肝癌介入治療術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理

楊小方

肝癌介入治療術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理

楊小方

目的 研究肝癌介入治療術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理方法。方法 選取我院2013年9月～2015年10月接收的40例肝癌患者，根據(jù)患者入院的先后順序，分為對(duì)照組和觀察組，每組各20例，對(duì)照組患者進(jìn)行手術(shù)后常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥觀察護(hù)理，觀察兩組護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 觀察組的總有效率為95%，對(duì)照組患者的總有效率為70%，觀察組高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 嚴(yán)格按照規(guī)范對(duì)患者各項(xiàng)體征和癥狀進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)耐心細(xì)致的將規(guī)范落到實(shí)處，能夠有效的減少患者的并發(fā)癥狀，提高護(hù)理有效率。

肝癌；并發(fā)癥；護(hù)理；介入治療

【Abstract】

Objective To study the nursing methods of postoperative complications of interventional therapy for liver cancer. Methods 40 cases of liver cancer patients received in our hospital from September 2013 to October 2015，according to the sequence of admission，divided into observation group and control group，20 cases in each group. The patients in the control group after the operation routine nursing，observe group on the base of routine nursing，for patients with symptomatic nursing observation to observe the results of two groups of nursing. Results The total effective rate of observation group was 95%，the total effective rate of control group was 70%，the observation group was higher than the control group，the difference between the groups was significant，P＜0.05. Conclusion Strict observation of the signs and symptoms of the patients in strict accordance with the norms，and in nursing work of careful norms are implemented，can effectively reduce the incidence of symptoms，improve nursing efficiency.

【Key words】Hepatocellular carcinoma，Complications，Nursing，Interventional therapy

肝癌是臨床中常見(jiàn)的癌癥之一，目前臨床常用且有效的治療方法是介入治療，介入治療的操作相對(duì)簡(jiǎn)單，對(duì)患者的創(chuàng)傷較小，治療效果明顯，但患者在恢復(fù)過(guò)程中常會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)降低治療的有效率。在治療結(jié)束后進(jìn)行合理的護(hù)理，是提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵［1］。本文探究了肝癌介入治療術(shù)后并發(fā)癥的情況及護(hù)理措施，報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

選取我院2013年9月～2015年10月接收的40例肝癌患者，根據(jù)入院的先后順序，分為對(duì)照組和觀察組，每組各20例；對(duì)照組20例中有男性患者12例，女性患者8例，年齡29～74歲，平均年齡（45.25±4.5）歲，患者癥狀均為不同程度的乏力、消瘦、上腹部疼痛等；觀察組20例中有男性患者13例，女性患者7例，年齡28～75歲，平均年齡（46.21±4.62）歲，患者癥狀為消瘦、乏力、上腹部疼痛等；40例患者均同意參加本次研究；兩組在性別，年齡等一般資料方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，護(hù)理方法和流程按照臨床規(guī)定以及醫(yī)囑進(jìn)行。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者展開(kāi)了對(duì)癥護(hù)理措施。（1）腹部疼痛：可以采用其他方式來(lái)轉(zhuǎn)移其注意力，如果有疼痛難以忍受的情況，可以采用鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行緩解。（2）胃部不適：一般若癥狀較輕，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑接受治療即可以消退，若癥狀較重，可以給予胃復(fù)安進(jìn)行肌肉注射，劑量嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。（3）發(fā)熱：當(dāng)體溫較低時(shí)嚴(yán)密觀察即可，當(dāng)發(fā)熱持續(xù)且超過(guò)38.5℃時(shí)可以采用氨基比林肌肉注射，劑量為2 ml，同時(shí)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，鼓勵(lì)患者多喝水。（4）創(chuàng)口出血：患者手術(shù)后要絕對(duì)靜臥，并且創(chuàng)口進(jìn)行加壓包扎，待到不出血時(shí)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，有異常出現(xiàn)要及時(shí)采取措施。（5）心情低落消極：鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)面對(duì)治療。在患者治療期間要注意對(duì)飲食方面的問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格控制，避免食用生冷、有刺激等食物，并且多飲水，加快新陳代謝［2］。

兩組治療護(hù)理均結(jié)束后，對(duì)患者的效果進(jìn)行觀察和對(duì)比。

1.3觀察指標(biāo)

顯效：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的并發(fā)癥狀未出現(xiàn)加重的情況，整體恢復(fù)良好。有效：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的并發(fā)癥狀基本未出現(xiàn)加重的情況，整體恢復(fù)較好。無(wú)效：經(jīng)過(guò)護(hù)理后，患者的癥狀未得到相應(yīng)的改善。總有效率=顯效率+有效率［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2　結(jié)果

對(duì)照組患者顯效7例，有效7例，無(wú)效6例，總有效率為70%，觀察組顯效11例，有效8例，無(wú)效1例，總有效率為95%，兩組患者經(jīng)過(guò)治療護(hù)理后，觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

肝癌是臨床癌癥中常見(jiàn)的一類(lèi)，目前常用的有效治療方法是介入治療［4］。介入治療因具有操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小等特點(diǎn)，在臨床中應(yīng)用較多，但通過(guò)該方法進(jìn)行治療后，會(huì)在患者恢復(fù)的過(guò)程中出現(xiàn)多種并發(fā)癥，使患者的恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)，并且降低了治療的有效率，僅采用常規(guī)的護(hù)理方法很難對(duì)上述癥狀進(jìn)行有效的控制，故該問(wèn)題是我們面臨的一個(gè)重要課題［5］。在臨床的護(hù)理工作中，我們發(fā)現(xiàn)患者因?yàn)橹委熀笊眢w的各項(xiàng)情況會(huì)受到不同的影響，出現(xiàn)不同表現(xiàn)的并發(fā)癥，若對(duì)患者體征進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)采取相應(yīng)的方法進(jìn)行護(hù)理，能夠減少患者的痛苦，輔助提高治療的有效率［6-8］。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的總有效率為95%，對(duì)照組患者的總有效率為70%，觀察組高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，嚴(yán)格按照規(guī)范對(duì)患者各項(xiàng)體征和癥狀進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)耐心細(xì)致的將規(guī)范落到實(shí)處，能夠有效的減少患者的并發(fā)癥，提高護(hù)理有效率。

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Nursing Care of Postoperative Complications of Interventional Therapy for Hepatocellular Carcinoma

YANG Xiaofang Department of Interventional Radiology，Daqing Second Hospital，Daqing Heilongjiang 163461，China

R473

A

1674-9316（2016）14-0250-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.168

黑龍江省大慶市第二醫(yī)院介入科，黑龍江 大慶 163461