急性胃炎的臨床護理觀察

程 歡何 莉*（ 重慶三峽中心醫院急診內科，重慶404000； 重慶三峽中心醫院普外一科，重慶 404000）

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急性胃炎的臨床護理觀察

程 歡1何 莉2*
（1 重慶三峽中心醫院急診內科，重慶404000；2 重慶三峽中心醫院普外一科，重慶 404000）

【摘要】目的 總結急性胃炎的對應護理干預辦法。方法 采取數字隨機法將我院收治的144例急性胃炎患者分成甲乙兩組各72例，分別給予其常規護理與臨床整體護理，觀察兩組護理效果。結果 經護理后，兩組惡心嘔吐、腹部不適等癥狀均有所改善，其中，甲組護理總有效率80.56%，乙組97.22%，兩組比較，差異顯著（P＜0.05），且兩組患者對護理的滿意度分別為79.17%、98.61%，也存在顯著差異（P＜0.05）。結論 針對臨床急性胃炎患者，在給予其及時診治的同時，還需給予其臨床整理護理干預，以此來改善患者癥狀，提高患者滿意度。

【關鍵詞】急性胃炎；臨床護理；心理疏導

在眾多胃腸病癥中，急性胃炎屬較多見的一種，可誘發多種病變，且多以胃黏膜急性炎癥為其主要病變范圍，但因該病癥既可廣泛存于胃部，又可局限于胃部某一處，故給臨床護理工作帶來了較大困難［1］。胃部作為機體主要消化器官，如今伴隨現代人生活水平的提升，生活節奏的加快，飲食不規律問題也越來越嚴重，加以用藥不合理現象的頻繁，都使得胃炎發病率呈逐漸增長趨勢。一般來講，胃炎主要是因感染物，或毒素、物理性與化學性損傷心肝腎等主要臟器病癥而引發的，可分成急性與慢性兩類，其中，急性胃炎多表現為胃黏膜充血、糜爛與水腫等，患者極易出現惡心嘔吐、上腹部不適等癥狀。我院針對該類患者情況，給予臨床整體護理干預，療效顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：抽選我院2014年1月至2015年2月收治的144例急性胃炎患者為觀察對象，男88例，女56例，年齡25～63歲。患者臨床多表現為頻繁嘔吐、腹瀉與腹部不適、惡心等，嚴重者存在血性嘔吐物，伴有酸中毒、發熱予脫水、休克等癥狀。隨機將患者分甲乙兩組各72例，兩組在性別、年齡等一般資料上比較，無顯著差異，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組均給予常規西醫治療，且在去除病因后臥床休息。其中，甲組給予常規護理，即病情觀察、簡單知識宣教與用藥指導等，乙組給予臨床整體護理干預，主要有：①心理疏導。因急性胃炎多發病較急，患者突遇疾病，多會出現不同程度的焦慮、不安與緊張等不良情緒。為此，護士在為其護理的時候，需對患者心理情況進行科學評估，詳細了解患者年齡、病情發展程度與教育程度等情況，進而具體結合患者情況給予其心理疏導［2］；而且在心理疏導中，需保持耐心親切的態度，主動同患者溝通交流，構建良好的護患關系，主動傾聽患者想法，耐心為患者答疑解惑；同時，詳細告知患者有關急性胃炎的相應知識，讓患者詳細了解病癥治療方法、相應的防治知識與護理辦法等，從而更好地配合醫護人員接受治療護理。②基礎護理。住院期間，護士需動態觀察患者血壓與體溫變化情況，合理控制病房溫濕

1.3 療效觀察：結合患者臨床表現與胃鏡檢查情況對其護理效果進行有效判定，若經胃鏡檢查提示無異常，且臨床癥狀均消失，則為治愈，若經胃鏡檢查提示基本正常，且臨床癥狀均顯著改善，則為顯效，若臨床癥狀無改善，甚至加重，則為無效［5］。同時，采取統一問卷調查形式調查兩組患者對護理的滿意度情況。

1.4 統計學分析：本次研究所得全部數據，均采取統計學軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中采用（±s）代表計量資料，且用t檢驗；用百分比表示計數資料，用χ2檢驗。如果P＜0.05，那么則表示差異存在統計學意義。

2 結 果

經統計學分析發現，經護理后，兩組惡心嘔吐、腹部不適等癥狀均有所改善，其中，甲組護理總有效率為80.56%，乙組為97.22%，兩組比較，差異顯著（P＜0.05）。同時，在護理滿意度方面，兩組患者對護理的滿意度分別為79.17%（57/72）、98.61%（71/72），兩組比較，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床上，急性胃炎多是因各種因素影響致使機體胃黏膜受到損傷，甚至引發胃壁急性炎癥改變，而且其他一些重要臟器病因，而可能引發胃黏膜急性嚴重。為此，在給予患者常規西醫治療的同時，還需結合患者情況給予其對應護理干預。本次研究中，乙組患者均被給予了臨床整體護理干預，即從患者入院之初，就親切接待患者，給予其最好護理與最規范的健康宣教，并在護理工作開展中，讓患者了解具體的護理目標與對應的護理措施，以此來逐步提升患者治療護理的依從性；同時，在護理中，主動同患者交流，構建良好護患關系，具體結合患者情況，適時調整護理方案，避免護理工作的盲目性，確保護理工作的順利開展。而本次研究結果也顯示，該組患者護理總有效率達97.22%，顯著高于僅接受常規護理的甲組的80.56%，且乙組護理滿意度也顯著高于甲組。由此可見，針對臨床上的急性胃炎患者，在給予其常規西醫治療的同時，還需具體結合患者情況，給予其臨床整體護理干預，以此來進一步鞏固治療效果，提升護理質量，促進患者身體的早日康復。

參考文獻

［1］ 孫云霞.急性胃炎患者的臨床護理體會［J］.大家健康（學術版），2014，8（12）:273.

［2］ 吳靜.急性胃炎患者的臨床護理［J］.工企醫刊，2014，27（3）:838.

［3］ 楊柳.循證護理在急性胃炎患者的臨床應用效果觀察［J］.檢驗醫學與臨床，2014，12（24）:3518-3519.

［4］ 龔露.急性胃炎的臨床護理方法以及效果評估［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（9）:174-175.

［5］ 蔣愛梅. 200例急性胃炎患者的臨床護理對策［J］.中國醫藥指南，2014，12（22）:328-329.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0219-02

*通訊作者度，保持病房環境、衛生的清潔，保持病房的安靜與通風，盡量為患者創設一個溫馨、和諧的病房環境。同時，叮囑患者臥床休息，保持充足睡眠，叮囑患者早晚刷牙，保持口腔衛生，特別是有吸煙飲酒習慣者，需引導其戒煙戒酒，積極配合治療。③飲食指導。在患者住院期間，結合患者情況，合理調整患者飲食結構。如指導患者補充充足水分，避免出現脫水情況，促進排毒，等到患者病情好轉后，給予去半流質飲食或軟飯食用，以此來確保患者每日都能攝入足夠熱量、維生素與蛋白質［3］；嚴令患者食用辛辣、刺激等食物，遵循少量多餐；叮囑患者進食的時候，要充分咀嚼，以相對減輕胃部負擔；而對于病情較嚴重者，則需指導其暫停飲食，并給予其靜脈營養補充處理。④對癥護理。在患者接受治療中，護士需動態觀察患者病情變化與各癥狀、體征表現，結合患者情況給予其對癥護理。如患者出現腹瀉與腹痛后，可給予其吸附劑、腸動力學藥與胃腸抑制劑等藥物，如止瀉片、阿托品等，以更好地緩解患者疼痛情況；或是對患者腹部熱敷處理；如患者出現嘔吐，護士需及時幫助患者清理嘔吐物，確保呼吸道通暢，并給予其只涂藥物與營養補充處理；若患者出現消化道出血情況，護士需考慮有無休克，故一旦患者出現脈細、面色蒼白與頭暈、血壓下降等癥狀，護士需立即采取對應的止血措施，第一時間構建靜脈通道實施搶救，并動態記錄患者嘔血、便血的次數、量與性質［4］。同時，在藥物應用方面，護士需遵醫囑指導患者合理用藥，詳細告知其藥物應用相關知識與注意事項，以提高其用藥依從性。