44%，對照組有21例，占23.33%。觀察組有6例呼吸系統不良反應病例，占6.67%，對照組有13例，占14.44%。觀察組有2例泌尿系統不良反應病例，占2.22%，對照組有7例，占7.78%。觀察組有3例股骨肌肉不良反應病例，占3.33%，對照組有9例，占10.00%。兩組不良反應發生率對比，觀察組優秀，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床中感染性疾病患者的治療通常使用阿莫西林和阿莫西林-克拉維酸鉀。阿莫西林具有較強的殺菌能力，可以穿透細胞，在當前臨床治療中，可以作為口服藥物使用，應用廣泛，該藥物屬于青霉素類藥物，所以青霉素過敏患者不能夠選擇該藥物治療［5-7］。阿莫西林-克拉維酸鉀的效果比阿莫西林優秀，它是β-內酰胺酶抑制劑，對酶有很強的抑制效果。此次研究中，觀察組皮膚不良情況、胃腸道不良情況、中樞神經系統不良情況、呼吸系統不良反應情況、泌尿系統不良反應情況、股骨肌肉不良反應情況均比對照組優秀。

總而言之，對感染性疾病患者推介選擇阿莫西林-克拉維酸鉀治療，其安全性更高，不良反應更少，提升患者的生活質量［8］。

［1］姜杰，邵志偉，李小東. 阿莫西林克拉維酸鉀序貫療法和靜脈滴注治療老年慢性支氣管炎急性發作的藥物經濟學評價［J］.安徽醫藥，2011，15（5）：624-625.

［2］劉巧霞. 蘭索拉唑與阿莫西林治療幽門螺旋桿菌相關性十二指腸潰瘍療效［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（22）：119-120.

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［4］韋翠玲，王麗華. 尼美舒利干混懸劑含量測定方法研究［J］. 中國醫藥指南，2012，10（2）：83-84.

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［6］周妮，宋金春. 復方阿莫西林膠囊的制備與質量控制［J］. 醫藥導報，2012，31（4）：491-494.

［7］郭駿. 阿莫西林克拉維酸鉀治療嬰幼兒急性上呼吸道感染的藥效評價［J］.實用臨床醫藥雜志，2013，17（19）：107-108.

［8］溫紹霞，周軍. 新生兒科院內感染病原菌分布與耐藥性調查［J］.檢驗醫學與臨床，2011，8（15）：1864-1866.

A Comparative Study on Adverse Reactions of Amoxicillin and Amoxicillin and Clavulanate Potassium

HU Junhua Quality Management Department，Jiamusi Municipal Center for Disease Control and Prevention，Jiamusi Heilongjiang 154007，China

ObjectiveTo investigate the adverse reactions of amoxicillin and amoxicillin and clavulanate potassium.MethodsIn our hospital，180 cases of patients with infectious diseases were divided into control group and observation group，90 cases in each group. Patients in the control group received amoxicillin for treatment，the observation group received amoxicillin and clavulanic potassium，compared two groups of patients with adverse reactions.ResultsThe incidence of adverse reactions in the observation group was better than that in the control group，the difference was significant（P ＜ 0.05）. The therapeutic effect of the two groups was compared，the observation group was better，and the results were statistically significant（P＜ 0.05）.ConclusionIt is safe to use amoxicillin and clavulanate potassium for patients with infectious diseases，and the application value is high.

Amoxicillin，Amoxicillin and clavulanate potassium，Adverse drug reaction，Comparative study

R96

A

1674-9316（2016）24-0103-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.059

佳木斯市疾病預防控制中心質量管理科，黑龍江 佳木斯 154007