甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂注射液治療重癥哮喘的療效觀察

楊 娜（遼寧省遼陽市第三人民醫院 呼吸內科，遼寧 遼陽 111000）

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甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂注射液治療重癥哮喘的療效觀察

楊 娜
（遼寧省遼陽市第三人民醫院 呼吸內科，遼寧 遼陽 111000）

【摘要】目的 探究甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂治療重癥哮喘的臨床效果。方法 選取我院2014年6月至2015年6月收治的重癥哮喘患者120例，進行隨機分組，分別為對照組和觀察組，兩組各60例，對照組采用甲基強的松龍注射液治療，觀察組采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂進行治療。觀察兩組的臨床療效以及生活質量和臨床癥狀。結果 兩組患者的臨床治療效果進行比較，對照組總有效率69.9%，治療組總有效率95%。治療組總有效率明顯大于對照組的總有效率（P＜0.05）。觀察組兩組患者生活質量和臨床癥狀評分治療前后進行比較，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。結論 采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂治療重癥哮喘，效果顯著，能夠減輕患者的癥狀，減少并發癥的發生，提升治療后患者的生活質量。值得推廣。

【關鍵詞】甲基強的松龍；硫酸鎂；重癥哮喘

哮喘作為呼吸道疾病中比較常見的一種慢性疾病。主要的致病原因是呼吸道感染、氣候原因、遺傳或者藥物干擾等。常見的癥狀咳嗽、胸悶、打噴嚏、有大量白色泡沫痰等。加強對哮喘病癥的分析和治療是很有必要的。本文通過選取我院2014年6月至2015年6月收治的重癥哮喘患者120例，進一步探究甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂治療重癥哮喘的臨床效果。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年6月至2015年6月收治的重癥哮喘患者120例，進行隨機分組，分別為對照組和觀察組，兩組各60例，對照組采用甲基強的松龍注射液治療，觀察組采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂進行治療。其中對照組男性患者33例，女性患者27例，年齡為19～57歲，平均年齡為（45.2±3.16）歲。觀察組男性31例，女性29例，年齡為17～54歲，平均年齡（44.6±4.07）歲。根據臨床診斷，符合重癥哮喘的診斷標準，并且患者入院之前沒有其他病癥的干擾［1］。2組患者在性別、年齡、病情等方面對比差異P＞0.05，不具有統計學意義，具有臨床可比性。

1.2 治療方法。對照組：在重癥哮喘患者入院之后，做好營養支持、抗感染治療的前置工作。采用甲基強的松龍注射液進行治療。將甲基強的松龍注射液30 mg注射到肌內，3次/天，持續治療3 d。觀察組：前置工作與對照組相同，采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂進行治療，將24%的硫酸鎂注射液20 mL加入到250 mL生理鹽水中進行靜脈滴注，1天1次，持續治療3 d。

1.3 觀察指標：觀察兩組的臨床療效，并且在術后回訪中，對患者的生活質量和臨床癥狀進行調查評分。

1.4 統計學方法：應用SPSS19.0統計軟件，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的臨床治療效果：通過對照組采用甲基強的松龍注射液治療，治療組采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂進行治療。對兩組患者的臨床治療效果進行比較，對照組60例患者中顯效的有28例，有效的有14例，無效的有18例，總有效率69.9%，治療組60例患者中顯效42例，有效15例，無效3例，總有效率95%。治療組總有效率明顯大于對照組的總有效率，二者之間比較P＜0.05，存在差異性具有統計學意義。

2.2 兩組患者生活質量和臨床癥狀評分對比：觀察組在治療前后的生活質量評分分別為（4.73±1.41）、（7.83±0.95），對照組在治療前生活評分為（4.69±1.53）、（5.78±0.92），觀察組在治療前后臨床癥狀評分分別為（6.75±1.36）、（9.62±1.04），對照組在治療前后臨床癥狀評分為（6.85±1.48）、（7.55±0.96）。兩組患者生活質量和臨床癥狀評分治療前后進行比較，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

在臨床醫學中，哮喘是比較常見的，主要的臨床特點是咳嗽、胸悶、打噴嚏、有大量白色泡沫痰等癥狀［2］。重癥哮喘患者，極易誘發呼吸困難狀況，如果沒有及時和規范的治療就會到導致患者死亡。隨著醫療水平的進步，加強對哮喘的治療方法和治療水平的探究是很有必要的。在臨床中采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂治療重癥哮喘能夠有效控制病情，提升治愈率。

甲基強的松龍這種短效類的激素型藥物，主要的作用是能夠抑制病毒所導致的人體免疫系統產生過敏癥狀，緩解炎癥對肺部細胞的傷害［3］。這種治療藥物，有著治療效果顯著、見效快，無明顯的不良反應的特點。在重癥哮喘患者用藥半個小時能夠緩解支氣管痙攣等癥狀。作用的原理是抑制三烯類因子的生成，提升患者的激素功能水平，從而增強對抗炎癥的能力［4］。硫酸鎂在重癥哮喘的治療過程中主要是抑制鈣離子的反應，從而對環化酶活性改變，緩解呼吸道痙攣狀況，起到擴張氣管的效果。

在重癥哮喘的治療中，由于哮喘的變化性，并發癥問題是值得關注的。猝死是哮喘最嚴重的并發癥，通常在出現沒有任何癥狀，一旦發生，就無法及時的進行治療。通過甲基強的松龍聯合硫酸鎂進行治療哮喘，能夠緩解臨床癥狀，減少并發癥的發生，抑制相關癥狀的反應，減少復發概率［5］。因此，加強對哮喘的治療方法和治療藥物探究是很有必要的。采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂這種治療方式，能夠擴張患者氣管，緩解患者的痛苦，有效防止呼吸炎癥的產生，提升治愈率。

李復紅等采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂治療重癥哮喘有著顯著效果，并且在治療的過程中有效緩解患者的痛苦，減少并發癥的產生，提升治愈率［6］。本研究結果顯示，通過對兩組患者的臨床治療效果進行比較，對照組總有效率69.9%，治療組總有效率95%。治療組總有效率明顯大于對照組的總有效率（P＜0.05）。這一結果顯示采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂治療重癥哮喘，治療效果明顯，并且能夠緩解患者體內炎癥程度，改善患者的臨床癥狀。觀察組兩組患者生活質量和臨床癥狀評分治療前后進行比較，差異明顯，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。這一結果顯示采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂這一治療方法，在治療后有效提升患者生活質量和臨床癥狀評分，改善患者治療后的生活狀況，減少并發癥的產生。本研究結果與以往文獻數據相符。

綜上所述，采用甲基強的松龍注射液聯合硫酸鎂治療重癥哮喘，效果顯著，能夠減輕患者的癥狀，減少并發癥的發生，提升治療后的生活質量，值得推廣。

參考文獻

［1］ 付娟娟，毛兵.硫酸鎂治療重度支氣管哮喘的臨床證據［J］.中國循證醫學雜志，2013，18（12）：11-26.

［2］ 陳愛歡，鐘南山.支氣管哮喘的診治進展［J］.中國實用內科雜志，2013，19（15）：263-267.

［3］ 黃永森，戰維芹，劉妮，等.酚妥拉明院外搶救重度支氣管哮喘伴肺心病和心力衰竭患者的療效觀察［J］.中國急救復蘇與災害醫學雜志，2013，14（19）：677-678.

［4］ 劉莉莉，祝漢林，李子民，等.支氣管哮喘105例合理用藥分析［J］.中國誤診學雜志，2013，12（16）：1367-1388.

［5］ 李志紅.甲基強的松龍、硫酸鎂聯合應用治療支氣管哮喘的療效分析［J］.中國現代醫生，2013，47（14）：64-79.

［6］ 李復紅，孫潔玉.氨茶堿與甲基強的松龍聯合治療支氣管哮喘的臨床分析［J］.現代預防醫學，2012，39（18）：4922-4923.

中圖分類號：R562.2+5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0169-02