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紅花注射液對斷指再植患者微循環的影響研究

2016-01-30 00:28:52胡小泊鐵嶺市中心醫院遼寧鐵嶺112000
中國醫藥指南 2016年14期

胡小泊(鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

紅花注射液對斷指再植患者微循環的影響研究

胡小泊
(鐵嶺市中心醫院,遼寧 鐵嶺 112000)

目的 研究及觀察紅花注射液對斷指再植患者微循環的影響程度。方法 將2013年1月至2015年2月的40例斷指再植患者隨機分為對照組(常規術后治療組)20例和觀察組(常規術后治療加紅花注射液組)20例,然后將兩組患者干預前后的甲襞微循環指標進行比較。結果 干預前兩組患者的甲襞微循環指標均無顯著性差異,P均>0.05,而干預后3d及7d觀察組的相關指標檢測水平均低于對照組,P均<0.05,兩組干預后3 d及7 d的檢測指標均有顯著性差異。結論 紅花注射液可有效改善斷指再植患者的微循環狀態,為提高再植的成功率奠定了基礎。

紅花注射液;斷指再植;微循環

斷指再植是治療斷指的有效方法,此類治療后患者局部的微循環狀態改善是預后改善的基礎,因此對此類患者進行治療的過程中尤其應重視對其微循環的改善[1],臨床中對于此方面的改善性研究并不少見,其中中成藥應用的相關研究即不少見。本文中我們即就紅花注射液對斷指再植患者微循環的影響程度進行研究,結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:將2013年1月至2015年2月的40例斷指再植患者隨機分為對照組(常規術后治療組)20例和觀察組(常規術后治療加紅花注射液組)20例。對照組的20例患者中,男性12例,女性8例,年齡18~52歲,平均年齡(34.4±6.6)歲,其中單指者18例,多指者2例;致傷原因:擠壓傷15例,其他原因致傷5例。觀察組的20例患者中,男性13例,女性7例,年齡18~53歲,平均年齡(34.5±6.4)歲,其中單指者17例,多指者3例;致傷原因:擠壓傷15例,其他原因致傷5例。兩組斷指再植患者的性別、年齡、單多指及致傷原因構成之間均無顯著性差異,P均>0.05,具有可比性。

1.2 方法:對照組患者進行常規的斷指再植術后治理,包括抗感染、抗凝、血管解痙及其他對癥治療等。觀察組則在對照組常規術后治療的基礎上再加用紅花注射液進行治療,每次以20 mL藥液加入250 mLNS中靜滴,每天1次,連續治療7 d。然后將兩組患者干預前后的甲襞微循環指標(流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率)進行分別檢測及統計,采用甲襞微循環檢測儀進行檢測,然后將兩組不同時間的檢測結果進行比較。

1.3 統計學處理:本研究中涉及的數據檢驗方法為t檢驗(計量資料)和χ2檢驗(計數資料),檢驗選用軟件SAS5.0,P<0.05為有顯著性差異。

2 結 果

干預前對照組的流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率分別為(1.32±0.14)分、(2.60±0.25)分及(1.98±0.16)%、(37.67±3.54)%,觀察組的流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率分別為(1.33±0.13)分、(2.62±0.24)分及(1.99± 0.15)%、(37.70±3.49)%。

干預后3 d對照組的流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率分別為(1.05±0.10)分、(2.25±0.20)分及(1.73±0.14)%、(30.25±2.86)%,觀察組的流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率分別為(0.80±0.08)分、(1.84±0.16)分及(1.41± 0.11)%、(25.42±2.39)%。

干預后7 d對照組的流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率分別為(0.84±0.09)分、(2.04±0.19)分及(1.52±0.12)%、(24.37±2.34)%,觀察組的流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率分別為(0.62±0.06)分、(1.50±0.14)分及(1.14± 0.08)%、(18.45±2.05)%。

干預前兩組患者的甲襞微循環指標均無顯著性差異,P均>0.05,而干預后3 d及7 d觀察組的相關指標檢測水平,包括流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率等指標均低于對照組,P均<0.05,兩組干預后3 d及7 d的檢測指標均有顯著性差異。

3 討 論

斷指再植是臨床中常用的斷指整復術,臨床中關于此方面的相關研究較多,其中關于術后功能及其他方面恢復的研究較為多見,而對于其術后各方面恢復的影響因素的研究也并不少見,而血供作為斷指再植成功影響極大的一個方面[2-3],對其進行改善的需求極高,而甲襞微循環作為有效反應血供狀態的重要指標,其成為評估干預治療手段有效程度的重要依據。本文中我們就紅花注射液對斷指再植患者微循環的影響程度進行探討,并與未應用紅花注射液進行治療的患者進行比較,結果顯示,紅花注射液對患者的流態積分、綜合積分及白微栓率、管襻畸形率等甲襞微循環指標均發揮著積極的改善作用,說明其對患者的局部血供改善作用突出,而這可能與紅花注射液的活血化瘀作用及改善血管內皮功能的作用有關[4-6]。綜上所述,我們認為紅花注射液可有效改善斷指再植患者的微循環狀態,為提高再植的成功率奠定了基礎。

[1] 王海龍,于曉杰,王鵬,等.改良血管套接法對斷指再植術中患指局部血液微循環和經皮氧分壓的影響研究[J].山西醫藥雜志,2014,4 3(15):1759-1761.

[2] 周君,袁正江.斷指再植術后90天內甲皺微循環變化的臨床研究與分析[J].中國傷殘醫學,2013,21(4):97-98.

[3] 張雁,沈小芳,施海峰,等.黃芪勇安湯對斷指再植術后血管新生和血液流變學影響的實驗研究[J].中華手外科雜志,2014,30(4): 295-298.

[4] 隋吉生,王黎明,蔣純志,等.紅花注射液在斷指再植術后應用的臨床療效分析[J].現代生物醫學進展,2011,11(24):4877-4879.

[5] 黎建義,黃星垣,鄭臣校,等.紅花注射液在斷指再植術后的臨床應用[J].中國中醫急癥,2006,15(1):40-41.

[6] 陳保.紅花注射液防治斷指再植術后血管栓塞[J].中國中醫藥咨訊,2010,2(31):332.

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