不同體位牽引治療在頸椎不穩癥中的療效比較

于 強

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

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不同體位牽引治療在頸椎不穩癥中的療效比較

于 強

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 觀察及比較不同體位牽引治療在頸椎不穩癥中的臨床療效。方法 選取2014年1月至2015年1月于本院進行牽引治療的72例頸椎不穩患者為研究對象，將其隨機分為A組（坐位牽引治療組）36例和B組（仰臥位牽引治療組）36例，然后將兩組患者治療前和治療后不同時間的椎體相關指標進行分別統計及比較。結果 B組患者治療后不同時間的椎體相關指標統計結果均好于A組，且好于治療前的統計結果，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論 仰臥位牽引治療在頸椎不穩癥中的臨床療效相對更好，其對于椎體相關指標的改善作用相對更為突出，臨床應用價值相對更高。

【關鍵詞】坐位牽引治療；仰臥位牽引治療；頸椎不穩癥；椎體指標

頸椎不穩癥多由頸椎退行性病變導致，此類患者可表現出頸肩部疼痛及項肌緊張等，對患者造成較為嚴重的不適感，因此對于本病的治療需求較高，而臨床中對于本病治療方法較多，其中牽引治療即是較為常見的一類方法[1]，對其研究也并不少見，但是對于不同體位牽引治療的比較性研究相對不足。本文中我們即就坐位與仰臥位牽引治療在頸椎不穩癥中的臨床療效進行比較，現將比較結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2015年1月于本院進行牽引治療的72例頸椎不穩患者為研究對象，將其隨機分為A組（坐位牽引治療組）36例和B組（仰臥位牽引治療組）36例。A組的36例患者中，男性患者16例，女性患者20例，年齡23～64歲，平均年齡（35.0±8.1）歲，病程0.1～4.5年，平均病程（2.0±0.3）年。B組的36例患者中，男性患者17例，女性患者19例，年齡22～65歲，平均年齡（35.2±8.0）歲，病程0.1～4.7年，平均病程（2.1±0.2）年。兩組患者的男女比例、年齡和病程方面均無顯著性差異，P均＞0.05，因此認為兩組頸椎不穩癥患者間均有顯著性差異。

1.2 方法：兩組患者均進行牽引治療，其牽引質量均為3.5 kg，牽引時間均為每次20 min，2次/天，10次為1個療程。其中A組以坐位下進行牽引治療，B組則以仰臥位下進行牽引治療，其以頜枕帶牽引治療。然后將兩組患者治療前和治療后1、2個療程后的椎體相關指標（角位移、水平位移及椎間高度）進行分別統計及比較。

1.3 統計學處理：本研究中涉及的數據處理軟件為SPSS15.0，其中的數據處理分析方式涉及計量和計數資料的t檢驗與χ2檢驗，且以P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

治療前A組患者的角位移、水平位移及椎間高度分別為（7.63± 1.56）°、（2.56±0.28）mm及（26.10±1.22）mm，B組患者的位移、水平位移及椎間高度分別為（7.64±1.53）°、（2.58±0.27）mm及（26.08±1.23）mm。

治療后1個療程A組患者的角位移、水平位移及椎間高度分別為（5.68±1.20）°、（1.96±0.20）mm及（28.41±1.30）mm，B組患者的位移、水平位移及椎間高度分別為（3.20±0.86）°、（1.41± 0.15）mm及（31.08±1.37）mm。

治療后2個療程A組患者的角位移、水平位移及椎間高度分別為（4.15±0.84）°、（1.75±0.17）mm及（29.45±1.33）mm，B組患者的位移、水平位移及椎間高度分別為（1.52±0.31）°、（1.20± 0.10）mm及（32.45±1.40）mm。

治療前A組與B組患者的角位移、水平位移及椎間高度均無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后1個療程及2個療程B組患者的角位移及水平位移均小于A組患者，而椎間高度則均大于A組患者，且B組患者治療后的統計結果均好于治療前的統計結果，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

頸椎不穩癥在臨床并不少見，此類骨科疾病可導致患者出現頸肩部的不適感及活動受限等，對患者造成的危害較大，臨床對于本類患者的診治重視程度較高，相關的研究中仍以治療方法的效果性研究相對多見，而牽引治療作為常用的治療方法，對其效果的研究則尤為多見[2]，但是對于不同體位牽引治療在本類患者中的比較性研究卻相對不足。而椎體相關參數在此類患者中呈現明顯的異常狀態，因此可將上述椎體相關指標的改善作為評估治療手段有效程度的重要依據[3-6]。本文中我們即就仰臥位及坐位下牽引治療在本病患者中的效果進行比較，結果顯示，仰臥位下的牽引治療對患者的角位移、水平位移及椎間高度等椎體相關指標的改善更為突出，說明其對于頸椎不穩的治療效果更為突出。綜上所述，我們認為仰臥位牽引治療在頸椎不穩癥中的臨床療效相對更好，其對于椎體相關指標的改善作用相對更為突出，臨床應用價值相對更高。

參考文獻

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中圖分類號：R687.3+5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0196-01