防風通圣丸與氯雷他定聯合應用治療蕁麻疹

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防風通圣丸與氯雷他定聯合應用治療蕁麻疹

張永江許春曉

(山東省榮成市港西鎮衛生院，264329)

【關鍵詞】防風通圣丸；氯雷他定；蕁麻疹

中醫稱蕁麻疹為“癮疹”和“風疹”，是一種常見皮膚黏膜過敏性疾病，以皮膚黏膜突然出現風團，伴劇烈瘙癢為特點，其發病原因多與機體正氣不足，風邪入侵而致。西醫學認為，蕁麻疹是在多種因素作用下，引起皮膚、黏膜的小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，急性蕁麻疹病程持續超過1～2周，慢性蕁麻疹表現為反復發病，病程超過4～6周。我院于2013年5月—2014年5月采用氯雷他定聯合防風通圣丸治療蕁麻疹患者35例，現總結報道如下。

一般資料

全部病例均為本院門診或住院患者，排除因服用或注射某種藥物出現蕁麻疹等相似的皮膚癥狀者，均經確診為蕁麻疹。其中，男20例，女15例，年齡18～69歲,病程2天～2個月，急性發作23例，慢性發作12例。

治療方法

以防風通圣丸口服，1袋/次，每日2次，服用10 d。氯雷他定10 mg口服，每日1次，服用1周。

治療結果

療效標準。治愈：無癢感，皮疹消退，皮損恢復正常，半年內未見復發。有效：瘙癢減輕，皮疹部分消散，復發間隔期延長。無效：皮損、瘙癢及復發間隔無變化或病情加重。

結果：治愈27例，有效5例，無效3例，治愈率為77.1%，總有效率91.4%。

討論

氯雷他定是三環類抗組胺藥，具有選擇性的抗外周H1受體的作用，具有起效快、作用強的特點，且對H1受體有高度親和力，起效快而持續時間長，具有良好的臨床療效。

防風通圣丸的應用范圍十分廣泛，蕁麻疹多與外感風邪、內有蘊熱有關，而防風通圣丸正是解表、清熱、攻下并用之方，對于蕁麻疹有很好的療效，方中麻黃、荊芥、防風、薄荷疏風解表，使外感風邪從汗而解；大黃、芒硝瀉熱通便；滑石、梔子清熱利濕，配伍石膏、黃芩、連翹清熱；當歸、白芍以和血；桔梗、白術、甘草以調氣清肺之熱，綜述全方功效，對慢性蕁麻疹有較好作用。

采用氯雷他定與防風通圣丸聯合治療慢性蕁麻疹，總有效率達91.4%，提示這兩種藥物聯合應用為臨床治療蕁麻疹提供可選擇的安全有效的方法，值得臨床推廣應用。

(收稿日期2015-06-08)