胃癌根治手術護理配合探討

李景梅

胃癌根治手術護理配合探討

李景梅

目的 研究胃癌根治手術的護理配合方式。方法 選擇2012年5月～2014年6月我院收治的120例胃癌根治手術患者來進行分析，將這些患者分成對照組和觀察組，兩組均為60例，對照組使用常規護理，觀察組使用護理干預，對比分析兩組的臨床護理效果。結果 觀察組進行胃癌根治手術患者的術中出血量為（200.32±20.53）ml、手術時間為（4.32±1.54）h、住院時間為（6.34±1.42）d，生存質量評分（92.42±1.44）分，均優于對照組患者（P＜0.05）。 結論 胃癌根治手術結合護理干預措施能夠有效減少患者手術出血量，減少手術時間，降低手術風險，提升患者的生存質量。

胃癌；根治手術；護理；效果

胃癌根治手術是臨床中治療胃癌的有效方式，但是會對患者的身心健康產生較大的影響，生活質量也顯著下降。現代人對于護理質量的要求比較高，對護理人員的要求也比較嚴格［1］。我院為了探討胃癌根治手術的護理配合方式，進行了此次研究，現進行以下報道。

1　基線資料和方法

1.1基線資料

2012年5月～2014年6月，我院選取了120例胃癌根治手術患者，將這些患者分成對照組和觀察組，均有60例，對照組患者30～70歲，平均（54.32±1.26）歲，男性40例，女性20例；觀察組年齡31～71歲，平均（54.73±1.29）歲，男性41例，女性19例。兩組的一般性資料的差異無統計學意義，可以比較分析（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組護理方法 為患者提供常規護理，術前指導患者飲食和用藥，叮囑手術時間和注意事項，術中對患者生命體征進行觀察監測，有異常需要及時通知醫生。

1.2.2觀察組使用護理干預，內容如下。

（1）心理護理：患者在醫院環境下會有緊張和恐懼感，導致情緒消極，術前，要對患者進行心理護理，疏導心理壓力，講解疾病知識，鼓勵患者，提升患者的信心和安全感。

（2）巡回護士配合：護理人員將患者接入手術室，調整室內溫度，調整合適的體位，和患者進行溝通，鼓勵患者，介紹手術的設備，讓患者消除手術室的陌生感，舒緩情緒壓力，協助麻醉醫生為患者進行麻醉。和器械護士一同對手術物品進行清點。術中對患者的生命體征進行觀察，調整補液速度，等患者清醒后，和麻醉師一同送患者出手術室。

（3）器械護士配合：手術設備繁多，護理人員要提前進入手術室，將手術器械和導線進行設置。術中觀察手術進展，協助醫生完成手術，傳遞器械要快速準確。術后清點手術器械，避免遺留在患者體內。

1.3觀察指標

觀察兩組進行胃癌根治手術患者的護理效果。

1.4統計學處理

采用SPSS 18.0軟件，對兩組胃癌患者的各項觀察指標進行統計處理。術中出血量、手術時間、住院時間及生存質量采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

觀察組60例患者術中出血量、手術時間、住院時間、生存質量分別為（200.32±20.53）ml、（4.32±1.54）h、（6.34±1.42）d、（92.42±1.44）分。對照組60例患者分別為（700.24±30.42）ml，（9.32±2.54）h，（15.34±2.35）d，（72.64±1.32）分。經過護理后，觀察組胃癌患者的術中出血量、手術時間、住院時間及生存質量優于對照組（P＜0.05）。

3　討論

隨著現代醫療水平的提高，胃癌根治手術也有了很大的進步，手術過程中血栓和腹部出血等會給患者帶來嚴重的損傷和影響，因此要積極避免，現代人對于護理要求比較高，護理人員需要提升自己的護理水平，滿足患者的需求［2］。

護理干預措施在我院已經得到了較多的應用，術前通過心理護理干預來緩解患者的情緒，增加患者的安全感，讓手術能夠順利進行，和其他護理人員進行配合，預防并發癥的發生，降低患者受到的損傷和風險，提升患者的生存質量［3］。

護理干預措施要求以患者為護理中心，對患者的各方面功能恢復提供幫助，改善患者的手術體驗，減少并發癥幾率，縮短住院時間［4-8］。

此次研究中，觀察組患者的出血量、手術時間、生存質量等指標均優于對照組，說明胃癌根治手術配合護理干預措施，能夠提升患者的治療效果和安全性。

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［3］ 葉秋紅，曾鈺蓮. 臨床護理路徑在胃癌患者圍手術期健康教育中的應用［J］. 中國實用護理雜志，2010，26（28）：36-37.

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Nursing Cooperation in Patients With Gastric Cancer During Radical Operation

LI JingmeiDepartment of Surgery，Fujin Hospital of Traditional Chinese Medicine，Fujin Heilongjiang 156100，China

【Abstract】

Objective To study the methods of nursing cooperation in the treatment of gastric cancer. Methods From May 2012 to June 2014，120 cases of gastric cancer patients in our hospital were chosen for research and analysis，these patients were divided into control group and observation group，60 cases in each group. The control group was used routine nursing，the observation group was used nursing intervention，comparative analysis nursing effect in two groups. Results In the observation group，during gastric cancer radical surgery，patients’intraoperative blood loss was （200.32±20.53）ml，operation time was（4.32±1.54）h，the length of time （6.34±1.42）d and the quality of life was（92.42±1.44）points，they were significantly better than the control group（P＜0.05）. ConclusionGastric cancer radical surgery combined with nursing intervention measures can effectively reduce the amount of bleeding in patients，reduce the operation time，reduce the risk of surgery，patients' quality of life are significantly improved.

Gastric cancer，Radical operation，Nursing，Effect

R473

A

1674-9316（2016）14-0198-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.133

富錦市中醫院外科，黑龍江 富錦156100