研究128層螺旋CT冠狀動脈血管成像的臨床使用價值

馬國民（遼寧省人民醫院，遼寧 沈陽 110016）

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研究128層螺旋CT冠狀動脈血管成像的臨床使用價值

馬國民
（遼寧省人民醫院，遼寧 沈陽 110016）

【摘要】目的 研究128層螺旋CT冠狀動脈血管成像臨床使用價值。方法 隨機抽取2012年4月至2014年11月診治的140例冠心病患者，分為研究組和對照組，兩組均為70例患者。照組患者使用常規的檢測儀器進行檢測，研究組患者使用128層螺旋CT機進行檢測，分析128層螺旋CT冠狀動脈血管成像臨床使用價值。結果 研究組的檢測準確度優于對照組，二者間的差異具備統計學意義（P＜0.05）。結論128層螺旋CT冠狀動脈成像掃描快速、圖像清楚、操作簡單以及安全性高，可以清楚地顯示管壁的管腔的情況，值得在臨床治療上推廣使用。

【關鍵詞】冠狀動脈；血管成像；體層攝影術；X線計算機

冠心病發病率越來越高，引起了人們的重視。經過研究得出，在冠心病的產生和治療的過程中，冠狀動脈狹窄的情況直接影響著患者的治療效果［1］。要想更好地治療冠心病，準確的檢測是必不可少的，使用128層螺旋CT冠狀動脈成像技術對患者的身體進行檢測，其具有掃描快速、圖像清楚、操作簡單以及安全性高，可以清楚地顯示管壁的管腔的情況等特性，可以獲得準確度較高的結果，方便患者進行對癥治療，本文研究128層螺旋CT冠狀動脈血管成像臨床使用價值，報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：隨機抽取2012年4月至2014年11月診治的140例冠心病患者，男性患者82例，女性患者58例。140患者分為研究組和對照組，每組70例。研究組70例患者，年齡18～65歲，平均年齡為（32.85 ±5.8）歲；病患病程為0.6～7年，平均病程為（3.2±0.5）年。對照組70例患者，年齡20～70歲，平均年齡為（33.85±5.9）歲；病患病程為0.5～8年，平均病程為（3.3±0.6）年。患者均有胸悶、氣短的癥狀。兩組病患在性別、年齡、病程以及麻醉時間等各方面比較差異不具備統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組患者使用常規的檢測儀器進行檢測，研究組患者使用128層螺旋CT機進行檢測，具體情況如下：

1.2.1 掃描準備：患者在進行檢測之前的4 h不能進食，4 h之后患者要進行呼吸訓練，盡量平衡每次吸氣的幅度［1］。同時也要告訴患者檢測方式和安全性，以防患者出現心慌。不知所措的現象，如果患者緊張過度，可以讓患者服用倍他樂克，可以緩解患者的情緒，方便進行檢測［2］。

1.2.2 數據收集：使用128層螺旋CT機進行檢測，其步驟為：首先在患者的胸部確定檢查位置，然后進行深度檢查，主要檢查心臟與氣管進行連接的地方，觀察其中是否存在陰影。其次把檢測機降低一個度數，對患者進行檢測，可以看到更大范圍的情況。經過有效的檢測，把掃描之后把圖像傳送到處理中心，然后根據圖像的內容進行確定患者的情況［3］。

2　結 果

根據兩組患者進行檢測的情況統計分析得出，對照組70組患者的冠狀動脈其他分支進行檢測，得到血管為210支，其中有120支無法得到清楚的圖像，剩下的血管中，檢測出患有冠心病的患者為23例，檢測準確度為32.9%，研究組70組患者的冠狀動脈其他分支進行檢測，得到血管為210支，其中有20支無法得到清楚的圖像，剩下的血管中，檢測出患有冠心病的患者為68例，檢測準確度為97.1%。研究組的檢測準確度優于對照組，二者間的差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著科學技術的不斷深入，冠心病檢測的改革迫在眉睫。但是目前比較簡單的檢測方法已經無法解決冠心病需要精密檢測的問題。由于傳統的檢測方法存在檢測時間長、檢測結果不夠準確的問題，因此需要我們根據問題，找出對應解決方法。經過研究得出，在冠心病的產生和治療的過程中，冠狀動脈狹窄的情況直接影響著患者的治療效果。要想更好地治療冠心病，準確的檢測是必不可少的，使用128層螺旋CT冠狀動脈成像技術對患者的身體進行檢測，可以獲得準確度較高的結果，方便患者進行對癥治療［4-8］。

隨著128層螺旋CT冠狀動脈成像的產生，判斷冠狀動脈狹窄的敏感度、特異度分別達到了98.08%和95.69%。經過研究可知，128層螺旋CT冠狀動脈造影可以準確掃描出冠狀動脈各主支及其分支的通暢情況、冠狀動脈起源和走行異常、冠狀動脈斑塊、管腔狹窄的程度等情況。說明128層螺旋CT冠狀動脈成像掃描快速、圖像清楚、操作簡單以及安全性高，可以清楚地顯示管壁的管腔的情況，值得在臨床治療上推廣使用。

參考文獻

［1］ 李敏，孫鋼，彭兆輝，等.冠狀動脈CT血管成像對無癥狀人群非鈣化性斑塊危險因素的初步研究［J］.中華臨床醫師雜志（電子版），2015，9（4）:14-19.

［2］ 蓋青竹，張光輝，張國偉，等.64層螺旋CT冠狀動脈成像優化方案［J］.中華臨床醫師雜志（電子版），2014，8（10）:23-26.

［3］ 王怡寧，金征宇，孔令燕，等.64層螺旋CT冠狀動脈成像初步研究［J］.中華放射學雜志，2014，39（8）:69-72.

［4］ 劉新，李穎，楊立，等.64層螺旋CT評價冠狀動脈支架內再狹窄的價值［J］.中華放射學雜志，2014，39（8）:124-126.

［5］ 徐文娟，李澄，馬占龍.128層螺旋CT冠狀動脈血管成像對冠狀動脈支架置入術后的評價［J］.實用放射學雜志，2011，27（3）:354-357.

［6］ 張新生.128層螺旋CT冠狀動脈血管成像對心肌橋的診斷價值［J］.大家健康（中旬版），2014（10）:168-169.

［7］ 張新生.128層螺旋CT冠狀動脈血管成像對心肌橋的診斷價值［J］.醫學信息，2014，27（33）:302-303.

［8］ 謝曉紅，呂塞群，彭濤，等.128層螺旋CT血管成像在急性冠脈綜合征中的應用價值［J］.四川醫學，2015，36（10）:1461-1463.

中圖分類號：R445；R541.4

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0128-01