臨床護理路徑在重型顱腦損傷急救階段的應用效果

龔曉艷

臨床護理路徑在重型顱腦損傷急救階段的應用效果

龔曉艷

目的 探討臨床護理路徑在重型顱腦損傷急救階段的應用效果。方法 選擇我院2015年1月～2016年4月收治的重型顱腦損傷患者40例作為對照組，采用常規急救護理；另選擇我院2015年1月～2016年4月收治的重型顱腦損傷患者40例作為實驗組，采用臨床護理路徑。結果 實驗組患者的急救費用、急救時間均低于對照組患者（P＜0.05）。結論 在重型顱腦損傷患者的急救階段，應用臨床護理路徑能有效提升急救效率。

臨床護理路徑；重型顱腦損傷；急救階段；應用效果

【Abstract】

Objective To study the clinical nursing pathway in the emergency phase of the application effect of severe head injury. Methods In our hospital from January 2015 to April 2016，40 patients with severe craniocerebral injury were selected as control group，using conventional first aid. Another，chose our hospital from January 2015 to April 2016，40 patients with severe head injury as experimental group，using the clinical nursing path. Results The patients in experimental group of the cost of first aid，emergency time were significantly lower than the control group patients（P＜0.05）. Conclusion In the first aid of patients with severe head injury stage，the application of clinical nursing path can improve efficiency.

【Key words】Clinical nursing path，Severe head injury，Emergency stage，Application effect

在社會經濟快速發展的過程中，高空墜落傷和車禍傷的人數越來越多，進而也導致顱腦損傷患者的人數越來越多［1-2］。重型顱腦損傷患者的病情比較危重，而且發展變化快，具有較高的致殘率和致死率。在接診到治療期間，科學和合理的急救護理干預，對于患者病情穩定、預后改善非常重要［3-4］。本研究主要探討臨床護理路徑在重型顱腦損傷急救階段的應用效果，現做如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2015年1月～2016年4月收治的重型顱腦損傷患者40例作為對照組，其中男性23例，女性17例；年齡13～68歲，平均年齡（40.3±4.8）歲；致傷原因為：26例為車禍傷、10例為高處墜落傷、4例為毆打傷。另選擇2015年1月～2016年4月收治的重型顱腦損傷患者40例作為實驗組，其中男性25例，女性15例；年齡11～65歲，平均年齡（40.8±4.2）歲；致傷原因為：23例為車禍傷、14例為高處墜落傷、3例為毆打傷。在基本資料方面兩組患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者給予臨床常規急救護理；實驗組患者則給予臨床護理路徑，具體的護理內容如下：對國內外相關資料進行查閱，并積極組織開展討論，組建臨床護理路徑小組，包括護士長、科室主任、經驗豐富的護士，按照科室具體情況來對臨床護理路徑表進行編制。在對患者進行轉運時，在救護車內及時給予患者吸氧，對傷口進行包扎，讓患者呼吸道保持暢通，及時建立靜脈通路［5］。患者入院后為其開通綠色通道，醫生和護士應陪同，并攜帶簡單的呼吸機；如果患者需要給予手術治療，則應及時備血、備皮；如果患者不需要手術治療，則應將其送到病房。接診后，急診室護理人員應根據臨床護理路徑表來對患者進行搶救和檢查，安排另外一名護理人員來對臨床護理路徑表和搶救紀律單進行填寫，每一項內容完成后應認真標記，并簽名［6］。如果存在特殊情況，則應在變異項中認真填寫，并簽名。完成搶救后應對搶救所用時間進行認真填寫。

1.3臨床觀察指標

對兩組患者的臨床急救費用、時間進行觀察比較。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS 19.0統計軟件中進行分析，計數資料比較采用χ2檢驗，以率（%）表示，計量資料以（）表示，行t檢驗，若P＜0.05，則差異有統計學意義。

2　結果

實驗組患者的急救時間、急救費用分別為（27.7±6.1）min、（281.6±41.5）元；對照組患者的急救時間、急救費用分別為（43.8±4.7）min、（363.2±40.3）元；實驗組患者的急救時間、急救費用均低于對照組患者（P＜0.05）。

3　討論

臨床護理路徑的應用，能對急診工作流程進行有效優化，讓現場搶救時間有效縮短，讓醫護人員之間的配合更加默契，開通綠色通道，讓患者能被直接送往手術室，進而讓患者的急救時間縮短，為后續治療打下良好基礎［7-8］。急救護理人員對各種儀器設備的使用熟練掌握，熟悉急救技術操作，能夠降低臨床死亡率；醫護人員在整個急救過程中一直陪伴患者，讓急救過程更加規范和專業，讓護患之間的關系更加和諧，進而讓患者對護理工作的滿意度提高。分析本研究結果發現，實驗組患者的急救費用、急救時間均低于對照組患者（P＜0.05）。

總之，在重型顱腦損傷患者的急救階段，應用臨床護理路徑能讓急救效率得以有效提升。

［1］ 黃遠芳，葉芳弟. 重型顱腦損傷急救階段臨床護理路徑效果分析［J］. 深圳中西醫結合雜志，2015，25（24）：143-144.

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［3］ 聶桂萍，朱燕玉，盧繪華. 重型顱腦損傷急救階段護理體會［J］. 河北醫藥，2013，35（15）：2393-2394.

［4］ 陳敏. 護理路徑在重型顱腦損傷急救階段應用研究［J］.護士進修雜志，2012，27（18）：1685-1686.

［5］ 陳文君. 護理路徑在重型顱腦損傷急救階段的效果研究［J］. 現代預防醫學，2010，37（23）：4596-4597，4600.

［6］ 黃淑華，陳倩怡，莫希玲，等. 快捷臨床護理路徑在重型顱腦損傷患者急救中的應用研究［J］. 中國醫學創新，2015，12（20）：83-85.

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The Application Effect of Clinical Nursing Path in the Emergency Phase in Severe Craniocerebral Injury

GONG XiaoyanDepartment of Nursing，Professional Technology College，Yongzhou Hu'nan 425000，China

R473.6

A

1674-9316（2016）14-0219-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.147

永州市職業技術學院護理系，湖南 永州 425000