消化內鏡診療中的隱患因素與護理對策分析

郭慶梅

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消化內鏡診療中的隱患因素與護理對策分析

郭慶梅

【摘要】目的 探討消化內鏡診療中的隱患因素及護理對策。方法 將100例進行消化內鏡診療的患者隨機分為研究組和對照組，對消化內鏡診療過程中會出現的安全隱患問題進行詳細分析，并且對研究組患者針對這些問題進行護理干預，對照組患者進行常規護理。結果 消化內鏡診療中的隱患因素有：墜床、設施不完善問題、護理人員自身問題、管理制度問題以及技術問題。針對這些問題，研究組進行了相應的護理干預后，護理滿意度明顯提高。結論 在進行消化內鏡診療操作過程中，采取對其隱患因素進行有針對性的護理干預，能夠提高護理滿意度。

【關鍵詞】消化內鏡；診療；隱患因素；護理對策

Objective To explore the risk factors and nursing countermeasures in the diagnosis and treatment of digestive endoscopy. Methods 100 cases of endoscopic diagnosis and treatment of patients were randomly divided into two groups，the diagnosis and treatment of digestive endoscopy in the process will be a detailed analysis of the safety problems，a group of nursing intervention for these problems，the other group of patients for routine care. Results The risk factors in the diagnosis and treatment of digestive endoscopy include：falling bed，inadequate facilities，nursing staff's own problems，management system and technical problems. In view of these problems we have carried out the corresponding nursing intervention，nursing satisfaction improved significantly. Conclusion In the process of diagnosis and treatment of digestive endoscopy，the risk factors were taken to carry out targeted nursing intervention，which can improve the nursing satisfaction.

【Key words】Digestive endoscopy，Diagnosis and treatment，Hidden danger factors，Nursing countermeasure

隨著現代醫療技術的發展，醫療器械也越來越先進，消化內鏡診療作為消化科中應用最為廣泛，可以明確的診斷消化道的疾病，并可以進行某些消化疾病的介入治療［1-2］。但消化內鏡是一種微創技術，在臨床應用中會出現安全隱患，現我院就這些安全隱患進行分析，并提出相應的護理對策，試驗效果良好，具體過程如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

將在我院2015年1～11月的100例行消化內鏡診療的患者隨機分為研究組50例和對照組50例，其中研究組患者男31例，女19例，平均年齡（37.8±2.1）歲；對照組患者男28例，女22例，平均年齡（39.4±1.8）歲。兩組患者一般資料的差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2消化內鏡診療的隱患分析

經過長期的的消化內鏡診療工作，對其隱患進行總結，主要有以下幾個方面：（1）檢查床易致患者墜床；（2）設施不完善問題：止血、吸氧等搶救設備不完善，導致病情延誤；（3）護理人員問題：護理人員的技術水平不同，內鏡的消毒等操作不嚴格，增加感染機率；（4）管理制度不健全：管理流程不規范，不能及時發現護理人員在工作中的缺陷，日常生活中缺乏對護理人員相關技術的培訓；（5）技術因素：護理人員對消化內鏡的診治工作操作技能不熟悉，缺乏醫護之間的相互配合能力，或者違規操作［3-5］。

1.3方法

對照組患者采取常規護理干預，護理人員接待來檢查的患者，核對患者信息，告知患者注意事項。

研究組患者采取消化內鏡診療的隱患因素的對應的護理干預：在進行診療之前護理人員要首先檢查好檢查床的護欄，有損壞要及時修復；將診療過程中可能用到的所有醫療器械都進行完善并放置在易取的位置；采取分層管理制度，合理的分配護理人員，并且定時對護理人員進行醫療培訓，更加熟練的了解消化內鏡診療過程中的操作技能，能夠做好醫護之間的配合工作；在消化內鏡診療室建立規章制度，所有的人員必須按照制度進行醫療活動；在進行醫療活動中，定期對消化內鏡診療室的所有醫療活動進行總結，及時改善錯誤的地方［6］。

1.4觀察指標

通過調查問卷，了解患者的護理滿意度：總分100分，75分以上為滿意，60～75分為基本滿意，60分以下為不滿意，護理滿意率=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。

1.5統計學分析

對收集到的數據根據SSPS 18.0統計學軟件進行分析處理，計數資料（%）采用卡方檢驗。P＜0.05提示差異有統計學意義。

2　結果

兩組患者護理滿意度比較：研究組50例患者中有21例滿意，有28例基本滿意，有1例不滿意，護理滿意率為98%；對照組50例患者中有12例滿意，有24例基本滿意，有14例不滿意，護理滿意率為72%；研究組患者的護理滿意率高于對照組患者（P ＜0.05）。

3　討論

消化內鏡診療室中的護理工作是最主要的組成部分，并且其專業性和技術性都較強，因此我們的護理人員要不斷的學習完善［7］。通過長期進行消化內鏡診療的工作，我們逐漸總結發現了這些存在在診療過程中的問題，這些問題大致可以分為這幾類：（1）檢查床易致患者墜床；（2）設施不完善問題；（3）護理人員自身問題；（4）管理制度問題；（5）技術問題。針對這些問題我們都進行了相應的護理改善：勤檢查檢查床位，補充完善診治設施，完善管理制度，對于護理人員和技術問題，要定期進行知識和技術培訓，并且在操作過程中，出現操作失誤時要及時進行糾正［8-9］。在上述研究中可以看出：研究組患者的護理滿意率明顯高于對照組患者，說明在進行消化內鏡診療操作過程中，采取對其隱患因素進行有針對性的護理干預，能夠提高護理滿意度。

參考文獻

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［3］姚雪珍，李燕，范金霞. 消化內鏡噴嘴堵塞的原因分析與對策［J］.護理與康復，2012，11（3）：264-266.

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［5］孫慧，盧鏑宇，孫智聰，等. 探討消化內鏡治療上消化道出血后再出血的危險因素及預防措施［J］. 中國繼續醫學教育，2014，6（7）：34-35.

［6］黃小莉. 無痛消化內鏡的風險因素及其護理對策［J］. 深圳中西醫結合雜志，2015，25（8）：156-158.

［7］肖萍. 消化內鏡使用時常見人為損害因素及護理預防對策［J］.全科護理，2014，12（7）：653-653.

［8］陳燕. 無痛上消化道內鏡檢查并發癥的原因分析及護理［J］. 吉林醫學，2014，35（4）：870-871.

［9］胡銀清，帥紅梅，劉曉利. 消化內鏡消毒滅菌效果的影響因素分析與質量管理［J］. 護理實踐與研究，2015，12（12）：7-9.

Risk Factors and Nursing Strategies in the Diagnosis and Treatment of Digestive Endoscopy

GUO Qingmei Digestive endoscopy center，Jilin Municipal People's Hospital，Jilin Jilin 132001，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）09-0208-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.142

作者單位：吉林市人民醫院消化內鏡中心，吉林 吉林 132001