應急物資管理的“八大模塊”創新

文|王素貞（河南省溫縣動物疫病預防控制中心）

應急物資管理的“八大模塊”創新

文|王素貞（河南省溫縣動物疫病預防控制中心）

按照國家《突發事件應對法》(以下簡稱《應對法》)和《突發重大動物疫情應急條例》(以下簡稱《條例》)的有關規定和精神，目前，我國從國家到地方各級人民政府都初步建立了較為完善的應急管理與應急儲備制度。

據此，河南省人民政府于2006年頒布并實施了《河南省突發重大動物疫情應急預案》（以下簡稱《預案》），河南省畜牧局于2010年頒布并實施了《河南省重大動物疫病防控應急物資儲備與管理暫行辦法》（以下簡稱《辦法》）。為貫徹落實重大動物疫病防控應急管理機制和應急物資儲備制度，各級地方政府及其獸醫行政主管部門都相繼成立了應急指揮部，組建了應急預備隊，列入了年度經費預算，撥付了防疫專項資金，設立了應急儲備倉庫，購置了防控應急物資，制定了系列規章制度，形成了系統的應急管理體系和長效工作機制。

一、問題

通過這些年來的運行和管理實踐，筆者發現：當前在重大動物疫情防控應急物資，特別是應急防護用品的儲備與管理方面存在諸多問題，歸納起來，就是“臟”“亂”“缺”“難”。

1.“臟”。主要表現為：防護用品臟。防護用品不能做到干燥、干凈、清潔、衛生，倉庫缺少嚴密的防塵、除塵設施設備，一些本該嚴格按照衛生標準要求存放的衛生安全防護用品卻裸露存放，長期儲備，無人清理，外表布滿灰塵。

2.“亂”。主要表現為：管理差又亂。一是物資存放凌亂分散。許多應該按序列、條件、功能、種類、單元儲備的應急物資被隨意堆砌、放置，幾十甚至上百種物品被分散在不同倉庫以及倉庫的各個角落。二是采購物資標準不一。各地、各批次所采購物資的規格、標準、參數等不統一、不一致，不能始終如一。三是日常管理比較混亂。一些需要定期維護或保養、更新的充電設備和衛生用品等應急物資因不能得到定期、及時的保養和更新而過期、老化、腐蝕，最終失效和報廢。四是安全防范意識較差。平時忽視對門窗、下水道、通風管道、房頂、墻壁和場面等重要部位采取必要的加固措施，存在水、火、蟲、鼠等災害隱患。

3.“缺”。主要表現為：品種功能缺。《辦法》中所列舉的應急功能和物資品種尚不全面，以致各地在執行和采購過程中，要么因找不到合理依據而使采購工作受阻，要么因缺少指導和提示而忽略了配套設備、器材和材料的采購與儲備，影響突發疫情時一些重要應急設備的正常使用和應急功能的正常發揮。

4.“難”。主要表現為：緊急響應難。一是難找到、找齊，且難領到、穿戴齊。在突發情況下，要從雜亂無章的倉庫中找齊數以千件且配套的防護裝備將非常困難。且在緊急狀態下，一支數百人的應急預備隊要在短時間內將每個人的防護用品穿戴整齊也將更加困難。二是未能嚴格按照《辦法》中規定的應急物資儲備品種和數量準備全部足額到位，部分重要防控器械、材料、設備等物資嚴重欠缺，甚至空缺。

二、探索與創新

針對當前應急物資管理上存在的問題，根據現行有關規定、管理機制及工作要求，筆者采用“八大模塊”的方式對應急物資管理工作進行了創新、試驗與研究，且收到了良好效果。

模塊一——倉庫建設立體化。明確各類應急物資的功能、性質、規格以及儲備條件和數量。將《辦法》中規定的各類儲備物資進行科學歸類，依據各類應急物資所占據的場所、空間和面積，對儲備倉庫（包括動物疫苗倉儲所需的低溫、冷凍恒溫庫）合理進行設計規劃和功能區域的立體化布局。采用多維復式方式和鋼質框架結構，將倉儲設施建設成多層次、多維面、網格式、功能強的立體化儲備倉庫。同時，要切實做好儲備倉庫基礎設施建設工程的防洪、防潮等技術工藝處理。及時安裝、配備必要的通風、空調、照明、監控、報警和防洪、防盜、防鼠、防潮、防塵以及應急供電等專用設備和器材。

模塊二——儲備項目標準化。一是明確各類應急物資采購種類標準和儲備數量。目前，以《辦法》中規定種類和數量為準。二是明確各類應急物資執行參數標準。目前，一般以衛生系統、民政系統、交通系統等單位采購通用器材時所執行的現有參數為參照標準執行。但在物資招標采購中，為保證招標成功，實際所公告的參數大都低于上述參照標準，且在同一參數范圍內以最低價格為中標標準。三是明確各類應急物資倉儲條件標準。目前，一般以產品說明和通用安全條件為參照標準執行。四是明確各類應急物資保底紅線標準。目前，采購和倉儲的應急物資主要包含應急儲備和常用耗材兩部分，所采購并儲備的應急物資實際庫存量為規定儲備量與半年消耗量的總和，即實際庫存量遠大于規定儲備量。不過，因為種種原因，長期以來應急物資實際庫存量一直保持在等于或小于規定儲備量。

為保證應急物資長年儲備量的穩定和充足，應重點將一些常用耗材品種統一錄入到自行建立的應急物資儲備信息管理系統，并劃出庫存量接近、等于或低于規定儲備量50%為保底紅線，由信息管理員對所列品種庫存量定期進行監測和報告。當系統提示庫存量已觸及或因補充工作不及時而低于規定儲備量50%紅線時，由信息管理員向主管部門及領導發出預警信號，然后，由主管部門根據預警提示目錄及時安排采購，盡早補充到位，確保應急管理工作需要。

模塊三——物資采購正規化。一是保證應急物資采購程序正規。重點是把握每一批物資都能通過政府采購渠道進行公開招標采購，且采購過程合法、合規、陽光、透明。二是保證應急物資供貨渠道正規。重點是把握每一件物資都能來自正規生產廠家，或合法供應商，且相關資質和手續齊全，票據正版，納稅正常。三是保證應急物資采購產品正規。重點是把握每一項產品都能符合國家有關法律、法規之規定標準，保證產品質量和使用安全。需要特別定制或定購的特殊產品都能參照國家相關的質量標準、安全標準進行生產、加工，且滿足用戶指定的使用要求。

模塊四——物資儲備規范化。一是按照性質用途將儲備物資科學分類。應急物資倉儲一定要分項歸類，集中存放。首先，按照危險類、有害類、腐蝕類等進行區域定位。其次，按照冷藏類、常溫類、清洗類、防護類、采檢類、撲殺類、消毒類、標牌標志類、音響照明類、供電電源類等進行功能定位。最后，按照固體類、流體類、氣體類和大體類、小體類、密封類以及重型類、輕型類、長短類、套裝類等進行集中定位。

二是按照輕重緩急將存放位置科學排序。一般按照常用類、短期類、易損類在前、在外，反之則在后、在內的順序歸類存放，便于平時保養、更新和使用。同時，按照重型類、大型類、長形類、流體類、液體類、腐蝕類和性質穩定類在下、在中，反之則在上、在中的順利進行存放，便于隨時移動和存取。

三是按照衛生要求將特殊物品嚴格保管。防護用品、采樣器械、檢疫器材以及注射器材等特殊物品要求存放的衛生條件較高，且極易被吸塵、蟲蛀和啃食等污染。所以，必須嚴格做好防鼠、防塵、防潮、防蟲和防污染等防范工作。為此，必須將外包裝拆開后，連同最小包裝直接存放在能夠防塵、防潮和防鼠害的密閉容器中進行妥善保管。

四是按照規章制度將崗位責任落實到位。建立健全必要的日常管理規章與制度，做到任務到崗、責任到人。

模塊五——保養更新制度化。一是列出保養更新目錄。將需要定期充電、定期測試的用電應急設備和有保質期、有效期、易老化、風化的疫苗、藥物、消毒器材等應急物資進行專門登記造冊。

二是明確保養更新時間。必須將上述需要定期保養更新的應急物資的保養、更新時間作為月度工作內容列表上墻。同時，注意確定的保養、更新時間要比實際到期時間提前一到兩月，避免意外情況導致保養、更新不及時而損毀、浪費應急物資。

三是建立保養更新制度。在制定制度時，應注意明確保養、更新工作的內容、任務、崗位、人員和要求。

四是落實保養更新責任。注意在與相關人員簽訂《聘用合同》和《年度目標責任書》時，將保養、更新工作目標任務納入目標管理與考核體系當中，切實做到定崗、定人、定責，突出崗位責任和責任追究。

模塊六——物資收發流程化。一是設施設備要專用。作為應急物資儲備用的倉庫、冷庫、冰箱、冰柜等設施設備必須做到專物專用，不得存放私人物品和其他無關的雜物，特別是一些易燃、易爆和帶有腐蝕性、揮發性、污染性的儲備藥物、燃料、染料、清洗劑、腐蝕劑等，必須與其他物資嚴格分開，并設置安全倉儲設施和設備進行單獨存放。

二是物資管理要專人。合理規劃并設置信息管理崗、倉庫管理崗、倉庫出納崗等應急物資管理崗位，明確崗位職責，各崗位工作人員保證專崗、專人、專職，不交叉、混用，切實做到定崗、定人、定責。

三是工作流程要分明。入庫時，嚴格按照倉庫管理員憑發貨清單驗貨入庫并出具倉庫驗收單，倉庫出納員憑倉庫驗收單登記臺賬并出具入庫單，信息管理員憑入庫單記錄手工臺賬并錄入應急物資信息管理系統；出庫時，信息管理員憑審批表核銷系統中信息和手工臺賬并出具出庫單，倉庫管理員憑出庫單核銷倉庫臺賬并核銷出庫單，倉庫出納員憑核銷出庫單進行物資發放。同時，明確要求各崗位管理責任人必須嚴格遵照執行，違者將嚴格追究相關責任人的責任。

四是收發記賬要分開。應急物資入庫手工臺賬和出庫手工臺賬實行分開建賬，并由倉庫出納員和信息管理員分別進行獨立管理。之所以將入庫臺賬和出庫臺賬分建分管，主要是為了起到相互監督和相互制約的作用，防止互相串通和監守自盜。

五是審批審核要嚴格。所有出庫物資必須由領取人填寫審批表，經主管領導簽字后，持審批表交信息管理員審核、登記、核銷并出具出庫單，然后，持出庫單到倉庫領取。之所以在物資出庫前增設審批環節，主要是防止倉庫管理員監守自盜或其他關系人通過倉庫管理員隨意動用倉庫物資，造成國家財產流失。

六是確認簽字要嚴謹。各環節相關人員必須對各自工作進行簽字確認，以落實相關責任人的責任，便于責任倒查和追究。

模塊七——疫苗發放精準化。一是明確疫苗精準發放對象。在重大動物疫病防控工作中，嚴格區分并明確政府采購強制免疫疫苗發放所適用的對象，建立詳細的疫苗精準發放臺賬，嚴格控制疫苗發放范圍和劑量，確保政府采購強制免疫疫苗投放精準、投放及時、投放到位，同時，確保政府采購強制免疫疫苗不濫發、不流失、不浪費。

二是完善行業精準管理措施。重點加強《畜牧法》宣傳和指導工作，依法開展養殖檔案管理與督導，促進和完善符合條件的動物養殖場建立健全養殖檔案，切實發揮出養殖檔案在畜牧業生產管理、動物疫病防控和動物衛生監督管理等各領域中的信息支撐作用。

三是找準疫苗精準發放依據。以養殖檔案中所記錄的畜禽存欄數為發放依據。以農業部推薦的強制免疫病種的免疫程序中設定的日齡與注射劑量為發放依據。以實驗室檢測不合格報告為發放依據。凡免疫不合格的場，場主須持四個月之內的最新實驗室（即省級主管部門認定有資質的獸醫實驗室）抗體檢測不合格報告書向當地動物防疫機構申請領取相對應的疫苗，所需劑量按該報告書所涉及的畜禽數量、日齡進行核算后發放。除此之外，畜主所持有的任何主觀臆斷與推斷結論均不能作為判定免疫抗體不合格和申領政府統購疫苗的依據。

四是細化疫苗精準發放程序。在疫苗發放程序制定過程中，必須把握以下八項原則：一要發放對象精準；二要發放劑量準確；三要發放理由充分；四要發放依據可靠；五要做到程序公開；六要做到制度公平；七要做到辦事公正；八要做到事前告知。

五是落實疫苗精準發放制度。對政府采購強制免疫疫苗實行精準發放管理，形在制度，本在管理，意在節約，重在落實。只有建立健全相關標準、程序和制度，并得到實時監督和切實執行，才能收到有序、高效、節約的預期效果。

模塊八——重要裝備集成化。應急采樣器械集成：將采購的單人采樣器械集成手提箱式進行定點存放。應急撲殺器械集成：將高壓撲殺器、電源線及插板、應急電源或發電機、電工工具箱、鐵絲、透明膠帶、注射器、麻醉藥、裝尸袋等撲殺器械列出目錄，并進行集成化定點存放。應急消毒器械集成：將高壓消毒機、電源線及插板、應急電源或發電機、電工工具箱、便攜式噴霧器、水桶、水盆、水瓢等消毒器械列出目錄，并進行集成化定點存放。應急防護裝備集成：參照目前推廣使用的手提箱式采樣器械集成化裝備形式和做法，將必須儲備的一次性防護帽、護目鏡、口罩、乳膠手套、線手套、隔離防護服、膠靴、腳套、消毒劑、毛巾、肥皂等各類生物安全應急防護與衛生用品，事先按照單人集成化成套裝備進行手提箱式存放。然后，將應急裝備集成手提箱進行定點集中存放。

三、建議

鑒于當前應急物資管理中存在的困難和問題，立足加強應急物資管理工作，提高應急防控快速反應能力，應對突發重大動物疫情，為應急處置工作提供充足有力的物質保障，建議在今后的應急物資管理工作中著重從以下幾個方面加以規范和整飭：

1.建議在應急物資采購上推行標準化。一次性防護用品的隔離性能如何，直接關系前線參與疫病防控工作人員的健康與生命安全，目前在這些防護用品的使用上缺乏明確的衛生指標和量化參數。同時，在地區與地區之間，單位與單位之間，甚至下批產品與上批產品之間的產品質量也存在很大差別。應盡快細化和量化重大動物疫情防控應急物資衛生指標與參數，研究和確立重大動物疫情防控應急物資使用范圍與標準。

2.建議在采購品種目錄上推進科學化。應考慮到重大動物疫情發生的突然性、時間的隨機性、地點與數量的不確定性等特殊情況以及可能發生的火災、水災、斷電等突發情況。因此，在采購和儲備應急物資過程中應當充分考慮和正確應對，提前采購和儲備為應對上述突發情況所必需的應急電源、水源、排澇、滅火等設備器材。

3.建議在單人配套裝備上推動集成化。建議將應急預備隊個人必須成套配置和使用的安全防護、緊急采樣、現場撲殺等平時分散存放的器械裝備采用集中裝箱的方式進行集成式成套存放，便于在突發情況下，保證能夠在最短時間內迅速將人員、物資投入到疫區，迅速完成一次性輸送、一次性領取、一次性佩戴等過程，并立即展開疫情撲滅工作，切實提高應急預備隊乃至整個應急系統的快速反應與集團化作戰能力。

4.建議在硬件軟件建設上推向現代化。充分利用現代科技發展成果，進一步提高應急管理裝備水平，將高學歷、高技術人才充實到一線領導和管理崗位，實現現代科技與創新人才的完美結合。建立健全應急管理制度，科學設置崗位，合理劃分職能，明確工作任務，明細崗位責任，選賢任能，抓好落實，通過整體提升現代化和執行力，全面提升應急物資管理工作的質量和水平。