為急診失獨家庭患者提供優(yōu)質(zhì)護理的體會

陳祥鶯　陳祥燕

為急診失獨家庭患者提供優(yōu)質(zhì)護理的體會

陳祥鶯1陳祥燕2

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診失獨家庭患者中的應(yīng)用效果。方法 選擇我科接診18例失獨家庭患者，并開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護理結(jié)束后對患者發(fā)放滿意度調(diào)查表進行評價。結(jié)果 護理結(jié)束后，發(fā)放26份調(diào)查表，收回26份，回收率100%。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有利于急診科特殊患者的順利開展治療護理工作，臨床效果良好。

急診護理；失獨家庭患者；優(yōu)質(zhì)護理；人文關(guān)懷

【Abstract】

Objective To investigate the quality of nursing service in the emergency department in alone patients with family. Methods To choose our department of 18 patients with loss of family alone，and to develop high quality nursing service. Evaluation of satisfaction questionnaire forpatients after the end of nursing. Results After nursing，26 questionnaire distributed，26 taken back，the recovery rate of 100%，. Conclusion High quality nursing service is conducive to the smooth progress in emergency department special patients，and clinical effect is good.

【Key words】Emergency care，Loss of the patients with family，High quality care，Humanistic care

一對夫婦，響應(yīng)政府號召，實行計劃生育，只生一個孩子。但是，獨生子女意外亡故，家庭便成了失獨家庭，父母要承受精神打擊的同時遭遇經(jīng)濟困難，成為新的社會弱勢群體，進而引發(fā)一系列新的社會問題。據(jù)泉州計生協(xié)會統(tǒng)計，截至2014年12月，共有失獨家庭426戶，失獨父母人數(shù)達687人，從2013年、2014年數(shù)據(jù)分析，失獨家庭以20%的速度正在增長，失獨家庭呈現(xiàn)老齡化情況，其患病風(fēng)險進一步提高。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，各大醫(yī)院全面開展“以人為本”的人性化護理優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式［1］。在急診科，我們深化優(yōu)質(zhì)護理，開展特殊人群的特殊優(yōu)質(zhì)護理。2014年1～12月，我科接診18例失獨家庭患者，并開展優(yōu)質(zhì)護理的體會總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1資料

針對急診失獨家庭患者本人或陪同人員，在就診期間發(fā)放醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范的“門診護理工作滿意度調(diào)查表”，滿意每項10分，比較滿意8分，一般6分，不太滿意3分，很不滿意0分，收回后及時匯總登記。2014年1～12月，共發(fā)放26份調(diào)查表，收回26份，回收率100%。

1.2急診急救護理服務(wù)

1.2.1預(yù)檢分診的護理服務(wù) 急診預(yù)檢分診護士主動迎接、起立幫扶前來就診的患者，給患者和家屬留下良好的第一印象。為其提供輪椅、平車等便利條件，做好預(yù)檢分診工作。以親切熱情的服務(wù)減少患者的陌生感.解決困難，以細致周到的關(guān)心減少患者的孤獨感與無助感［2］。

1.2.2入科時的護理服務(wù) 失獨家庭患者經(jīng)歷過失去孩子那種滅頂之災(zāi)和無法愈合的割肉剮骨、撕心裂肺的痛苦，大多數(shù)已經(jīng)身心俱損，常常飽受體弱多病、經(jīng)濟窘迫、精神抑郁、孤獨失落、前途灰暗、世俗歧視、困頓無助等等痛苦。急診護士接到失獨家庭患者后。要以最大的耐心、愛心、責(zé)任心迎接患者。接診護士即是該患者的首診負責(zé)制護士。接診護士簡化程序，做好心理護理，主動關(guān)心患者，疏導(dǎo)不良情緒，并告知患者急診就診期間有什么問題可以隨時和醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，加強患者及家屬的安全感和歸屬感［3］。

1.2.3就診期間的護理服務(wù)（1）創(chuàng)建溫馨舒適的就診環(huán)境和快捷便利的救治流程。（2）開通綠色通道。對失獨家庭急救就診，流程注重細節(jié)，開通綠色通道，讓失獨家庭患者能在第一時間獲取醫(yī)療救治，同時安排專人專送各項檢查，降低了患者的不安全感。另外，豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護理的核心內(nèi)容。知識全面、技術(shù)過硬、工作認真負責(zé)為首要的護理指征，以保證急診護理工作質(zhì)量［4］。（3）護患溝通。在急診的醫(yī)療護理工作中。及時的溝通將對患者病情治療起到的巨大作用。尤其對失獨家庭患者更是明顯。護患間良好的關(guān)系及交流是良好的護理效果的基礎(chǔ)。護士應(yīng)學(xué)習(xí)掌握多種溝通技巧，通過有效的護患溝通，了解并滿足患者的身心需要，使患者早日康復(fù)。

1.3轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)診護理服務(wù)

1.3.1轉(zhuǎn)科的護理服務(wù) 急診護士指派專人協(xié)助其辦理手續(xù)，并電話通知接收科室或部門，做好準(zhǔn)備接收患者。優(yōu)先安排各項檢查，簡化各個預(yù)約環(huán)節(jié)［5］。使護理人員服務(wù)的主動性、及時性得到進一步提高，真正做到了“一切為患者著想”的人性化服務(wù)。

1.3.2轉(zhuǎn)運護送的護理 院間或院內(nèi)轉(zhuǎn)送時，急診護士充分做好各項準(zhǔn)備，協(xié)同運送人員共同完成。全程護送，全程各有人陪同。提高患者對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的滿意度和信任度，促進醫(yī)院的創(chuàng)優(yōu)成效，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

1.4出院隨訪護理服務(wù)

1.4.1出院指導(dǎo)的護理服務(wù) 急診護士指派專人協(xié)助其辦理手續(xù)，并電話通知接收科室或部門，做好準(zhǔn)備接收患者。優(yōu)先安排各項檢查，簡化各個預(yù)約環(huán)節(jié)。作為一個新的服務(wù)理念的形成，一個新的服務(wù)模式的推行。特殊患者開展特殊優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式使護士改變了舊服務(wù)觀念，主動意識增強.能夠更用心一視同仁地去對待每一位患者，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。從被動到主動、從點到面，發(fā)自內(nèi)心的同情關(guān)愛失獨家庭患者。良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護理質(zhì)量，為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。

1.4.2出院隨訪工作 建立專用的登記本，完善失獨家庭患者就診登記。護士專人負責(zé)門診隨訪工作，方式包括電話隨訪、接受咨詢等，隨訪的內(nèi)容包括：了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者如何用藥、如何康復(fù)、何時回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)［6］。

2　結(jié)果

通過對就診患者及其陪同人員（家屬）共計26份問卷分析，患者本人17例接受問卷調(diào)查，平均分值98分；陪同人員（家屬）9例接受問卷調(diào)查，平均分值99分。

3　小結(jié)

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)改革是一個很好的嘗試，它要求護理人員把“以人為本”的服務(wù)理念貫穿于整個護理工作實踐中，用愛心和責(zé)任心去關(guān)心患者，尊重患者的人格和尊嚴(yán)，加強溝通，設(shè)身處地地為患者著想，為患者提供溫馨、細心、耐心和愛心的服務(wù)，贏得患者的理解和信任，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系［7］。面對失獨家庭患者，這一特殊群體，我們臨床一線醫(yī)護工作者需要更大努力，盡更大的耐心開展優(yōu)質(zhì)護理［8］。

［1］ 劉俊茹，肖虹. 實踐教學(xué)改革在本科急危重癥護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］. 中華護理教育，2012，9（9）：406-407.

［2］ 羅艷紅. 《急危重癥護理》課程情境教學(xué)實踐［J］. 護理實踐與研究，2012，9（3）：91-92.

［3］ 張清華. 急診護理風(fēng)險管理［J］. 全科護理，2011，9（10）：903-904.

［4］ 袁園. 優(yōu)質(zhì)護理在急診外傷患者處置過程中的應(yīng)用效果觀察［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2015（12）：154.

［5］ 劉姿，張秀蘭，唐澤華，等. 預(yù)約掛號爽約病人情況調(diào)查與對策探討［J］. 中國醫(yī)院管理，2010，30（6）：25-26.

［6］ 張立穎，李亞潔，吳麗萍，等. 14所醫(yī)院腹部手術(shù)病人健康需求方式調(diào)查［J］. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2009，29（6）：1294-1296.

［7］ 胡秀英，陳茜，劉祚燕，等. 開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前后“護士滿意”情況調(diào)查分析［J］.護士進修雜志，2011，26（23）：2183-2185.

［8］ 吳郁燕. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)改革對護士工作壓力的影響［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，32（16）：2657-2659.

Experience of Providing Quality Care for Emergency Patients With Loss of Family Home

CHEN Xiangying1CHEN Xiangyan21 Emergency Department，Quanzhou First Hospital，Quanzhou Fujian 362000，China，2 Department of Critical Care Medicine

R471

A

1674-9316（2016）14-0208-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.140

1 泉州市第一醫(yī)院急診科，福建 泉州 362000；2 重癥醫(yī)學(xué)科