舒適護理模式對老年冠心病患者焦慮抑郁情緒的影響研究

張雪靜（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

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舒適護理模式對老年冠心病患者焦慮抑郁情緒的影響研究

張雪靜
（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

【摘要】目的 觀察并研究舒適護理模式對老年冠心病患者焦慮及抑郁情緒的影響。方法 選取我院收治的116例老年冠心病患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組。給予對照組臨床常規護理，觀察組則施行舒適護理模式，對兩組患者護理前后的交流抑郁情況進行統計與分析。結果 經過一段時間的護理操作，兩組患者的漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分及漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分均得到降低，且觀察組患者的降低幅度要明顯大于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年冠心病患者施行舒適護理模式，可有效改善其焦慮抑郁等不良情緒，促進其身體康復，具有臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】老年冠心病；舒適護理模式；焦慮抑郁情緒

作為臨床一項常見的心血管疾病，冠心病的發病率隨著老年人群的增大而呈現出逐年上升的趨勢。此種疾病的臨床表現主要為胸痛、頭暈、惡心、呼吸短促等，情況嚴重時還會出現暈厥或休克等癥狀［1］。老年患者的各項身體功能在冠心病的影響下，會出現下降的情況，并引發焦慮、抑郁等一系列不良情緒，進而對患者病情的發展、臨床治療及生存質量等造成不良影響［2］。在此種情況下，醫護人員就需要在進行對癥治療的同時，給予老年冠心病患者科學有效的護理服務［3］。本文以我院收治的116例老年冠心病患者為例，就舒適護理模式對其焦慮抑郁情緒的影響情況展開研究。報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年9月至2014年10月收治的116例老年冠心病患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組58例。其中，男72例，女44例；年齡62～79歲，平均年齡（68.8± 6.3）歲；疾病類型：心律失常43例，心肌梗死31例，心力衰竭28例，心絞痛14例。經臨床檢查，所有患者均得到確診，且存在心悸、氣短、胸悶、心率增快以及出汗等臨床癥狀，排除心肌梗死、心律嚴重失常、心功能低于2級以及存在精神病史等患者。對照組與觀察組患者在年齡、性別、病情等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法：給予對照組對癥處理、臨床檢查、健康指導等常規護理，觀察組則在此基礎上施行舒適護理模式，具體包括以下內容：①舒適環境護理：護理人員需徹底清潔病房，確保房間的干凈、整潔、通風，確保光線柔和、溫濕度適宜。同時，床墊的軟硬度要適中，及時更換被褥及床單等，日常用品的擺放位置應以便于患者取用為標準。②舒適心理護理：由于冠心病的病情復雜，治療周期長，因而患者經常會出現緊張不安、焦慮抑郁等不良心理，進而對臨床治療的順利開展產生影響。因此，對于一些存在嚴重焦慮緊張，導致難以正常入睡的患者，可在醫囑下適當給予鎮靜劑幫助其睡眠［4］。③舒適飲食護理：給予患者低脂肪、低熱量、低鹽、易消化的食物，確保鈣、鉀、及蛋白質等營養物質的充分攝入；同時，囑咐其多食香蕉、芹菜等新鮮蔬菜瓜果，有效預防便秘的產生。

1.3 觀察指標：在實施護理前后，采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）及漢密爾頓抑郁量表（HAMD）來評價對照組與觀察組患者的焦慮及抑郁情緒［5］，其中，無焦慮的評分標準為HAMA評分＜7分，當分數＞7分時，則表明患者存在焦慮情緒，且焦慮程度隨著分數的增高而愈發嚴重；無抑郁的評分標準則為HAMD的評分＜7分，當分數越高，表明患者的抑郁程度越高。

1.4 統計學處理：采用SPSS21.0統計學軟件對研究數據進行統計學分析，并利用平均數±標準差（±s）來表示計量數據，組間比較則采用組間單因素方差表示，當P＜0.05時，表明具有統計學意義。

2　結 果

在施行護理模式前，觀察組患者的HAMA與HAMD評分分別為：（25.2±3.6）分、（19.4±2.9）分，對照組患者分別為（25.3±3.7）分、（19.5±3.1）分，兩組患者的焦慮及抑郁評分差異不明顯，數據不具備統計學意義（P＞0.05）。在經過一段時間的護理服務后，統計觀察組患者HAMA與HAMD評分為（12.8±2.6）分、（10.4±2.3）分，顯著低于對照組患者的（17.8±4.1）分、（15.6±2.3）分，組間數據差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

3　結 論

冠心病指的是因人體脂質代謝不正常，導致冠狀動脈的管壁出現粥樣斑塊，進而引發供血不足，使器質性能或心肌功能發生下降的一種缺血性疾病。此種病癥的產生會對患者的身體功能以及日常生活、工作等造成不良影響。護理人員就應全面分析患者的身體情況及病情程度，從環境、心理、飲食以及健康宣教等各個方面出發，對老年冠心病患者開展全面舒適護理操作，放松患者精神，使其獲得愉快心情的體驗。

在本研究中，接受舒適護理服務的觀察組患者，其焦慮及抑郁情緒改善程度均顯著大于接受常規護理的對照組患者，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。這一結果與賈文燕的研究報道一致。

綜上所述，對老年冠心病患者施行舒適護理模式，可有效改善其焦慮抑郁等不良情緒，促進其身體康復，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

［1］ 蔡雪芳.系統護理對冠心病患者焦慮和抑郁情緒的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，28（9）:12-13.

［2］ 常海燕.綜合護理干預對老年冠心病患者焦慮抑郁情緒的臨床效果研究［J］.熱帶病與寄生蟲學，2015，13（1）:43-45.

［3］ 潘燕，謝愛民.護理干預對老年冠心病患者抑郁情緒變化的影響［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2013，27（10）:262-263.

［4］ 陸秀芳.護理干預對冠心病患者心理狀態以及治療后生活質量影響的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2011，27（35）:15-16.

［5］ 喬軍，麻玉秀.綜合性心理護理干預對冠心病患者焦慮抑郁情緒及療效的影響［J］.齊魯護理雜志，2011，17（5）:8-9.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0263-01