手術室護士對手術患者的心理護理研究

劉小波

(淮陽縣人民醫(yī)院　河南　淮陽　466700)

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手術室護士對手術患者的心理護理研究

劉小波

(淮陽縣人民醫(yī)院河南淮陽466700)

【摘要】目的:探討手術室護士對手術患者的心理護理的重要性及措施。方法:隨機抽取2013年6月~2014年6月在我院接受手術治療的患者300例，統(tǒng)計其手術記錄，分析患者的手術心理狀況，并給出相關對策。結果:300例患者中，主要出現的心理問題有求生心理、焦慮恐懼心理、不信任心理、期望心理與悲觀心理。其中出現求生心理與焦慮心理的患者數量較多，分別為110例、100例。結論:患者的心理狀況對手術的進行與恢復有很關鍵的作用，手術室護士對手術患者進行適當的心理護理有利于手術的順利進行。

【關鍵詞】手術；心理護理；體會

一、資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2013年6月~2014年6月在我院接受手術治療的患者300例，其中普外科疾病150例，婦產科疾病72例，骨科疾病48例，其他疾病30例。患者的年齡范圍為12~67歲，平均年齡為38.9歲。

1.2 方法

收集300例患者的手術記錄，對比患者在手術過程中出現的心理問題，并做記錄。

1.3 統(tǒng)計學方法

臨床所得的數據均使用SPSS15.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用t檢驗，計數資料采用的是X2檢驗，若P<0.05，則表明差異有顯著性，若P>0.05，則表明差異沒有顯著性。

二、結果

表一　300例患者手術心理情況統(tǒng)計

三、討論

3.1 手術患者的一般心理

3.1.1 求生心理

該心理大部分出現在突然發(fā)病或是發(fā)病后病情危急時的患者，由于其出現巨大的心理壓力，且思想準備不足，無法在短時間內接受突然發(fā)生的疾病，心理始終保持在高度緊張狀態(tài)，急切的希望得到醫(yī)生的救治。

3.1.2 焦慮與恐懼心理

這是患者對手術與疾病的一種心理，且大多數患者在手術前與手術過程中都會存在此種心理狀態(tài)。一方面擔心手術給自己帶來的痛苦與日后的影響，另一方面擔心手術的安全系數不高，從而導致手術意外的發(fā)生。還有許多手術需要截肢的患者擔心手術后自己的生活問題，甚至喪失生活的希望。除此之外，在接近手術日期時，患者的恐懼心理會尤為突出，容易引起患者的食欲不振、失眠、健康狀況下降等癥狀，降低患者的手術耐受能力。

3.1.3 不信任心理

有些患者會過度擔心手術醫(yī)生的能力與醫(yī)療器械的安全性能問題，產生不信任的心理，對手術過程中可能出現的問題而感到焦慮。

3.1.4 期望心理

出現此類心理的患者大多數對自己的病情有所了解，且很多是主動要求手術的。患者對手術持有較大的信心，對手術效果有較大的期望值。

3.1.5 悲觀心理

大多數為病情較重、病程較長的患者。由于治療時間長，患者對自己的身體狀況也沒有了太大的期待，對疾病能否通過手術治愈的悲觀心理負擔明顯增加，有些患者由于過度悲觀而會拒絕手術治療。

3.2 手術心理護理的具體措施

3.2.1 術前護理

首先要對患者進行術前訪視。術前訪視通過對患者進行心理疏導，可以最大限度地減輕患者手術前的心理負擔，緩解患者的焦慮與緊張感。術前訪視主要是要向患者說明從進入手術室開始到結束手術的大致過程，還要強調術前的準備要求，例如禁食禁飲時間、充足睡眠時間等。第二是在進入手術室后對患者的心理護理。進入手術室后患者一般會出現對陌生環(huán)境的恐懼與緊張心理，為了消除這種緊張的心理狀態(tài)，醫(yī)護人員要與患者進行簡單的交談，告訴患者所有醫(yī)護人員已經做好了充足的準備。

3.2.2 術中護理

首先在手術前可以教患者一些自我心理暗示與鼓勵的方法，使患者可以處于放松的狀態(tài)。其次，醫(yī)護人員在手術過程中可以與患者討論一些與手術無關的話題，以轉移患者的注意力。除此之外，醫(yī)護人員在操作過程中，動作要輕巧、利落，且要善于安慰患者的不良情緒。當患者提出一些不利于手術進行的要求時，醫(yī)護人員應耐心解釋原因，若患者提出一些合理要求時，醫(yī)生應及時盡力滿足。

3.2.3 術后護理

對于進行較大手術的患者在手術后急于馬上詢問手術是否順利，但又由于手術傷口疼痛、不能隨意開口說話、活動等限制，患者往往會出現一些焦慮的心理。對于這種情況，護理人員應及時告訴患者手術的情況，并鼓勵患者積極進行接下來的治療。其次，護理人員要根據患者的不同情況，幫助患者緩解術后疼痛。例如可以轉移患者的注意力、體察并理解患者此時的心理狀況，且為患者營造一個安靜、舒適的術后環(huán)境也是可以減輕患者痛苦的。護理人員可以考慮在手術后，在病房為患者播放一些優(yōu)美的音樂，可以緩解患者的術后的疼痛。若患者的疼痛難忍，則可以考慮使用適量的止痛藥加以緩解。

四、結論

有針對性的對手術患者進行心理疏導，可以滿足患者的心理需求，且在心理上獲得滿足感與安全感，一個積極的手術心態(tài)對于手術的順利進行是十分重要的，其不但可以減輕醫(yī)護人員的工作壓力，還可以減少患者術后的并發(fā)癥的發(fā)生率，對于患者手術后的恢復是有積極意義的。所以，在臨床護理工作中，護理人員根據不同情況下的患者采取對應的心理護理，消除患者的恐懼、焦慮、悲觀等消極情緒，幫助手術可以順利的進行。

參考文獻

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【中圖分類號】R472.3

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0223-02