淺析新醫改下醫院檔案管理的改進方法

雷玲

（廈門市兒童醫院 福建省廈門市 361000）

淺析新醫改下醫院檔案管理的改進方法

雷玲

（廈門市兒童醫院 福建省廈門市 361000）

新醫改的正式開始是新醫改方案具體實施的一個重要標志，在新醫改背景下，對于管理水平以及服務的質量的要求也相應的提高了。而檔案管理作為醫院管理的重要部分，其也面臨著新的改革以及挑戰?；诖?，針對此類情況，為了有效提升醫院管理的整體水平，為社會提供更好的服務，本文就對醫院管理的相關概述以及管理過程中存在的問題進行簡要的分析，并有針對性的提出了相應的改進意見，以期為相關人員提供參考。

新醫改；醫院檔案；管理；改進方法

1 引言

醫院的檔案通常包含有醫療文件，醫療工作記錄以及發展的材料，這是醫院能夠長足發展的基本材料，更是醫院長期發展中所積累的寶貴財富。為了更準確的對醫院各方面的發展情況進行掌握，則可以通過醫院的詳細檔案以及醫療工作記錄，及時的查詢和參考到手術數據。新醫改環境下，對于醫院管理的規范要求也越來越高。由此可知，為了保障醫院能夠高速的運轉，順利的發展，則要確保醫院檔案管理的科學高效。

2 醫院檔案管理概述

在單位中最為不可或缺的一個部分就是檔案管理，通常所有的單位工作中最不可或缺的一個組成部分就是檔案管理，跟普通的檔案管理相比，醫院檔案管理更為特殊和重要，并且我國配套的相關政策以及醫改方案相繼出臺，醫療改革也越來越深入，對于醫院管理以及臨床工作都面臨著更新的挑戰，醫院檔案更是國家信息資源中能夠作為憑證的一種特殊信息資源，以便提供給臨床醫學的研究更多的線索和依據。然而過去管理檔案的方式存在著一定的隱患，難以確定檔案管理的完整性以及系統性，從某種意義上來說，醫院能夠順利的開展相關工作的基本條件在于高效規范的對檔案進行管理，一旦醫院在運行以及發展過程中遇到一些突發狀況，可以利用檔案管理方式極好的處理這些糾紛或者問題。

3 新醫改下醫院檔案管理存在的問題

3.1 缺乏先進的管理方式以及管理制度

現階段，我國的很多醫院在管理技術以及使用的機械設備還比較的落后，醫院在進行管理時，更多的是按照自己的理解開展管理工作，沒有一定的科學性和系統性，并且缺乏統一的管理制度。而計算機網絡得到了廣泛的推廣，并在被廣泛的運用到了醫院的檔案管理中，但還是有很多醫院，為了節約成本，依舊使用手工管理的方式，管理檔案，這對于檔案的收集以及利用形成了一定的制約，難以跟社會的發展需求形成滿足。通常而言，醫院都該有一套屬于自己的管理檔案的模式。盡管對各部門人員的職責所在進行了規定，但缺乏相關健全的工作考核標準，則會使得管理形成脫節，導致檔案出現丟失以及破壞的問題。甚至有的人員檔案管理工作是可有可無的，因而，為了明確管理人員的管理方向，要不斷對管理制度進行健全，以便充分發揮醫院檔案管理的重要性。

3.2 檔案管理的工作人員缺乏管理意識

在對醫院的檔案進行管理時，為了有效確保檔案管理的合理有序，關鍵在于管理人員的責任意識。大部分的醫療機構中的管理者在實際管理過程中，更關注的是建設和管理醫院硬件設施，以及注重從事醫療服務工作人員的業務水平以及服務的質量。相比而言，對于檔案管理的重視程度則更低些，這就導致了醫院種從事醫療服務的工作人員缺乏相應的檔案管理意識，難以保證檔案管理工作的正常展開。

3.3 檔案管理人員素質不高

我國有很多醫院在對于檔案管理人員的培養方面不夠重視，只一味的注重培養醫療技術人員，而對于醫院的檔案管理，則不夠種植，這就造成了從事檔案管理的大多數工作人員的學歷偏低，缺乏一定的檔案管理水平。此外，由于難以積極的對檔案管理人員進行培訓，使得檔案管理人員的管理水平較為落后。由于不能積極地安排檔案管理人員培訓，造成檔案管理人員大多管理水平滯后。

4 新醫改下醫院檔案管理的改進辦法

隨著新醫改的不斷深入，醫院的檔案管理工作面臨的挑戰也越來越大，只有不斷的改進和創新，才能更好的跟時代的發展進行相適應。

4.1 積極發展檔案管理模式

在新的時代背景下，醫療改革工作在持續進行，對醫院進行檔案管理也要緊跟時代的步伐，以便能夠跟醫改的目標以及要求相一致。為了有效提高醫院檔案管理的工作效率以及工作的質量和業績，要對調整檔案的管理模式起到一定的優化作用，且進行及時的調整，以便能夠跟現代信息設備的主流形勢進行適應，從而帶動醫院檔案信息化的建設，以便檔案的信息化管理得到更好的促進。

新的醫療改革中對于公共醫療衛生事業的建設力度有了新的要求，要求醫院能夠創建更為一套科學合理的醫療衛生制度，為了社會人民以及大批群眾創造更加便捷的條件，能夠更好的享受到醫療衛生服務，而對于新醫改中的新規定，醫院要加強信息系統的建設，要積極引入先進的計算機技術，并利用效能高的管理檔案信息的軟件，有效的在檔案信息系統跟廣大人民群眾之間建立一定的聯系，以便推動檔案信息管理的數據化、信息化、實用化的發展，確保廣大人們群眾能夠利用此信息系統享受到更為便捷的醫療咨詢還服務。

4.2 重視檔案管理人才的培養，提高檔案管理人員素質

醫院的檔案管理水平的高低很大程度上取決于檔案管理人員的工作水平，為了有效改進檔案管理的方式，首要任務時能夠有一個穩定的檔案管理團隊，并在醫院的人才培訓中納入檔案管理人員的培訓工作，利用定期培訓以及進修的方式，使得檔案管理人員的業務水平有所提高。此外，進行檔案管理的相關人員要具有正確的思想價值觀念，有效的結合醫院各項管理工作，以便更好的服務與醫院臨床以及科研工作。管理檔案的工作人員不但要具備過硬的工作能力，還要敢于創新，不斷的對檔案管理的方式進行改進和創新，對各類資料進行積極的整理，便于使用者進行查閱。同時，還要保證人員的穩定性，防止人員經常出現流動的問題，定期組織相關人員開展相應的培訓學習，以便能夠更好的對變化的社會環境進行適應，避免管理思想滯后。

4.3 加強檔案管理工作的創新意識

為了能夠更好的適應醫療的管理以及檔案管理的腳步，要不斷的創新和改革醫療機構以及醫療系統，主要需要從以下兩方面進行著手：①醫院的管理層要具有對醫院的管理中涉及到的管理制度的創新意識。②醫院的基層管理人員，要能夠在服務過程中充分展現出醫院所實行的創新管理理念。創新檔案管理的理念，不但能夠有效淘汰并沖擊到故步自封的管理方式，還能夠有效提高的醫療機構的競爭意識。

4.4 加強部門間的協作管理

醫院的方案管理工作包含的部門較多，并不是檔案管理部門獨立的作戰，需要多部門展開協作配合，以便高質高效的完成檔案管理工作。醫院內各個科室部門要主動的對各項資料進行整理并匯報，而檔案管理部門則需要及時的審核、歸類、整理以及保存好相應的資料，并可通過信息網絡系統建立兩者之間的聯系，以便對各個科室的實際運行狀態和發展狀況進行掌握。尤其要對各個科室的醫療服務工作中出現的特殊以及意外情況進行關注，以便能夠做好關鍵的文字記錄工作。同時，檔案管理部門必須及時追蹤醫改機制、衛生監管機制等，以此來推動檔案信息管理工作的高效開展。

4.5 制定科學的考核制度

醫院的檔案管理是一項長期的連續性的工作，必須要建立科學的考核制度，制定嚴格的考核標準。要把檔案管理直接同領導管理掛鉤，對工作好的人員進行獎勵，對不合格的人員，給予相應的處分。只有明確檔案工作人員的管理體制，才能更好更快地促進醫院檔案管理工作的發展。

4.6 擴大資金的投入量

開發館藏資源，增大數據庫建設。數據庫不僅僅只是網絡的信息資源，其更是建設醫院檔案館信息網絡的重要組成成分，要加強網絡建設的前提是必須加強數據庫建設，要盡快的對小型數據庫的標準化、規范化改造，增強數據庫容量，增強數據的上網率。此外還要增強對數據庫的維護工作。同時各館應盡可能利用館（室）藏檔案信息資源的一些優點，樹立具有一定特色的數據庫，改變并提高目前力量分散、低水平重復建設的情況。數據庫的建設的根本根據是要以國際、國家標準來定制的，集中物力、人力、財力建成若干個標準化、通用性相對良好的文件條目數據庫、全文數據庫、多媒體數據庫。

5 結語

綜上所述，為了確保醫院在發展以及進行科學研究過程中能夠有足夠的參考文件以及資料作為參考，務必要形成多樣化的檔案管理模式，以便醫院在處理發展運行過程中所遇到的問題時，更好的管理好醫院的運行工作。在新的已改環境下，要注重跟新醫改的目標以及要求相結合，對現階段的檔案管理工作進行科學的分析，以便管理人員的素質以及檔案管理的制度有了進一步的提升，從而全面提升醫院檔案管理的水平。

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[2]楊慧莉.新醫改下醫院檔案管理的改進方法探究[J].當代醫學，2013（10）：26～27.

[3]郭春燕.基于新醫改背景下的醫院檔案管理改進方法淺談[J].辦公室業務，2013（3）：165～166.

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