新時期公立醫(yī)院財務管理工作的探析

翟　莉

張家口市第五醫(yī)院

新時期公立醫(yī)院財務管理工作的探析

翟莉

張家口市第五醫(yī)院

在新時期下，公立醫(yī)院的財務管理工作在醫(yī)院管理中起著非常重要的作用。不過在當前的形勢下，醫(yī)院的財務管理工作中也存在著很多的問題，導致醫(yī)院的發(fā)展受到阻礙。因此，本文針對新時期下，公立醫(yī)院財務管理工作進行分析，以期探索出解決問題的對策，使得醫(yī)院的財務管理工作做到最完善的地步。

新時期；公立醫(yī)院；財務管理工作；探析

作為負責財務管理的人員要對自己進行嚴格的要求，不斷提升個人的素質(zhì)和修養(yǎng)，主要體現(xiàn)在自己的政治思想方面、業(yè)務方面的能力等，逐漸樹立一個為人民服務的理念，并付諸于行動。不斷提升財務管理工作人員的繼續(xù)教育，提高自己的知識能力，滿足現(xiàn)代化技術下的要求，作為財務人員，也要不斷熟悉其他業(yè)務方面的學科知識，建立一個合理化的多知識能力的結(jié)構，不斷為工作服務［3］。

伴隨著現(xiàn)代社會主義的市場經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)藥衛(wèi)生體制方面也在進行著改革，不僅改革了醫(yī)院的運行體制，而且也對于監(jiān)管體制進行了相關的改革。對于經(jīng)濟運行和財務管理方面也進行了制度的變革，不斷注重在醫(yī)療衛(wèi)生的安全方面的監(jiān)管力度。對于在財務方面的制度變革已經(jīng)成為公立醫(yī)院的一個評價標準了，這將為實施一個高效的、具有法制和責任的服務體系建立到了一定的高度［1］。隨著新的歷史的發(fā)展，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)療體系的不斷完善化發(fā)展，醫(yī)院的財務管理已經(jīng)不能因循守舊了，必須進行創(chuàng)新，以適應現(xiàn)代社會的發(fā)展。

1　公立醫(yī)院財務管理工作的現(xiàn)狀

對于公立醫(yī)院，在財務方面的工作情況與各部門之間的建設有著莫大的聯(lián)系，這將同醫(yī)院的工作的順利展開有著很大的關聯(lián)，也是在醫(yī)院中占據(jù)影響力的一個重要方面。伴隨著現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生設施的不斷深入發(fā)展，醫(yī)院財務方面的工作內(nèi)容逐漸表現(xiàn)出它的重要性。

1.1財務管理工作不受重視

雖然基于當前的新型的醫(yī)學改革的形勢下，醫(yī)院的財務管理工作將會被給予新的要求，不過，在現(xiàn)實當中，它的地位依然不是很被人重視。不重視財務人員，視財務人員為后勤工作者，大量的財務人員和工作重心都集中到會計核算工作上，極大地限制了醫(yī)院的發(fā)展［2］。

1.2財務基礎工作規(guī)范性不到位

在財務管理工作上也應該有一定的規(guī)則約束，否則將對于財務管理工作的質(zhì)量有著很大的影響。唯有將財務基礎工作做到規(guī)范化了，才能不斷提升財務管理工作的一些管理水平，這對于在具體的工作當中，醫(yī)院的財務部門主要是由院領導進行管理的，他們把很多的時間都花在了醫(yī)院的醫(yī)療管理工作上面，對于財務管理的比較少，這在一定程度上，制約了財務的發(fā)展。

1.3經(jīng)費預算管理不到位

財務管理的一個主要的內(nèi)容就是進行預算管理，這也是將財務管理工作完成的一個根本。依據(jù)現(xiàn)代的新的《會計制度》中所提出的要求，我們要把醫(yī)院的主要經(jīng)費來源和經(jīng)費支出全部進行預算，以保證一些重點的資金明確化。

1.4經(jīng)費內(nèi)部監(jiān)督不到位

不斷提升對于財務管理工作的監(jiān)督和管理，這是實現(xiàn)民主管理制度的一個重點，這也是保證能夠逐漸實現(xiàn)民主權利的一個現(xiàn)實體現(xiàn)。要不斷建立內(nèi)部的一些控制體系，逐步完善崗位責任制度和內(nèi)部的稽核制度。

2　新時期醫(yī)院財務管理工作方法

基于當前的形勢之下，要不斷對于財務管理工作方面進行創(chuàng)新和變革，不斷促進醫(yī)院工作的順利進行，逐步完善并實現(xiàn)公立醫(yī)院的體制進行改革和服務體系的建立。

2.1提升財務人員的素質(zhì)

2.2提高對預算管理的重視

作為財務管理工作的一個重要的內(nèi)容，即預算，這是按照公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃所制定出來的，進行預算編制，主要目的就是使得成本被控制在一個小的范圍之內(nèi)，以合理地安排支出。醫(yī)院要合理地對于要進行的經(jīng)濟活動進行預算，以提前進行安排。

2.3建立健全的內(nèi)部審計工作制度

作為醫(yī)院的內(nèi)部審計工作，這是在醫(yī)院中最高方面的一個監(jiān)督體制，其重點內(nèi)容主要是對于醫(yī)院的財務收入和支出的詳細情況進行了解，對于一些獨立的核算組織進行定期的審計，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，逐步完善在醫(yī)院中存在的相關問題，合理地改善在運行中的失誤，進而能保證在會計信息上的真實性，有效的保障經(jīng)濟的安全運行。另外，也要根據(jù)當前的一些會計制度進行管理，以保證審計的工作要求。通過建立內(nèi)部財務控制體制，與網(wǎng)絡經(jīng)濟得到很好的合作。為了減少醫(yī)院的財務風險，對于醫(yī)院來說，需要建立一個積極的內(nèi)部控制體系，以及一個內(nèi)部預警防范機制，基于以上情況，還可以結(jié)合在社會中的中介機構、金融機構等控制風險［4］。

2.4建立和履行長效的管理機制

不斷建設和履行與現(xiàn)代財務相關的管理體制，提升醫(yī)院的財務管理事項。主要是在經(jīng)費方面建立一個獨立管理的相關制度體系，按照基層的對于經(jīng)費的使用，以及管理的方法來執(zhí)行，不斷完善預算上的管理體制，實現(xiàn)現(xiàn)代化的會計電算化的管理，不斷完善監(jiān)督機制，進行長效的管理［5］。

3　結(jié)束語

綜上所述，社會化的大發(fā)展帶來了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，隨著新醫(yī)改制度的提出，如張家口市醫(yī)院這類的公立醫(yī)院，在社會化的大背景之下要不斷加強醫(yī)院財務管理，對于員工的思想觀念要進行教育和轉(zhuǎn)變，建立完善的醫(yī)療公共服務體系。

在公立醫(yī)院實行財務管理的相關工作中，不能因循守舊，要不斷完善財務管理工作人員能力的提升，而且也要對財務預算進行關注，逐步建立一個完善化的內(nèi)部審計體制，實現(xiàn)公立醫(yī)院的財務體制的長效發(fā)展。

［1］范青.公立醫(yī)院集團化發(fā)展中財務管理存在的問題與對策探究［J］.時代金融.2016（08）

［2］李瑛.新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務管理制度探究［J］.中共銀川市委黨校學報.2016（01）

［3］彭文君.新醫(yī)改方案下公立醫(yī)院財務管理問題及對策［J］.當代經(jīng)濟.2015（27）

［4］黃睿.公立醫(yī)院加強財務管理創(chuàng)新研究［J］.經(jīng)濟研究導刊. 2015（19）

［5］陳群好.新醫(yī)改對醫(yī)院財務管理的影響及強化措施［J］.經(jīng)營管理者.2015（18）