豬弓形體病的診治及體會

段華書 楊明波 （云南省保山市施甸縣動物疫病預防控制中心 678200）

豬弓形體病的診治及體會

段華書 楊明波 （云南省保山市施甸縣動物疫病預防控制中心 678200）

豬感染弓形體病對養豬業造成一定的經濟損失，而且影響人類健康。本文結合工作經驗探討豬弓形體病的臨床癥狀、治療方法和防治體會。

豬弓形體病；診治；體會

豬弓形體病又稱弓形體蟲、弓漿蟲、毒漿蟲，是由艾美科的龔地弓形體引起的一種人畜共患的原蟲病，只能在活的有核細胞間生長繁殖，當有感染力的卵囊包囊或假包囊被動吞食后均能感染發病，可分為急性、亞急性及慢性三個時期。20世紀60年代末曾被稱為“無名高熱”。該病以患病動物高熱、呼吸系統及神經系統癥狀、動物死亡和妊娠動物流產、死胎、胎兒畸形為主要特征。危害性很大，可導致高死亡率，造成巨大的經濟損失，并嚴重威脅人類的身體健康。

1 發病情況

2009年6月某飼養場飼養生豬126頭，部分斷奶母豬突然出現體溫升高、厭食、呼吸困難、皮膚發紺等現象。畜主按流行性感冒病況用青霉素、鏈霉素、氨基比林和黃芪多糖等藥物進行治療，體溫有所下降，但食欲仍無好轉，一旦停藥后體溫又開始升高。且隨著發病時間延長生豬出現死亡，且波及到其它廄舍的生豬發病，全場共有36頭豬發病，死亡13頭。

2 臨床癥狀

病豬體溫升高到41℃，精神沉郁，食欲減退，常表現異嗜、隨病情發展而廢絕，喜臥、精神委頓、鼻鏡干燥、流清鼻液，尿橘黃色、糞多干燥球狀呈暗紅色或煤焦油樣，個別豬含有黏液、稀糞少見、有的豬糞便干稀交替，侵害肺時聽診啰音，嚴重的呼吸困難、吸氣深、呼氣短、常呈腹式呼吸，眼結膜充血、有眼眵、腹股淋巴結明顯腫大，在耳部、耳根、下肢、股內側、下腹部可見紫紅斑或內有小出血點、與健康部位界限分明。有的病豬耳部上形成痂皮，甚至發生干性壞死，最后呼吸越來越困難、行走時腰部搖晃、不能站立、臥地不起、體溫下降死亡。

3 病理變化

病豬腹部、下肢、耳、尾部淤血或發紺，有的口流泡沫、肛門血樣糞污、腹股溝淋巴結腫大、肺炎組織膨大有光澤，有些萎縮，表面有針尖大的出血點；膈葉、心葉出現不同的間質水腫，間質增寬由充滿透明膠凍樣物質，切面流出泡沫液體；肝腫脹硬度增加呈黃褐色，切面外翻表面有粟粒至綠豆、黃豆大的灰白或黃色壞死灶及出血點；膽囊腫大黏膜有出血點和潰瘍；脾有的腫大有的萎縮；腎呈黃褐色表面和切面常見到針尖大出血點，腸黏膜肥厚、潮紅、糜爛和潰瘍。

4 臨床診斷

（1）豬弓形體病病理剖檢時，弓形體的脾臟往往腫大，淋巴結一般為出血伴有髓樣腫脹，肝濁腫有散發的壞死灶等特征，從病豬臟器、腹水和淋巴結涂片染色鏡檢，找出弓形體，一般有姬姆薩、革蘭氏及瑞特氏等染色法，陽性者可見半月形、圓形或新月形弓形體，然后結合流行病學調查，病理變化，臨床要進行綜合分析和判斷。

（2）豬弓形體其蟲體有速殖體、緩殖體和卵囊等，中間宿主的家貓排出的卵囊后2～3d分裂出2個孢子囊，每個孢子囊內含有4個子孢子的成熟卵囊才有感染力，經豬誤食吞下，在胃里大量繁殖經消化道并破壞而發生嘔吐，然后通過胃液和口腔液作回流經呼吸道進入氣管、支氣管、大葉肺和小葉肺，蟲體在進入過程帶細菌或病毒把整個肺組織感染起來，故產生大葉和小葉性肺炎；然后蟲體順肺的毛細血管進入，隨心臟血液回流的壓力作用，將蟲體帶入全身的各個臟器，而發生全身性感染性疾病。蟲體是月芽形在血液里吃的是紅血球，動物出血時，血液稀薄血難凝固，而蟲體吃了紅血球后，然后排出的是毒素，毒素被機體吸收又會發生自體中毒或不明原因死亡。

5 治療

由于弓形體病破壞臟器，即破壞呼吸系統，消化系統、泌尿系統，可以說此病是一種全身感染性疾病，應該做到早發現、早治療的原則。醫者和畜主建立良好的信任和被信任關系是必不可少的必要前提條件。

治療分三個階段進行：青霉素36萬單位/千克、硫酸鏈霉素17萬單位/千克、磺胺類增效劑復方新諾明第一次用量要加大，復方新諾明注射液每千克體重0.5ml，由于濃度高肌注時緩慢注射，24h用藥一次連續用藥3d為第一個療程，停藥1d到第5天又用藥一次劑量同上為第二個療程，停藥2～3d第8天又用藥一次劑量同上為第三個療程，接下來整個療程結束需要9d時間，觀察1d，此時病豬癥狀漸漸退去，病畜體溫由 （40～42.9℃）下降到正常體溫38℃時，鼻鏡開始濕潤咳嗽聲停止皮膚紫色變成正常顏色，糞便焦碳顏色球狀變淺黃色、變軟、由小至大、糞便形成一體、尿液深褐色變清白色的變化，達到四個標準時，說明病情向好的方向發展，病豬有食欲病情穩定和轉至痊愈，最后通過筆者精心治療和畜主精心護理，該場發病生豬有23頭經治療痊愈。

6 豬弓形體病的預防及對策

（1）由于豬弓形體病的特殊性，對畜體破壞力極強、涉及病畜三大系統即消化系統、呼吸系統、泌尿系統、可以說是一種全身性感染性疾病、應做到早發現、早隔離、早治療的原則。

（2）用磺胺嘧啶 （SD）每千克體重70mg，甲氧芐氨嘧啶 （TMP）每千克體重14mg口服，12h/1次，或吡嗪磺（XMPZ）每千克體重50mg，TMP每千克體重14mg口服，24h/1次，或磺胺日基異惡唑 （SMZ）每千克0.1g口服，12h/1次連續3～5d，加用等量碳酸氫鈉。

（3）加強人、畜、狗、貓一體管理，實施定期驅蟲，驅蟲后家畜糞便及時處理、選用低毒高效的驅蟲藥，如阿苯噠唑、抗蠕敏、左旋咪唑、伊維菌素、阿維菌素等驅蟲藥，以免對某一種驅蟲藥產生耐藥性難以達到驅蟲效果。

7 治療豬弓形體病筆者體會

豬弓形體病發病快、致殘率和致死亡率高、病程長，醫者要有充足的耐心和信心，并且和畜者建立良好的醫患關系，取得畜主的信任。畜主對病畜的精心護理恢復健康是重要的條件，治療上要嚴格用藥劑量要足。肌注是左邊的藥，二次肌注時，還是左邊的藥，左右不能交叉用藥，以免產生拮抗影響藥物療效，病畜在恢復的過程中及時提供病畜清潔的水，水是生命之源，比任何東西重要得多，病畜肌注部位要反復熱敷幾次，目地是促使藥物盡快吸收控制疾病的發展，最終達到治愈病畜目的，疫苗接種是最好的預防手段，但目前國內尚未研究成功。