精神分裂癥患者康復治療過程中綜合護理的應用效果分析

王金芳

精神分裂癥患者康復治療過程中綜合護理的應用效果分析

王金芳

目的 研究分析綜合護理措施在精神分裂癥患者康復治療過程中的應用效果分析。方法 我院接受治療的精神分裂癥患者中選取80例作為本次研究對象。隨機均分為觀察組和對照組各40例，對照組患者采用常規(guī)護理措施，觀察組患者在此基礎上采用綜合護理措施。比較兩組患者護理效果。結果 經(jīng)護理干預后，觀察組患者的SAS、SDS評分下降程度高于對照組的患者（P＜0.05）；觀察組患者的治療總有效率高于對照組的患者（P＜0.05）。結論 綜合護理在患者康復治療過程中，能夠減少患者焦慮、憂郁等負面情緒，提高了治療的有效率，促進患者康復。

精神分裂癥患者；康復治療；綜合護理；效果分析

【Abstract】

Objective To study the effectiveness of comprehensive care in patients with schizophrenia rehabilitation process. Methods We selected 80 schizophrenias treating in our hospital to regard as research subjects. Were randomly divided into observation group and control group，the control group were treated with routine nursing care，the observation group were treated with comprehensive care on this basis. Comparing care outcomes. Results After nursing intervention，decreasing levels of the SAS，SDS score in the observation group was significantly higher in the control group（P＜0.05）. Total effective rate of the observation group was significantly higher in the control group（P＜0.05）.Conclusion Comprehensive care can reduce anxiety，depression and other negative emotions in the schizophrenias during treatment，effectively improve the effectiverness of the treatment，and promote the rehabilitation of patients.

【Key words】Schinzophrenia，Recovery treatment，Comprehensive care，Effectiveness anaysis

精神分裂癥是一種慢性疾病，發(fā)病早期會表現(xiàn)出學習下降、與人疏遠、敏感多疑，部分患者會表現(xiàn)出失眠、頭暈、片段幻想和妄想等，后期患者會出現(xiàn)思想障礙、意識障礙以及幻覺［1］。如果沒有及時治療，會給患者學習、工作以及生活方面造成嚴重影響［2］。本文主要研究綜合護理對精神分裂癥患者康復治療過程中的應用效果，現(xiàn)將主要研究內(nèi)容整理如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

2014年3月～2016年3月我院接受治療的精神分裂癥患者中選取80例作為本次研究對象，隨機均分為觀察組和對照組各40例。所有患者均符合WHO精神分裂癥的診斷標準。其中，觀察組男23例，女17例，年齡21～49歲，平均（31.68±12.38）歲，病程為1～4年，偏執(zhí)型精神疾病的有11例，青春型精神疾病的有19例，分裂樣精神病有3例，并有未定型精神疾病患者7例；對照組男26例，女14例，年齡26～46歲，平均（34.34±15.23）歲，病程為1～6年，偏執(zhí)型精神疾病的有9例，青春型精神疾病的有17例，分裂樣精神病有4例，未定型精神疾病患者10例；兩組患者在性別、年齡、病程以及患病類型等一般情況方面對比差異無統(tǒng)計學意義。

1.2護理方法

對照組采用常規(guī)護理措施，包括患者入院時的健康指導、日常的生活護理以及給藥護理等精神科的常規(guī)護理，要保障患者的安全。

觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上，再采用綜合的護理措施進行干預。具體的護理措施包括以下：（1）心理護理：定期對患者進行健康知識的宣傳教育，囑咐患者按醫(yī)生的要求按時服藥，以提高患者的治療效果。定期組織患者進行娛樂活動，轉(zhuǎn)移患者的注意力，減少患者的負面情緒［3］。增加與他人的溝通機會，鍛煉患者的溝通能力和交際能力。密切注意患者的心理狀況，發(fā)現(xiàn)有自殺、自殘等傾向時，要全程監(jiān)護，保證患者的人身安全。幫助患者建立積極的情緒。

（2）家庭護理：與患者家屬溝通交流，幫助患者樹立治療的信心，給予患者家庭的溫暖。

（3）康復訓練：護理人員根據(jù)患者的病情以及身體狀況，制定日常生活的訓練計劃，增加患者日常生活能力［4］。鼓勵患者進行個人衛(wèi)生的處理，鼓勵患者早日接觸社會，適應社會。

（4）用藥指導：給患者講解服用藥物在治療中的作用，告知服藥后的不良反應，如果身體不適要立即找醫(yī)生診斷并更換藥物。

1.3觀察指標

用SAS、SDS量表對兩組患者的主觀感受以及抑郁程度進行評分。經(jīng)過1個月的護理干預后，患者能夠正常交流，日常生活能夠自理，能重返工作崗位為顯效；患者與他人的交流增多，日常生活能夠基本自理，經(jīng)過一段時間的康復后能重返工作崗位為有效?；颊叩呢撁媲榫w沒有改善，生活不能自理，或者出現(xiàn)幻想、妄想以及害怕與人交流等現(xiàn)象為無效。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

觀察組SAS護理前評分（52.53±11.41），護理后（31.45±5.34），SDS護理前（56.35±12.44），護理后（30.67±7.65）。對照組SAS護理前評分（53.14±12.56），護理后（43.75±6.03），SDS護理前（57.56±11.75）護理后（44.65±7.86）。各組護理后SAS、SDS較護理前評分有下降（P ＜0.05），觀察組護理后得分低于對照組（P＜0.05）。

觀察組顯效21例（52.5%），有效16例（40.0%），無效3例（7.5%），總有效率為92.5%。對照組顯效14（35.0%），有效18 （45.0%），無效8（20.0%），總有效率為80.0%。由此可見觀察組患者治療總有效率高于對照組（P＜0.05）。

3　結論

精神分裂屬于精神科臨床常見疾病，臨床多表現(xiàn)為感知、思維、情感、行為等多種癥狀的綜合障礙，該病遷延反復，病程較長，且發(fā)病機制尚不明確。WHO的相關調(diào)查表示［5］，全世界精神分裂癥罹患率為3.8%～8.4%，對患者的生活質(zhì)量極為不利。

精神分裂癥是一種慢性精神疾病，治療康復時間長，患者容易對治療失去信心［6］。傳統(tǒng)的護理措施不能滿足患者的心理需要［7］，與傳統(tǒng)的護理措施相比，綜合護理措施能夠給予患者更多的人文關懷，根據(jù)患者的病情與需要制定相應的護理措施，能夠更好的滿足患者的需要［8-9］。

本次主要研究綜合護理對精神分裂癥的應用效果，結果顯示，護理干預后，觀察組，SAS與SDS評分低于對照組SAS與SDS評分（P＜0.05）；觀察組患者治療總有效率為92.5%，高于對照組患者治療總有效率80.0%（P＜0.05）。結果表明綜合護理能夠有效降低患者焦慮、抑郁等負面情緒，提高患者治療的配合度，有效的提高患者的護理效果，促進患者早日康復。

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The Application Effect of Comprehensive Care During the Recovery Treatment of Schizophrenia

WANG JinfangDepartment of Psychiatry，Guangming Hospital of Zhongyuan Oil Field Medical Service Center of Puyang City，Puyang He'nan 457001，China

R473.74

A

1674-9316（2016）14-0184-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.124

河南省濮陽市中原油田醫(yī)療服務中心光明醫(yī)院精神科，河南 濮陽 457001