優質護理對急性闌尾炎手術患者術后生活質量的影響觀察

王宏丹（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

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優質護理對急性闌尾炎手術患者術后生活質量的影響觀察

王宏丹
（鐵嶺市婦嬰醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及探討優質護理對急性闌尾炎手術患者術后生活質量的影響。方法 選取2014年5月至2015年4月于本院進行手術治療的78例急性闌尾炎患者為研究對象，將78例患者遵照隨機分配的原則分為對照組和觀察組每組各39例，對照組進行常規闌尾炎手術護理，觀察組則進行優質護理干預，然后將兩組手術前和手術后的生活質量采用世界衛生組織生存質量簡表進行評估。結果 手術前兩組的生存質量簡表無顯著性差異，P均＞0.05，而手術后觀察組的評分顯著高于對照組，P均＜0.05。結論 優質護理對急性闌尾炎手術患者術后生活質量的影響較大，對于此類手術患者術后具有更為積極的影響作用。

【關鍵詞】優質護理；急性闌尾炎手術；術后生活質量

急性闌尾炎在臨床極為常見，患者的生活質量處于相對較差的狀態，因此對此類手術患者進行護理的過程中，對于其生活質量的改善是重要的方面［1］。本文中我們就優質護理對急性闌尾炎手術患者術后生活質量的影響進行觀察探討，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年5月至2015年4月于本院進行手術治療的78例急性闌尾炎患者為研究對象，將78例患者遵照隨機分配的原則分為對照組和觀察組每組各39例。對照組的39例患者中，男性20例，女性19例，年齡19～69歲，平均年齡（30.3±7.7）歲，其中化膿性闌尾炎28例，其他闌尾炎11例，文化程度：小學與初中20例，初中以上19例。觀察組的39例患者中，男性21例，女性18例，年齡18～69歲，平均年齡（30.5±7.6）歲，其中化膿性闌尾炎29例，其他闌尾炎10例，文化程度：小學與初中20例，初中以上19例。兩組手術患者的上述基本情況統計數據間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：兩組患者在手術及其他治療措施方面無顯著性差異。在此基礎上，對照組進行常規闌尾炎手術護理，包括圍術期的心理干預、基礎生活及常規治療護理、健康宣教及其他對癥護理。觀察組則進行優質護理干預，即對每位患者的護理各方面需求進行整體評估，以“優質、高效、低耗及滿意”等為指導進行針對性護理措施的制定，如針對患者的需求進行針對性的心理情緒的疏導，對于潛在的護理問題則進行預見性的干預，對于患者的需求也制定個性化的護理措施并實施。然后將兩組手術前和手術后的生活質量采用世界衛生組織生存質量簡表進行評估，并比較評估結果。

1.3 評價標準：世界衛生組織生存質量簡表包括26個與生存質量相關的評估問題，其對患者的生理維度、心理維度、環境影響與社會關系方面進行評估，每個方面的評估分值越高表明其生活質量越高［2-3］。

1.4 統計學處理：檢驗軟件、兩類檢驗方法分別為SAS6.0、t檢驗與卡方檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

手術前對照組世界衛生組織生存質量簡表的生理維度、心理維度、環境影響與社會關系評分分別為（36.76±4.25）分、（32.38± 3.98）分、（39.79±5.14）分及（41.37±5.52）分；觀察組的生理維度、心理維度、環境影響與社會關系評分分別為（36.78±4.23）分、（32.41±3.93）分、（39.82±5.10）分及（41.40±5.49）分。

手術后1周對照組世界衛生組織生存質量簡表的生理維度、心理維度、環境影響與社會關系評分分別為（45.65±5.10）分、（45.59±4.67）分、（46.37±5.35）分及（50.68±5.79）分；觀察組的生理維度、心理維度、環境影響與社會關系評分分別為（53.97 ±5.46）分、（58.76±5.66）分、（57.82±5.79）分及（69.84± 6.02）分。

手術前兩組的生存質量簡表無顯著性差異，P均＞0.05，而手術后觀察組的評分顯著高于對照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

急性闌尾炎在臨床極為常見，對于本病的治療也主要以手術為主，而臨床中眾多關于手術方面的研究中，護理相關研究較為多見，而護理作為對患者各個方面均影響較大的方面，對其模式的選取極為必要。而生活質量作為有效評估患者術后生存狀態的指標，臨床各個方面、患者及其家屬均對其重視程度不斷提高，因此對護理模式的選取極為必要［4-6］。本文中我們即就優質護理對急性闌尾炎手術患者術后生活質量的影響進行研究，并與常規闌尾炎手術的患者進行比較，結果顯示，優質護理對此類手術患者的世界衛生組織生存質量簡表評估結果明顯好于常規手術護理，說明患者的生存狀態得到相對更好的改善。綜上所述，我們認為優質護理對急性闌尾炎手術患者術后生活質量的影響較大，對于此類手術患者術后具有更為積極的影響作用。

參考文獻

［1］ 張慶.優質護理在急性化膿性闌尾炎手術中應用的意義研究［J］.中國衛生標準管理，2014，5（1）：68-69.

［2］ 解廷焱.優質護理應用于急性闌尾炎手術患者圍術期的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志， 2015，8（9）：134-135.

［3］ Levy SM，Holzmann-Pazgal G，Lally KP，et al.Quality check of a quality measure： surgical wound classification discrepancies impact risk-stratified surgical site infection rates in pediatric appendicitis［J］. J Am Coll Surg，2013，217（6）：969-973.

［4］ 張小榮.優質護理在急性闌尾炎手術患者中對并發癥發生的影響［J］.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（13）：207.

［5］ 張文勤.優質護理在小兒急性闌尾炎術后護理中的應用［J］.醫學信息，2015，28（27）：140.

［6］ 陳玉芹，王小春.優質護理對妊娠期急性闌尾炎手術前焦慮心理的影響分析［J］.醫藥前沿，2015，5（27）：249-250.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0224-01