心理護理干預對內鏡切除消化道息肉患者術前血壓及焦慮的影響評價

段淑卿 隗希花 盧永霞

心理護理干預對內鏡切除消化道息肉患者術前血壓及焦慮的影響評價

段淑卿 隗希花 盧永霞

目的 研究心理護理干預對內鏡切除消化道息肉患者術前血壓及焦慮的影響。方法 選取我院收治消化道息肉患者112例，均采取內鏡切除術治療，采取數字隨機法分成觀察組和對照組，對照組采取術前常規護理，觀察組在此基礎上，采取心理護理干預，比較兩組術前血壓及焦慮的影響。結果 觀察組患者術前1小時的血壓水平優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組SAS低于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 心理護理干預是一種優秀的護理方法，可降低患者術前血壓和焦慮情緒，較常規護理更好。

心理護理干預；內鏡切除術；消化道息肉；血壓；焦慮

消化道息肉患者一般需要采取手術治療，精心的臨床護理可保證手術的成功進行，改善患者住院時期生活質量，但常規護理由于不夠全面，難以起到顯著的治療輔助作用［1］，需要進行有針對性的改進，本研究對心理護理干預對內鏡切除消化道息肉患者術前血壓及焦慮的影響進行了對照觀察，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年3月～2015年3月收治消化道息肉患者112例，均采取內鏡切除術治療，采取數字隨機法分成觀察組和對照組，觀察組56例，其中男37例，女19例，年齡35～70歲，平均年齡（50.7±5.4）歲；對照組56例，其中男38例，女18例，年齡33～69歲，平均年齡（50.4±5.5）歲，兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 本組采取術前常規護理，術前囑咐患者禁食、禁水，協助患者進行術前檢查［2］，了解患者的臨床資料，與患者及家屬溝通，介紹手術相關內容及注意事項，并告知患者及家屬其重要性，囑咐患者注意休息，保持良好的身體狀態進行手術。

1.2.2觀察組 本組在對照組基礎上，采取心理干預，通過溝通了解患者的心情狀況，對患者負面情緒進行有針對性的心理疏導，避免患者因盲目的擔心產生負面情緒，幫助患者通過放松調節心情，保持愉快的心情，同時也做一個安靜的傾聽者，了解患者的心理問題，解答患者的疑問，消除和患者之間的障礙，保證患者有更好的睡眠，保持良好的心態。

2　結果

2.1兩組患者術前1小時的血壓水平

觀察組收縮壓和舒張壓分別為（131.74±12.97）mm Hg、（84.49±8.46）mm Hg，對照組分別為（139.64±12.61）mm Hg、（91.63±8.39）mm Hg，觀察組患者術前1小時的血壓水平優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者術前1小時的SAS評分

觀察組SAS評分（51.44±11.12）分，對照組（59.97±12.31）分，觀察組SAS評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

絕大部分患者面臨手術會有恐懼心理，也會因為醫院的陌生環境而產生抑郁情緒，疾病的折磨以及對手術效果的擔心會引發較為嚴重的焦慮情緒［4-7］。上述不良情緒得不到及時的疏導和長久的積累，會影響患者的治療積極性和配合，對手術不利。

隨著生活質量的不斷提升，患者健康意識的不斷增加，使單純的常規護理難以令人滿意，因此需要做出改變，提升臨床護理質量［8］。同時對生理和心理開展的護理操作可能較常規護理更加有利。本研究結果中顯示，觀察組術前1小時的血壓水平優于對照組，說明心理護理起到了明顯的作用，能夠與患者建立良好的關系，使患者放心的接受手術，建立良好的護患關系，樹立積極的治療信心，降低血壓，降低了手術的危險性，因此心理護理對患者幫助較大。而SAS評定也顯示觀察組SAS評分低于對照組，說明了心理護理干預對一般不良情緒具有較好的排解作用，而對于嚴重的心理問題，則可能需要專業的心理醫師進行排解。

［1］ 徐杰. 腹式呼吸訓練對內鏡下消化道息肉切除術患者治療依從性的影響［J］. 中華現代護理雜志，2014，49（8）：939-940.

［2］ 趙春月. 60例內鏡下治療消化道息肉的術中配合與護理［J］.繼續醫學教育，2014，28（8）：24-25.

［3］ 張聿鳳. 綜合護理對內鏡下鈦夾預防消化道息肉及腺瘤電切出血患者的影響［J］. 齊魯護理雜志，2014，20（6）：84-85.

［4］ 金美玲. 內鏡下高頻電凝切除術治療上消化道息肉120例臨床護理［J］. 齊魯護理雜志，2015，21（19）：80-82.

［5］ 湯金蓮. 內鏡下高頻電凝切除術治療上消化道息肉患者的護理分析［J］. 中國衛生產業，2014，7（5）：70-71.

［6］ 華萍. 內鏡下治療消化道息肉的護理［J］. 醫學美學美容，2014，22（5）：382.

［7］ 陳蕾. 舒適護理在消化道息肉內鏡切除手術患者中的應用［J］.醫學信息，2016，29（12）：233.

［8］ 張敏. 探討內鏡下高頻電凝切除術治療上消化道息肉護理體會［J］. 中國保健營養，2014，24（3）：1261.

Effect of Psychological Nursing Intervention on Preoperative Blood Pressure and Anxiety in Patients With Endoscopic Resection of Gastrointestinal Polyps

DUAN Shuqing KUI Xihua LU Yongxia Endoscopy Room，The Third People's Hospital of Ji'nan City，Ji'nan Shandong 250132，China

Objective To study the effect of psychological nursing intervention on preoperative blood pressure and anxiety of patients with endoscopic resection of gastrointestinal polyps. Methods A total of 112 cases of patients with digestive tract polyps treated in our hospital，were treated by endoscopic resection，taken randomly divided into observation group and control group，the control group took routine preoperative nursing，the observation group on the basis of this，take the effect of psychological nursing intervention，compared two groups of preoperative blood pressure and anxiety. Results The blood pressure of the observation group was better than that of the control group 1 hour before operation，the difference was statistically significant （P＜0.05）. The observation group SAS lower than the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Psychological nursing intervention is a kind of excellent nursing method，which can reduce the patient's preoperative blood pressure and anxiety，compared with the conventional nursing.

Psychological nursing intervention，Endoscopic resection，Gastrointestinal polyps，Blood pressure，Anxious

R473

A

1674-9316（2016）21-0199-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.21.123

山東省濟南市第三人民醫院內鏡室，山東 濟南 250132

1.3觀察指標

術前1小時記錄兩組患者的收縮壓及舒張壓；采取焦慮自評量表（SAS）對患者焦慮評定，共20條目，采取1～4級評分，滿分為80分，分數越高，代表焦慮程度越嚴重［3］。

1.4統計學方法

數據采用專業SPSS 17.0軟件進行統計學分析處理，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（）表示，采用t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。