探討中藥枳實真偽優劣的鑒定方法

于海杰

（阜新市中醫醫院制劑室，遼寧 阜新 123000）

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探討中藥枳實真偽優劣的鑒定方法

于海杰

（阜新市中醫醫院制劑室，遼寧 阜新 123000）

【摘要】枳實作為一種常用的重要，其初記載于《神農本草經》內，由于栽培變種較多，以及于5～6月份自然脫落后進行收集幼果等因素的影響，容易導致藥材品種出現真偽優劣問題。中藥的真偽優劣不僅直接影響我國中藥枳實的藥品質量，而且直接影響著治療效果和患者生命安全。由此，本文首先對正品枳實（甜橙枳實、酸橙枳實）及其防偽品（綠衣枳實、云南枳實、香圓枳實、柚幼果、橘幼果）特點進行綜述，并就真偽枳實間的差別進行分析，其后就如何區分鑒別真偽優劣枳實要點進行總結。

【關鍵詞】中藥枳實；真偽優劣；鑒定方法

中藥的種類較為繁多而且混偽現象極為嚴重。因此，亟需探尋一種能夠良好鑒別其真偽優劣的方法，其中枳實屬于一種種類繁多、混偽嚴重的常用中藥，其同樣存在真偽優劣問題。枳實在四川、江西、福建、江蘇等地較為多產，其始載于《神農本草經》，且被中醫文獻列為中品，受到選購中藥藥材原料中同科植物以及相近果實等因素的影響，存在較為嚴重的真偽優劣混雜現象。本文一方面對中藥枳實市場現狀以及相關的實際工作經驗進行分析，另一方面就如何判定真偽優劣的中藥枳實方法進行總結，以期為鑒別真偽優劣枳實提供理論依據。

1 中藥枳實的功效

《神農本草經》中首先就中藥枳實的相關功效進行了記載，并將其命名為枳實，到唐朝為止，枳實涵蓋了枳和殼。祖國醫學中記載，枳實味道苦，性辛、寒；屬于脾、肝、胃、心用藥，該藥物的在植

3 討 論

膝關節及其周圍軟組織損傷后或手術治療后均可導致膝關節僵硬的發生，盡管目前臨床上治療膝關節骨折已有較為成熟的治療方式［3］，但治療方式不符合患者情況或術后長期制動膝關節、術后未進行系統的針對性的功能鍛煉等均會引發膝關節僵硬，有研究表明，在發達國家，膝關節僵硬因外界損傷因素造成的發生率高達12%［4］。中醫學認為，筋骨在外力因素下損傷，氣滯血瘀發生于關節，風寒濕邪侵襲，經絡阻滯于關節周圍，導致關節氣血無法順暢運行、經筋作用喪失、筋膜攣縮；瘀血長期未得到散發，塊狀積聚，引發關節組織周圍硬化、繼而發生關節僵硬、阻礙患者正?；顒樱?］。在關節僵硬已經出現的情況下，以規范功能鍛煉和手法松解為基礎，采用中藥薰洗的方式，能夠防止再次發生組織粘連，同時可以促進早期恢復關節功能的正常水平。

早期研究者認為關節損傷的患肢，應采用制動作為主要的治療方式，但由于關節長期制動可造成關節僵硬、疼痛、肌萎縮、粘連、甚至發生骨質疏松等并發癥，因此學者做出了了關節被動連續活動的理論。Salter等［6］將CPM裝置初步建立，CPM功能夠提高關節軟骨的攝取營養的能力和促進其代謝，促進關節軟骨正常修復，有利于生成新的軟骨，提高手術部位血供，使腫脹緩解，改善粘連關節，使疼痛緩解。

患者配合CPM機進行功能鍛煉，早期應當主要進行患肢抬高與骨折患處的遠端關節較小范圍的活動方式，目的在于促進患肢循環血液，改善腫脹、防止組織粘連、促進循環關節滑液使軟骨的營養增加，加快修復的速度、避免關節囊、肌肉的萎縮。中期可使活動強度在一定程度上提高，例如在床上行髖關節、膝關節屈伸及抬高直腿的方式。配合中藥熏蒸，使藥物治療及物理治療兩種方式聯合，熏洗藥物通過皮膚組織進入機體，使氣血運行方式得到調整，散寒祛風除濕、活血化瘀、疏通經絡、消除腫塊并緩解疼痛，在此基礎上使關節韌帶及肌肉的緊張得到改善，使局部血液循環流通，骨內壓力減小。加快組織吸收關節積液，從而促進關節功能的盡快恢復，本研究中，中藥熏洗的配方中海桐皮為傘形目物價科植物，性平味辛苦，主入肝、胃及腎經，具有活血解毒、利水和中之效，臨床可用于治療骨折、跌打損傷等；伸筋草與舒筋草均具有祛風除濕、舒經活絡之功效，其性味大多溫苦，對于關節酸痛及屈伸不利作用明顯；透骨草一般以全草入藥，可治療感冒、跌打損傷等疾病，歸肺肝二經，可活血止痛舒經活絡；懷牛膝為著名“四大懷藥”之一，活血止痛、通經利尿、清熱解毒；骨碎補、制川烏以及制烏草等均具有溫經止痛、祛風除濕之效；海桐皮湯薰洗方具有使關節粘連松解，加快組織吸收回流使微循環功能得到改善的療效，能夠加速消退腫脹，緩解機體產生的炎性癥狀［7］。

功能鍛煉也是患肢恢復的一個較為關鍵的方法，主動的進行肢體鍛煉能夠提高肌肉的力量，使其彈性回復正常水平，建立側支循環，避免發生因長期不用肌肉而產生的萎縮。本研究中，療程結束后，觀察組關節恢復情況（93.55%）明顯優于對照組（70.97%），觀察組VAS評分明顯優于對照組，疼痛明顯緩解，差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明，在中藥薰洗的過程及結束后采取屈伸的鍛煉方式，能夠顯著緩解患者的疼痛，從而使兩種治療方式的效果共同發揮。

參考文獻

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2 中藥枳實真偽優劣的鑒別

枳實作為一種常見且常用的中藥，其與藥品質量、治療效果以及患者生命安全之間均存在緊密的聯系，由此可以看出，鑒別和區分中藥枳實的真偽優劣具有重要的意義。相關文獻中將正品枳實和防偽品進行了明確的規定，即正品枳實主要包括酸橙枳實和甜橙枳實兩類，而較為常見的防偽品主要包括綠衣枳實、云南枳實、香圓枳實、柚幼果和橘幼果。

2.1正品枳實的鑒別：正品枳實的主要特征包括：綠褐色的外果皮、厚實的果肉、堅實的質地、囊小、色白，其中香味濃重者為尚品，對照辛弗林成分表結果顯示為陽性。按照上述特征區分酸橙枳實和甜橙枳實兩種正品枳實類型，就甜橙枳實而言，原植物屬于一種蕓香科植物甜橙幼果，表面的主要特征是呈現出黑褐色的突起的微小顆粒、未出現毛絨，瓤囊約為8～12瓣，共占幼果果皮的1/3。其中，草酸鈣的結晶形態為方晶或者斜方形，部分結晶與簇晶類似；甜橙枳實的橙皮苷結晶與酸橙枳實相似。甜橙枳實大量地在貴州省被收購作為中藥枳實使用，故在該品種又可以被稱為是云貴枳實。

就酸橙枳實而言，該植物幼果的直徑應該達到0.5 cm，主要為剖成半球形或者圓球形，果體未出現毛絨，而外果上呈現出顆粒狀的突起，果皮呈現為黑綠色或者暗棕綠色，部果梗痕的形態為圓盤，果頂花柱的殘基會呈現稍微的凸起。草酸鈣結晶呈方晶，以雙錐形、多面形或者斜方形呈現，此類植物的果皮主要顏色有黃白色、黃褐色兩種，瓤囊約有7～12瓣，大約占據了整個幼果果皮的2/3。橙皮苷的結晶形態主要為圓形或者無定形的團塊，其果皮主要顏色為黃色或者無色，部分幼果呈現放射頭0狀的紋理。酸橙枳實在我國江西、四川、浙江、湖南等長江流域、南方各省區的柑橘栽培資源豐富的區域得到廣泛的種植，其屬于酸橙枳實及酸橙枳實變種。江枳實生長在江西省，屬于一種地道的中藥枳實藥材；湘枳實產于湖南省，原植物將枸橘作為砧木，而酸橙枳實品種主要是依靠接穗嫁接而來；川枳實產于四川省，其主要產區為江津和綦江，而在全國各地得到廣泛的行銷；蘇枳實產于浙江的杭州以及江蘇的蘇州，其于60年代前在上海市和華東地區各省得到廣泛的行銷。

2.2枳實混偽品的鑒別：我國相關經驗文獻中明確指出，綠衣枳實、云南枳實、香圓枳實、柚幼果和橘幼果五種類型的中藥材屬于較為常見的防偽品［4］。①綠衣枳實：原植物屬于一種古代的枳殼，其是中藥枳實的主要來源，經證實該藥材屬于一種干燥幼果，可歸為蕓香科的枸橘屬植物枸橘幼果。該幼果存在較多的毛絨，果皮的表面主要顏色為綠褐色，在果柄痕的四周多呈現出放射狀的溝紋，而瓤囊大約為5～7瓣，大約占據整個果皮的1/2，可以分為草酸鈣結晶和無橙皮苷結晶兩種，其對照辛弗林成分表，結果顯示為陰性；目前，主要在福建和廣東等部分地區作為枳殼和枳實使用。②云南枳實：該枳實生長于云南省的南部地區的海拔較高的山地，云南省的紅河縣有品種栽培，發現時間為20世紀的70年代。該品種存在斷續縱棱，縱愣數量約為10條左右，顏色呈褐色；部分品種存在宿萼且無毛絨，對照辛弗林成分表顯示為陽性。幼果橫剖面的外緣呈現為綠色，而內部呈現為深棕色，瓤囊以10瓣為主要呈現形式，大約占據整個果皮的1/2；該品種可以分為草酸鈣結晶和無橙皮苷結晶兩種。③香圓枳實：屬于干燥的幼果，其以歸為蕓香科植物香圓的幼果，果皮頂部的花柱基痕與金錢環的形狀相似，果皮的表面顏色主要有棕褐色、黑褐色兩種；果皮表明不存在毛絨，顏色主要表現為淡紅棕色，其中瓤囊數量約為5～7瓣，約占據整個果皮的1/2；可以分為草酸鈣結晶呈簇晶和無橙皮苷結晶兩種，對照辛弗林成分表結果顯示為陰性；該品種在陜西的漢中、安康兩個地區較為常見。④柚幼果：與多數防偽品一致，同為干燥的幼果，且同屬于蕓香科植物柚幼果，此外，該品種的果柄痕形狀以圓盤為主要表現，果皮頂部的花柱痕呈現出凸起；表面存在少數的毛絨，其表面顏色以棕褐色和灰棕色為主，瓤囊主要為淡黃棕色，約為10～18瓣，大約占據整個果皮的2/3或者以上，但需要注意其中柱不凸顯，對照辛弗林成分表呈現為陰性；該品種主要栽培在長江流域。⑤橘幼果：同柚幼果一樣同為蕓香科植物橘的干燥幼果，其能夠在肉眼下清晰地看見桔瓣狀溝痕，方向為縱向而形態規則；該品種的表面表現為棕褐色、紅棕色，且無毛絨，瓤囊約為8～11瓣，占據整個果皮的1/3；主要結晶為草酸鈣結晶，對照辛弗林成分表結果顯示為陰性；該品種的主要產區為江南地區。

3 中藥枳實的質量標準檢測

枳實作為一種臨床中較為常用的中藥，其在《神農本草經》歸為中品中藥，但受到較為復雜的栽培變種、同科屬植物以及在5～6月自然脫落幼果收集的影響，出現較為嚴重的真假優劣混雜現象，因而鑒定中藥枳實的真偽優劣作為一種重要任務需要得到臨床醫師的重視［5］。為能夠有效鑒定中藥枳實，首先需要嚴謹地遵守相關藥品標準的規定，其次需要更加相關規定提出較為健全的質量標準。

首先，選擇使用高效液相色譜儀進行實驗，型號為SPD-10A，涵蓋LC-10AT型泵、紫外可見檢測器、ANASTAR色譜工作站三部分，天平選擇十萬分之一類型。其中，色譜純是高效液相色譜中使用的甲醇，自制重蒸水作為其使用輔助水，購買全國各地藥材市場的枳實作為檢測藥材。其后，選擇日本島津公司生產的可見分光光度計（島津UV-160A紫外），選擇上海良平儀器有限公司生產的電子分析天平（FA2009型），連續六次檢測同一種供試品的溶液，并記錄峰面積，若能夠得到2.3%的RSD，則表明上述實驗方法可以取得令人滿意的精密度；在此基礎上對照相關文獻資料對藥品質量進行鑒定。

中藥的真偽指的是針對中藥品種的真假進行鑒別，防偽品的出現，不僅在一定程度上損害了我國中醫藥的聲譽，而且給患者的健康造成一定程度影響，因此，需要對重要的真偽進行鑒定。中藥的優劣與藥品的質量存在緊密的聯系，為提升我國重要的質量以降低可能出現的不必要損失，需要臨床藥師嚴格按照《中國藥典》中關于中藥枳實藥材檢驗中的化學對照品進行檢驗。

［1］ 駱楊麗，曲瑋，梁敬鈺.柑橘屬植物化學成分和藥理作用研究進展［J］.海峽藥學，2012，25（7）:1.

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中圖分類號：R282

文獻標識碼：A

文章編號：1671-8194（2016）04-0184-02