對ICU老年患者實施中醫情志護理的臨床效果分析

樊嬌嬌（河南省鄭州市中醫院心病二科，河南 鄭州 450000）

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對ICU老年患者實施中醫情志護理的臨床效果分析

樊嬌嬌
（河南省鄭州市中醫院心病二科，河南 鄭州 450000）

【摘要】目的 探討分析對ICU老年患者實施中醫情志護理的臨床效果。方法 選取我院2013年4月至2014年4月收治的84例ICU老年患者，將其分成觀察組（42例）和對照組（42例），給予觀察組患者在常規護理的基礎上進行中醫情志護理，給予對照組患者常規護理，對比分析兩組患者護理效果。結果 觀察組的護理滿意率為90.47%，對照組護理滿意率為59.52%，兩組差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者拒絕配合診療次數為12例，對照組患者拒絕配合診療次數為27例，兩組差異對比顯著具有統計學意義（P＜0.05）。結論 在ICU老年患者實施中醫情志護理效果顯著，能有效調動患者配合治療積極性，緩解患者不安心理狀態，釋放患者抑郁情緒，患者滿意度高，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】ICU；老年患者；中醫情志護理

隨著醫學監護和護理專業的發展，ICU作為一種集現代化醫療護理技術為一體的醫療組織管理形式，不管在護理上還是救治技術上都取得了良好的救治效果。近年來，有不少臨床醫師將會中醫情志護理融入ICU患者中，以此調節患者心理和情志。我院特選取84例ICU老年患者應用中醫情志護理，效果良好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年4月至2014年4月收治的84例ICU老年患者，將其分成觀察組（42例）和對照組（42例），男性患者57例，女性患者27例，年齡62～87歲，平均年齡（70.32±5.20）歲。所有患者均為ICU患者，兩組患者一般資料對比無意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組：給予對照組患者常規護理。ICU病房護理人員要隨時監測患者體溫、瞳孔、血壓、意識等生命體征變化，積極巡視負責病房，確保患者在規定下用藥。觀察患者的機器是否連接準確。做好口腔及皮膚護理，保持呼吸道順暢，皮膚干燥。通常ICU老年患者的病情都較為嚴重，在飲食方面可根據病情擬定，針對急性期患者可經口進食水或鼻飼。及時清理患者大小便，更換污穢被褥，合理使用床檔、約束帶等保護用具，每日定時為患者拍背、翻身及穴位按摩。

觀察組：給予觀察組患者在常規護理的基礎上進行中醫情志護理。常規護理方法與對照組相同，故不再重復闡述。中醫情志護理主要操作方法有以下幾點：①收集患者心理狀態，進行說理疏導；及時了解患者心理狀態，如對待疾病態度，興趣愛好，性格等，便于制定相應的護理措施。患者從住院起所面對的醫師和護理人員都是陌生群體，難免會產生疏離感，再加上受疾病困擾，心理更加脆弱，常會出現擔憂、焦慮、不安等不良情緒，面對上述現象，護理人員必須著裝整齊，舉止優雅及以熱情主動的態度和患者進行溝通，詳細了解導致患者致病原因，進而減少患者的焦慮和抑郁。②移情相制；移情即通過音樂、語言及移動轉移注意力，解除思想顧慮。適當采取語言誘導的方式調動患者積極性。相制是以一種情志抑制另一種情志，從而達到淡化的效果，并以良好的精神狀態接受治療。③順情從欲；在護理上中注意分析對待患者心理上的欲望，若條件合理的前提下護理人員應盡全力滿足患者需求。

1.3 護理滿意度［1］：本文自制問卷調查表，包括護理技能操作水平、基礎護理、心理護理、所用藥物主要作用等。

1.4 統計學分析：本次檢驗結果采用SPSS15.0統計軟件，患者護理滿意度、拒絕配合診療次數用%表示，用t檢驗，如果P＜0.05，則表示結果有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度：觀察組的護理滿意率為90.47%，對照組護理滿意率為59.52%，兩組差異對比具有統計學意義（P＜0.05），觀察組患者拒絕配合診療次數為12例，對照組患者拒絕配合診療次數為27例，兩組差異對比有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度及拒絕配合診療次數比較

3 討 論

ICU是搶救危重患者的場所，也是近年來新興的學科，由專業的醫護人員和先進的設備對危重患者實施全范圍監護和治療。但此治療場所全天燈光明亮，環境相對隔離，患者與患者床鋪距離較近，醫護人員在對患者進行搶救的過程中不可避免的會影響其他患者，再加上患者經常面對搶救和死亡畫面，心理負擔日復一日加重，據相關研究資料結果顯示［2］，有大約70%的患者在會ICU治療過程中出現不良反應。尤其是老年患者的心理變化更為嚴重，影響其心理特征的因素主要有社會、環境的變化和角色的變化等，患者常常會出現孤獨感、恐懼、焦慮等，常常會出現配合治療現象。

中醫認為人體受外界各種精神刺激過重或持續時間過長會造成情志抑郁和興奮，導致經絡阻塞、人體陰陽失調、臟腑功能絮亂，情志護理重視以人為本，通過護理人員的語言、態度、行為等改善患者情緒，讓患者在最佳心理狀態下接受治療。本文所研究84例患者，實施中醫情志護理患者滿意度優于對照組，兩組差異對比有意義（P ＜0.05）。

綜上所述，在ICU老年患者實施中醫情志護理效果顯著，能有效調動患者配合治療積極性，緩解患者不安心理狀態，釋放患者抑郁情緒，患者滿意度高，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

［1］ 胡喜燕，張曉璇，黃麗霞，等.中醫情志療法治療ICU綜合征病人的療效觀察［J］.全科護理，2010，8（34）:3113-3114.

［2］ 羅德成.中醫情志理論辨證治療ICU綜合征患者的療效觀察［J］.云南中醫中藥雜志，2013，34（10）:35-36.

中圖分類號：R473

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）14-0251-01