特發性血小板減少性紫癜患者多項血清白細胞介素水平變化的研究

劉 威

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

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特發性血小板減少性紫癜患者多項血清白細胞介素水平變化的研究

劉 威

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及探討特發性血小板減少性紫癜患者多項血清白細胞介素水平的變化情況。方法 選取2013年1月至2015年1月于本院進行診治的40例特發性血小板減少性紫癜患者為觀察組，并選取同時期同齡的40例健康人員為對照組，然后將兩組的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平進行比較，同時比較觀察組中不同疾病嚴重程度者的血清檢測水平。結果 觀察組除血清IL-2低于對照組外，其他血清指標均高于對照組，并且觀察組中輕度、中度及重度患者的血清檢測水平也存在明顯差異，P均＜0.05。結論 特發性血小板減少性紫癜患者多項血清白細胞介素水平的變化較為明顯，且輕中重度患者之間的差異也較為突出。

【關鍵詞】特發性血小板減少性紫癜；血清；白細胞介素

特發性血小板減少性紫癜的臨床相關研究并不少見，研究涉及的方面也較多，而白細胞介素作為近些年來在多類疾病中均具有較高檢測價值的指標，其在特發性血小板減少性紫癜患者中的檢測性研究雖也可見，但是研究間的差異卻較為明顯［1］，甚至出現研究結果相悖的情況，因此對此方面進行探討的空間仍較大。本文中我們就特發性血小板減少性紫癜患者多項血清白細胞介素水平的變化情況進行觀察研究，現將研究結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2013年1月至2015年1月于本院進行診治的40例特發性血小板減少性紫癜患者為觀察組，并選取同時期同齡的40例健康人員為對照組。對照組的40例健康人員中，男14例，女26例，年齡10.2～56.0歲，平均年齡（27.8±9.0）歲。觀察組的40例特發性血小板減少性紫癜患者中，男15例，女25例，年齡10.1～56.4歲，平均年齡（27.5±9.3）歲，病程1.5～21.0個月，平均病程（7.1±1.3）個月，其中輕度13例，中度16例，重度11例。兩組研究對象的男女比例與平均年齡比較，P均＞0.05，故認為選取的兩組研究對象之間具有可比性。

1.2 方法：取兩組研究對象的空腹外周靜脈血4.0 mL送檢，將送檢的血液標本首先進行離心處理，取離心后的上清液進行檢測，檢測指標為血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8，上述4項白細胞介素指標的檢測方法均為酶聯免疫法，定量檢測后，統計兩組研究對象的檢測結果并進行比較，同時比較觀察組中不同疾病嚴重程度者的血清檢測水平。

1.3 統計學處理：本研究中的數據處理方法涉及兩大類，其中的計量資料（年齡與結果部分的血清指標）進行t檢驗處理，男女研究對象所占比例為計數資料，進行卡方檢驗處理，其分別采用軟件SAS6.0進行處理，且以P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

健康對照組的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（51.61± 5.65）ng/L、（15.45±2.21）ng/L、（3.13±0.57）pg/mL及（4.85 ±0.71）pg/mL，觀察組的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（40.23±3.84）ng/L、（30.13±4.20）ng/L、（10.15±1.64）pg/mL及（12.25±1.73）pg/mL。

觀察組中輕度患者的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（47.83±4.92）ng/L、（19.84±3.18）ng/L、（7.20±0.89）pg/mL及（8.98±1.10）pg/mL，中度患者的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（41.68±3.93）ng/L、（28.95±4.07）ng/L、（10.48±1.75）pg/mL及（12.91±1.80）pg/mL，重度患者的血清IL-2、IL-4、IL-6及IL-8水平分別為（35.20±3.36）ng/L、（37.89±4.53）ng/L、（16.34± 2.17）pg/mL及（17.95±2.35）pg/mL。

觀察組除血清IL-2低于對照組外，其他血清指標均高于對照組，并且觀察組中輕度、中度及重度患者的血清檢測水平也存在明顯差異，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

特發性血小板減少性紫癜以小兒及女性發病率相對較高，臨床對于本病的重視程度也一直較高，關于本病各方面的研究也較多，其中關于此類患者血液指標的變化研究也并不少見，但是眾多研究結果之間的差異也不同程度存在，且這種差異的存在提示我們應進一步加強對這些指標的變化研究，以為疾病的診斷和治療提供依據。白細胞介素作為與免疫及炎性應激均密切相關的指標［2-6］，其在較多疾病中均呈現明顯的異常狀態，其在此類患者中的變化研究在臨床也可見，但是差異較為明顯。因此，本文中我們即就特發性血小板減少性紫癜患者多項血清白細胞介素水平的變化情況進行研究，發現其較健康人員呈現明顯的異常，血清IL-2呈現異常降低的情況，而其他白細胞介素指標則異常升高，且輕中重度患者間的差異較為明顯，從而說明對此類患者進行白細胞介素指標的檢測極為必要，其臨床檢測價值較高。

參考文獻

［1］ 趙艷紅，趙艷秋，楊昆鵬，等.特發性血小板減少性紫癜患者激素抵抗與Th1/Th2細胞因子表達的相關性研究［J］.國際免疫學雜志，2014，37（2）:161-164.

［2］ 楊曉春，鄭紹同.兒童特發性血小板減少性紫癜患兒Th2相關細胞因子IL-4、IL-10與血小板相關抗體的檢測及意義研究［J］.中國小兒血液，2002，7（6）:249-251.

［3］ 徐維家，李志，楊婷婷，等.特發性血小板減少性紫癜患者Th1、Th17 和Treg細胞及其細胞因子檢測及臨床意義［J］.國際檢驗醫學雜志，2013，34（14）:1792-1793.

［4］ 唐玉蓉，王際亮，孫婷婷，等.兒童特發性血小板減少性紫癜Th亞群細胞因子的測定及意義［J］.現代檢驗醫學雜志，2015，30（5）: 143-145.

［5］ 李仲笑，梁惠如，羅錦雄，等.特發性血小板減少性紫癜患者白細胞介素-35白細胞介素-17的檢測和臨床意義［J］.實用醫技雜志，2014，21（7）:705-706.

［6］ 路桂云.IL-6、IL-18和IFN-γ在特發性血小板減少性紫癜中的水平變化［J］.中國實用醫刊，2013，40（15）:54-56.

中圖分類號：R554.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）03-0121-01