上呼吸道感染患者的臨床護理對策研究

武超君夏鳳華（ 山東省莘縣人民醫院呼吸泌尿腫瘤內科，山東 莘縣 5400； 莘縣俎店鎮中心衛生院，山東 莘縣 5400）

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上呼吸道感染患者的臨床護理對策研究

武超君1夏鳳華2
（1 山東省莘縣人民醫院呼吸泌尿腫瘤內科，山東 莘縣 252400；2 莘縣俎店鎮中心衛生院，山東 莘縣 252400）

【摘要】目的 分析上呼吸道感染的臨床護理對策和護理效果。方法 選取本院2012年6月至2013年6月收治的上呼吸道感染患者88例，隨機分為對照組和觀察組。對照組患者采用常規護理，觀察組患者實施綜合性護理干預，比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者住院時間明顯少于對照組（P＜0.05），護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，具有統計學意義。結論 對上呼吸道感染患者進行綜合性護理干預，可以有效促進患者的康復，減少并發癥的發生，縮短住院時間，有利于良好護患關系的建立，值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】上呼吸道感染；護理；對策

上呼吸道感染是臨床十分常見的呼吸道感染性疾病，是指由細菌或病毒引起的鼻腔、咽喉部的急性炎癥。上呼吸道感染包括普通型感冒和流行性感冒等，其中流行性感冒傳染性較強，免疫力低下的人群極易感染［1］。上呼吸道感染還極有可能引發支氣管炎等其他疾病，對患者的身體健康造成嚴重威脅。科學有效的護理配合治療對促進患者康復具有重要意義。本次研究選取88例上呼吸道感染患者，分析對其實施護理干預的措施和效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2012年6月至2013年6月收治的上呼吸道感染患者88例，男51例，女37例，年齡4～76歲，平均（42.04±4.23）歲，將其隨機分為對照組和觀察組，每組44例。患者的主要臨床表現有發熱、流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽、扁桃體腫大等，兩組患者一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組患者均進行對癥治療，讓患者多飲水、多休息，嚴重者給予相應的藥物治療。對照組采用常規護理方法，觀察組采用綜合性內科護理干預方法，具體措施包括以下幾個方面。

1.2.1 基礎護理：讓患者加強休息，注意與其他患者或健康者分室居住，保持呼吸道隔離。護理人員定時將病房內清潔消毒和通風，使室內空氣流通，保持室內的溫度和濕度，以及空氣清新度，但是要避免空氣對流。定時檢查患者體溫、鼻腔和咽喉部的恢復情況，如有體溫升高超過38 ℃的現象時，應立即報告醫師進行退熱處理。退熱期間讓患者臥床休息，可使用溫水擦拭身體，保持皮膚清潔，如汗液浸濕衣服或床單應及時更換以免著涼。

1.2.2 心理護理：上呼吸道感染患者常因發熱、頭痛等不適而產生煩悶、焦躁等不良情緒，患者出現高熱等現象也會引起家屬的擔憂。因此護理人員要為患者及家屬講解疾病相關知識，讓患者及家屬了解上呼吸道感染的病因、治療方法和注意事項。與患者多交流溝通，增加其對醫護人員的信任，鼓勵患者家屬配合護理人員開導患者，消除患者的不良情緒，積極配合治療與護理。

1.2.3 飲食指導：指導患者家屬安排好患者飲食，以清淡、營養高、維生素和蛋白質含量高的食物為主，可多食用水果、蔬菜、奶制品等，不宜使用刺激、辛辣或高脂肪類食物，進食要定時定量，以免發生便秘。叮囑患者多飲水，咽喉部不適患者可準備流質或半流質食物。

1.2.4 用藥指導：對需要輸液的患者，要注意控制輸液速度，輸液期間要觀察患者心率變化，防止增加患者心臟負擔。對需要輸入心肌營養藥物的患者，用藥間隔在4～6 h，并觀察患者是否出現惡心、出汗、腹痛等不良反應，此外長期用藥或劑量過大都會引發患者嚴重的不良反應，因此要慎重用藥［2］。

1.2.5 并發癥護理：嚴密監測患者的體溫和體征變化，仔細檢查患者皮膚是否出現皮疹，預防麻疹、猩紅熱等急性傳染病的發生。如患者咽喉后壁發生膿腫，應報告醫師進行處理，以防膿腫破潰，膿液流入呼吸道引起窒息。如果患者持續高溫，且出現聽力減退、頭痛加重、鼻竇壓痛、外耳道流膿等現象時，要注意是否發生鼻竇炎或中耳炎，應及時匯報醫師，以免延衰治療。

1.3 觀察指標：觀察患者的恢復情況，住院時間，采用問卷調查的方式調查患者的護理滿意度。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件進行數據處理，計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結 果

經過治療和精心護理，觀察組患者2個月內全部康復，對照組患者因出現便秘等并發癥延遲康復4例。觀察組患者住院時間為（5.78± 1.45）d，對照組患者住院時間為（8.89±2.36）d，觀察組患者住院時間明顯少于對照組，P＜0.05。觀察組患者對護理的滿意度為95.45%，對照組患者的護理滿意度為81.82%，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，具有統計學意義。

3　討 論

上呼吸道感染是一年四季發病率都比較高的呼吸系統疾病，其發病部位僅限于鼻、咽、喉部位，多是由病毒感染引起的急性炎癥。上呼吸道感染的部分病原體具有很強的傳染性，給人們的健康帶來極大威脅［3］。該病發生后會造成患者免疫力下降，極易引起反復發病。本次研究采用的綜合性內科護理干預包括了對患者的病情觀測，防止出現并發癥或轉變為其他疾病；基礎護理，保證患者的休息；心理護理，消除患者的不良情緒；飲食護理，增強體力和抵抗力；藥物護理，減少不良反應的發生。通過護理干預，觀察組患者2個月內全部康復，對照組患者因出現便秘等并發癥延遲康復4例，觀察組患者住院時間明顯少于對照組，護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。結果表明，對上呼吸道感染患者進行綜合性護理干預，可以有效促進患者的康復，減少并發癥的發生，縮短住院時間，有利于良好護患關系的建立，值得臨床大力推廣。

參考文獻

［1］ 張素貞.上呼吸道感染患者的臨床護理對策分析［J］.婚育與健康?實用診療，2014（4）:67.

［2］ 白金蓮.上呼吸道感染患者的臨床護理對策分析［J］.大家健康（下旬版），2014，8（2）:385.

［3］ 徐君君.臨床護理路徑在上呼吸道感染患者中的應用探索［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（12）:391.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0287-01