中醫(yī)治療糖尿病性腎病的臨床護理探討

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中醫(yī)治療糖尿病性腎病的臨床護理探討

張萍賀玉星王巧蓮

(山西省晉中市第二人民醫(yī)院，030800)

糖尿病性腎病在糖尿病患者人群中的有著較高的發(fā)病率，而且該病發(fā)病迅速且危險系數(shù)高，倘若不進行及時治療則會導致患者腎功能嚴重衰竭，更有甚者會對生命造成一定的威脅。因此加強糖尿病腎病患者的護理工作至關重要，它可有效地減緩糖尿病腎病的發(fā)展速度，降低死亡率?，F(xiàn)對2014年1月—2015年1月在我院接受中醫(yī)治療的糖尿病性腎病患者采用中醫(yī)辨證施護的護理方法的情況報道如下。

一般資料

本組資料共計54例，均為2014年1月—2015年1月在我院接受中醫(yī)治療的糖尿病性腎病患者。其中男性26例，女性28例；年齡35～87歲，平均(46.8±13.5)歲；病程3～29年，平均(9.7±18.6)年。所有患者經(jīng)診斷均符合糖尿病性腎病標準。隨機分為觀察組27例(常規(guī)護理的基礎上采用中醫(yī)辨證施護的護理方法)和對照組27例(單純采用常規(guī)護理方法)，兩組患者在性別、年齡及病程等方面相比差異均無顯著性(P>0.05)，具有可比性。

護理措施

對照組患者單純采用常規(guī)護理措施，觀察組在此基礎上采用中醫(yī)辨證施護的護理方法，具體如下。

1.常規(guī)護理措施：①糖尿病患者自身抵抗力較弱，因而很容易發(fā)生感染，為了避免患者發(fā)生尿路感染情況，醫(yī)護人員要對患者進行定期的尿常規(guī)檢測。②醫(yī)護人員還要重視患者的血壓變化情況，為了防止因體位性低血壓現(xiàn)象而使患者出現(xiàn)異常情況，對患者進行臥位血壓的測量，并及時關注[1]。③對患者的尿液、血糖含量要進行及時監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常情況，要立即采取有效的措施加以預防。

2.中醫(yī)辨證施護措施。

(1)中藥灌腸護理：在對糖尿病性腎病患者進行中藥灌腸前，要叮囑患者保持空腹狀態(tài)，灌腸藥物的溫度控制在38～40℃，而且要控制藥物在腸內(nèi)的時間，大致維持半小時左右，護理工作結束后還要密切關注患者用藥后的反應。

(2)按照病情辨證施護：①醫(yī)護人員要對患者的尿常規(guī)檢測報告進行細致的研究，當檢測出有尿路感染時，可指導患者用車前草等藥物煎水喝，還要叮囑患者在小便后對尿道口進行必要的清洗工作。②如果患者出現(xiàn)視力模糊、眼睛干澀等現(xiàn)象時，可對患者進行針刺相關穴位加以緩解[2]。③當患者出現(xiàn)水腫癥狀時，醫(yī)生要注意不能在其水腫部位注射或者外敷其他藥物以防感染。如果皮膚出現(xiàn)瘙癢時，切勿用手直接去抓，避免皮膚破損受到感染。

(3)日?；A護理：要讓病房保持空氣清新、陽光充足，這可促進患者的康復，也可使患者的心情舒暢。醫(yī)護人員還要定期巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題，立即解決，解除后顧之憂。

結果

對比兩組患者的護理效果發(fā)現(xiàn)，觀察組的護理滿意度及好轉率均達到了100%(27/27)，顯著高于對照組的77.78%(21/27)、88.89%(24/27)，兩組相比差異具有顯著性(P<0.05)。

討論

糖尿病患者的血糖濃度超過正常值，如果血糖濃度經(jīng)常超標的話則會誘發(fā)一系列病癥的發(fā)生，糖尿病腎病就是其中一種病癥，倘若治療不及時的話，腎功能衰退的速度會不斷加快，最終對患者的生命造成一定的威脅。糖尿病腎病的表現(xiàn)癥狀是腎功能會漸漸衰退，治療不及時的話，會造成患者腎功能嚴重衰竭，最后誘發(fā)死亡[3]。因此，我院對糖尿病性腎病患者開展中醫(yī)護理治療，并進行辨證施治，在患者病情的治療上取得了一定的成效。

本組資料顯示，觀察組的護理滿意度及好轉率均達到了100%(27/27)，顯著高于對照組的77.78%(21/27)、88.89%(24/27)，兩組相比差異具有顯著性(P<0.05)?？偠灾?，對糖尿病性腎病患者在常規(guī)護理的基礎上輔以中醫(yī)辨證施治的護理，大大提高了患者的康復幾率，在臨床上的應用前景非常廣闊，應該大力提倡與推廣。

參考文獻

[1]周衛(wèi)紅,張艷,王曉玉,等.糖尿病腎病的中醫(yī)護理技術研究[J].中國醫(yī)藥導報,2010,6(12)：94.

[2]曲正平,遲英.中醫(yī)護理技術在糖尿病腎病非透析患者中的應用[J].中國民康醫(yī)學,2011,23(21)：2705-2707.

[3]張平俠.71例糖尿病腎病患者的臨床護理體會[J].吉林醫(yī)學,2013,34(19)：363-364.

(收稿日期2015-04-22)