布地奈德輔助治療小兒急性喉炎的門診治療效果觀察

布地奈德輔助治療小兒急性喉炎的門診治療效果觀察

李龍魯

目的觀察布地奈德輔助治療小兒急性喉炎的門診治療效果。方法隨機抽取2014年10月～2016年4月的急性喉炎患兒共計100例，將所有患兒隨機分為觀察組與對照組，每組50例，對照組采用地塞米松進行治療，觀察組在其基礎上采用布地奈德輔助治療。比較兩組患兒的癥狀緩解情況以及療效。結果觀察組的癥狀緩解情況與療效均好于對照組（P＜0.05）。結論布地奈德輔助治療對小兒急性喉炎的門診治療效果顯著，患兒的不良反應較少。

布地奈德；小兒急性喉炎；門診治療

小兒急性喉炎屬于急性彌散性炎癥，發生在小兒喉部黏膜，其臨床表現主要為氣促、喉鳴、犬吠樣咳嗽、發紺、煩躁不安等［1］。本文研究了布地奈德輔助治療小兒急性喉炎的門診治療效果，現將研究結果進行如下報告。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機抽取2014年10月～2016年4月急性喉炎患兒共計100例，其中男患兒50例，女患兒50例，按照隨機數字的方法將所有患兒分為觀察組和對照組。對照組中的50例患兒包括男患兒23例，女患兒27例，年齡在7個月～6歲；喉梗阻分級Ⅰ～Ⅳ度對應的病例數分別是31例、10例、9例、0例；觀察組中的50例患兒包括男患兒27例，女患兒23例，年齡在8個月～5歲；喉梗阻分級I～IV度對應的病例數分別是32例、13例、5例、0例。100例患兒均無其他影響實驗的疾病；患兒家屬均簽署知情協議書。兩組患兒的性別、年齡、喉梗阻分級等信息差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

100例急性喉炎患兒均給予常規的治療，即抗生素、抗病毒治療以及對癥支持治療。對照組的50例急性喉炎患兒給予地塞米松進行治療，治療方式為靜脈滴注，劑量控制在每次0.3 mg/kg［2］，1次/天即可，治療療程為3～5天；觀察組的50例急性喉炎患兒在對照組的基礎上實施布地奈德霧化吸入治療，具體治療內容如下：（1）藥品名稱：布地奈德；（2）生產廠家：阿斯利康制藥有限公司［3］；（3）治療劑量：1～3 mg；（4）治療次數：2～3次/天；（5）治療時間：小于10分鐘；（6）治療療程：3天。所有患者的門診治療均需做以詳細記錄，并定期回訪，回訪時間控制在1～4個月［4］。

1.3 統計學分析

本研究應用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，計量資料以（）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組癥狀緩解情況比較

觀察組的四類癥狀（呼吸困難、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、哮鳴音消失）緩解時間分別是（3.36±1.06）天、（11.26±3.26）天、（6.20±1.68）天、（3.14±1.16）天；對照組的四類癥狀緩解時間分別是（5.77±1.36）天、（13.46±3.36）天、（9.13±2.36）天、（4.38±1.87）天；對應的t值分別是5.032、4.352、6.035、4.254， P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2 兩組患兒療效比較

療效相關性因素共包含四類，分別是治療時間、自覺癥狀改善率、不良反應、癥狀好轉時間。觀察組的療效相關性因素對應的數據如下：（7.36±2.06）天、98.02%、5例、（1.14±1.16）天；對照組數據為（9.76±3.37）天、88.03%、10例、（4.38±1.87）天。四類療效相關性因素對應的χ2或t值分別為5.642、8.156、6.778、5.278，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

布地奈德屬于一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質激素［5-6］，能夠增強患者的內皮細胞、平滑肌細胞以及溶酶體膜的穩定性［7］，且其水溶性較好，有助于對微小血管的收縮，對滲出、水腫的減輕功效顯著，同時能夠有效抑制炎癥的擴散［8］。

本次研究中，觀察組患者呼吸困難、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、哮鳴音消失的緩解時間短于對照組，且治療時間、自覺癥狀改善率、不良反應、癥狀好轉時間均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。這說明，對小兒急性喉炎患者采取布地奈德輔助治療能夠顯著地緩解患者臨床癥狀，降低不良反應率，促進患者盡早康復。

綜上所述，布地奈德輔助治療對小兒急性喉炎的門診治療效果顯著，操作簡便且安全可靠，患兒的不良反應較少。

［1］沙穎. 鹽酸腎上腺素聯合布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎的效果觀察［J］. 求醫問藥（下半月），2012，10（4）：179-180.

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［3］黃占克，牛玉紅，蔡明，等. 鹽酸腎上腺素聯合布地奈德霧化吸入治療小兒急性感染性喉炎效果觀察［J］. 河南醫學研究，2015，24（8）：99.

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［6］譚雪芳，黃建萍. 布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎32例效果觀察［J］. 南通大學學報（醫學版），2005，25（4）：294-295.

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［8］汪培勤，馬瑩瑩，羅建軍. 布地奈德吸入治療小兒急性感染性喉炎的臨床研究［J］. 中國當代醫藥，2015，22（35）：88-89，93.

The Effect of Budesonide Assisted Outpatient Treatment for Children With Acute Laryngitis

LI Longlu Pediatrics Department，Fengman District Hospital in Jilin，Jilin Jilin 132011，China

ObjectiveTo evaluate the effectiveness of budesonide in the treatment of children with acute laryngitis.MethodsA total of 100 children with acute laryngitis were randomly selected from October 2014 to April 2016. All children were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group，the control group was treated with dexamethasone，observation group on the basis of control group used budesonide adjuvant therapy. Symptom relief and efficacy of the two groups were compared.ResultsThe symptom relief and efficacy of the observation group were better than those of the control group（P＜0.05）.ConclusionBudesonide adjuvant therapy for children with acute laryngitis outpatient treatment effect is significant，children with fewer adverse reactions.

Budesonide，Children with acute laryngitis，Outpatient treatment

R767.1

A

1674-9316（2016）24-0093-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.053

吉林省吉林市豐滿區醫院兒科，吉林 吉林 132011