基層醫療機構消毒隔離工作中存在的問題及防范措施

王　丁　孫燏琴

重慶市江北區衛生計生監督執法局，重慶　400020

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基層醫療機構消毒隔離工作中存在的問題及防范措施

王丁孫燏琴

重慶市江北區衛生計生監督執法局，重慶400020

對于各醫院來說，消毒隔離工作是其工作的重要組成部分。隨著我國醫療水平的不斷提高，我國各基層醫療機構開始引進各種新設備以及新技術。在這一背景下，醫療機構中使用的消毒劑種類以及數量也得到了顯著的增加，對于醫院消毒隔離工作也產生了一定的影響。但是，在基層醫療機構開展的消毒隔離工作來說，其還存在一定的問題，導致消毒隔離工作開展的不夠完善。本文主要從現今基層醫療機構消毒隔離工作中存在的問題出發，并探討了相應的防范措施。

基層醫療機構；消毒隔離；問題；防范措施

醫院中所進行的消毒隔離工作一直是防治出現院內感染的主要手段，也是對傳染病防治的日常工作重點。醫療機構一般都對其消毒隔離工作較為重視，積極采取各種手段開展消毒隔離工作，因而取得的消毒隔離效果較好[1]。但是，在這其中，也有一些基層醫療機構沒有認識到消毒隔離的重要意義，導致在開展消毒隔離工作的時候，出現一些問題，導致感染的出現，不利于在醫院治療的患者健康。

一、基層醫療機構消毒隔離中存在的問題

(一)具有的消毒隔離意識不高

消毒隔離意識不強主要體現在兩方面：首先，醫院的消毒隔離意識不高。在一層醫療機構的設計布局中，常常將治療室、感染區以及清潔區混為一起，未對其進行明確設置，從而導致消毒隔離工作難以開展。其次，相關醫療人員在進行操作的時候，消毒隔離意識不強。如在醫護人員在進行無菌操作的時候，無菌觀念以及手部衛生的意識都較為薄弱，導致在實際進行無菌操作的時候，消毒隔離措施不到位的現象屢見不鮮[2]。另外，還有的醫護人員在進行無菌操作的時候，對于無菌操作的各項流程沒有進行嚴格執行，導致其出現一系列問題。

(二)措施落實不夠

一些基層的醫療機構對于無菌物品進行的消毒措施或管理措施不到位。如對于無菌持物鉗需要對其進行干燥，再對其進行保存。但很多的醫療機構在對其進行消毒的時候，仍然使用低效的消毒液對其進行消毒，并將多把持物鉗放在一個無菌桶中。另外，還有的基層醫療機構對于無菌物品未對其進行專柜存放。還有的基層醫療機構對于周期性的消毒工作落實不到位。對于酒精以及碘伏容器，未做到密封保存。且氧氣濕化瓶也未做到按照一定的要求對其進行消毒以及干燥[3]。最后，還存在紫外線消毒工作開展不夠的情況，由于紫外線的燈管機會，導致紫外線消毒工作開展不夠，所取得的消毒效果也不佳。

(三)一次性產品的使用不符合要求

在醫療機構中，會使用到大量的一次性醫療產品。但是，很多的醫療機構對于一次性醫療產品的使用、保存都不符合要求。如一次性醫療產品應該放置在干燥且通風的地區，對于一次性醫療用品的有效期需要對其進行及時檢查。另外，當一次性醫療用品用完后，還需要對其進行積極的分類處理。但是，很多的基層醫療機構在用完一次性醫療產品后，就將醫療垃圾與生活垃圾進行混合放置。未按照醫療廢物管理條例的要求分類收集。

二、改善基層醫療機構消毒隔離工作的相關對策

(一)提高醫護人員的意識

如上文所說，醫護人員的消毒隔離意識不足，就會導致在進行實際工作的時候，未對消毒隔離工作進行落實，導致出現的感染問題嚴重。因此，需要對相關的醫護人員的消毒隔離意識進行積極強化，并對新上崗醫護人員加強消毒隔離知識培訓。通過這樣的方式，使得相關的醫療人員對于消毒隔離的理論知識有個詳細的了解，減少在實際操作過程中，出現不規范消毒隔離的情況減少[4]。

(二)對醫療廢物進行規范收集

醫療產品用完之后產生的醫療廢物是導致醫院出現感染的重要影響因素。一般來說，在進行治療時，所使用到的一次性物品、棉球、紗布等都屬于醫療廢物的一種。若不對其進行嚴格規范的管理，就會導致醫院中出現交叉感染，另外，也會導致外部環境出現一定的污染。因此，應該對醫療廢物進行規范化收集，設置專人進行管理收集。對于那些感染性的醫療廢物，應該將其放置在設有一定警示標志的袋子中。而手術中所用到的倒排、玻璃以及針尖等，則應該防止在利器盒中。

三、結語

綜上所述，隨著醫療水平的提高，醫療機構所進行的消毒隔離工作也取得了一定的程度。但是，在基層醫療機構中，還存在一定的問題，對于消毒隔離工作的開展產生一定的影響，并增加了醫院中發生交叉感染的概率。因此，在今后，基層醫療機構應該對于消毒隔離工作進行進一步完善，對相關醫護人員的消毒隔離意識進行強化。

[1]翟紅巖.消毒隔離與滅菌工作常見問題及防范措施[J].大家健康(學術版)，2015，01：283.

[2]趙文英，吳碧君，陳培玉，吳崇慶，邱玉峰，鄭飛燕.基層醫療衛生機構消毒管理質量調查[J].浙江預防醫學，2015，05：504-505+508.

[3]李振虎，魏春紅，張玉明.銀川市某區醫療機構醫院感染管理現狀調查[J].中國消毒學雜志，2016，01：45-47.

[4]范曉婷，孫華昌，孟慶慧.基層醫療機構醫院感染控制問題及干預措施[J].中華醫院感染學雜志，2014，17：4385-4387.

R187

A

2095-4379-(2016)26-0192-01

王丁(1969-)，漢族，重慶人，大專，重慶市江北區衛生計生監督執法局，主任科員，研究方向：衛生計生監督；孫燏琴(1983-)，漢族，重慶人，本科，重慶市江北區衛生計生監督執法局，主任科員，研究方向：衛生計生監督。