阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效

姜雪梅

阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效

姜雪梅

目的研究阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效。方法65例非淋菌性宮頸炎患者,根據用藥的差異性分為對照組(32例)和治療組(33例)。對照組應用單一阿奇霉素治療,治療組應用阿奇霉素聯合陰道栓劑治療。針對臨床治療效果,對用藥機理進行分析。結果對照組顯效15例、有效5例、無效12例,總有效率為62.5%；治療組顯效19例、有效10例、無效4例,總有效率為87.9%,治療組的治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組32例患者中有6例患者出現不同程度的不良癥狀,不良反應發生率為18.75%,治療組33例患者中僅有1例患者出現不良癥狀,不良反應發生率為3.0%,治療組的不良癥狀發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論阿奇霉素聯合陰道栓劑在治療非淋菌性宮頸炎中有重要的作用,整體不良反應率比較低,值得臨床推廣和應用。

阿奇霉素；陰道栓劑；非淋菌性宮頸炎；臨床效果

非淋菌性宮頸炎是當前臨床研究中比較常見的傳播性疾病,主要是由于感染引起的,以解脲支原體感染和沙眼衣原體感染為主,具有反復發作的特點。患病后,如果得不到有效的治療,會對患者自身造成影響,降低生活質量。因此在臨床研究中需要從實際情況入手,結合患者的具體情況,及時采取有效的措施進行治療,避免出現不良反應。阿奇霉素和陰道栓劑在治療非淋菌性宮頸炎中有重要的作用,聯合用藥的安全性高,患者容易接受。為了研究阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效,本次研究選擇2014年2月～2016年2月本院收治的65例非淋菌性宮頸炎患者為研究對象,將患者隨機分為兩組,分別采用單一阿奇霉素和阿奇霉素聯合陰道栓劑進行治療,對用藥效果進行評價詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年2月～2016年2月本院收治的65例非淋菌性宮頸炎患者為研究對象,根據用藥的差異性將患者分為對照組(32例)和治療組(33例)。其中對照組患者年齡21～44歲,平均年齡(32.8±5.2)歲。治療組患者年齡23～45歲,平均年齡(33.6±4.8)歲。所有患者均進行一般性檢查,符合指標要求。兩組患者年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組給予單一阿奇霉素治療,0.5 g/次,1次/d。飯前或者飯后1 h服用,連續治療1周后觀察臨床效果。治療組在對照組基礎上應用陰道栓劑治療,聚甲酚磺醛陰道栓劑為主,90mg/2 d,入水濕潤后,插入患者陰道深處,夜晚為最佳用藥時間［1］。

1.3 療效判定標準 顯效:對患者進行檢查,檢查結果為陰性,不良癥狀消失,生活質量明顯提升；有效：檢查結果為陰性,不良癥狀減少；無效：檢查結果為陽性,癥狀和體征沒有出現變化,甚至加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS24.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較 對照組顯效15例、有效5例、無效12例,總有效率為62.5%；治療組顯效19例、有效10例、無效4例,總有效率為87.9%,治療組的治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者的不良反應情況比較 對照組32例患者中有6例患者出現不同程度的不良癥狀,不良反應率為18.75%,治療組33例患者中僅有1例患者出現不良癥狀,不良反應率為3.0%,治療組的不良癥狀發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

非淋菌性宮頸炎是當前臨床研究中比較常見的疾病類型,主要與主要病原體存在一定的聯系。當前臨床研究中采用紅霉素氯霉素等對該病進行治療,單一的抗生素進行治療,其整體優勢不明顯,長期接受治療會出現不同程度的耐藥性,效果不明顯,甚至出現久治不愈的現象,基于此,在臨床研究中必須對患者病情進行分析,結合具體情況,采用系統有效的用藥方式進行治療,避免出現臨床治療效果不理想的情況［2］。

基于非淋菌性宮頸炎的特性和要點,要考慮到沙眼衣原體和解脲支原體的生物學特征,確定不同類型抗生素的抗炎和免疫調節作用。有效的抗生素能阻斷病原微生物蛋白質的合成,減少細菌間的粘液成分［3］。阿奇霉素是當前臨床研究應用比較廣泛的新一代大環內脂類抗生素,口服吸收迅速,其整體優勢顯著,不良反應低。阿奇霉素在治療不同炎癥中有重要的作用,也成為治療非淋菌性宮頸炎的首選,耐藥率比較高。藥物本身主要通過50 s的核糖體亞單位敏感微生物結合,能有效阻止蛋白質合成,對核酸合成物沒有任何影響。在治療過程中能保證體內血濃度達到10～100倍左右,針對炎癥的特殊性,單一用藥形式會存在不良反應,因此需要采用聯合用藥的形式,最大程度減少不良反應,減少對患者機體的影響。基于其特殊性,在臨床研究中要從具體情況入手,采用聯合用藥的方式進行治療。陰道栓劑能對非淋菌性宮頸炎起到輔助治療的作用,將其和阿奇霉素聯合起來進行用藥,整體態勢顯著。聚甲酚磺醛陰道栓針對不同婦科疾病炎癥有重要的輔助作用,能對患者病灶及時進行修復。該藥物用于治療陰道炎、宮頸炎及其伴隨癥狀以及尖銳濕疣,及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等有重要的作用。能將患者病灶組織壞死速度和病灶脫落速度有效提升,減少臨床治療時間。針對其特殊性,在臨床研究中需要從實際情況入手,及時對患者的病情進行分析,結合具體情況,對患者進行合理用藥。聯合用藥前要對患者的病情進行分析,按照病情的嚴重程度,及時采取有效的措施進行治療,最大程度發揮藥物的實際作用,進而避免口服用藥對胃腸產生不良反應。臨床實踐證明,聯合用藥的副作用少,患者對其滿意度比較高,在治療階段患者接受度比較高,因此需要將聯合用藥治療方式落實到實踐中。

本研究結果中,對照組顯效15例、有效5例、無效12例,總有效率為62.5%；治療組顯效19例、有效10例、無效4例,總有效率為87.9%,治療組的治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組32例患者中有6例患者出現不同程度的不良癥狀,不良反應率為18.75%,治療組33例患者中僅有1例患者出現不良癥狀,不良反應率為3.0%,治療組的不良癥狀發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。說明對非淋菌性宮頸炎患者應用阿奇霉素聯合陰道栓劑進行治療,其效果明顯。

綜上所述,阿奇霉素聯合陰道栓劑在治療非淋菌性宮頸炎中有重要的作用,聯合用藥效果明顯優于單一用藥,患者對其滿意率比較高,值得臨床推廣和應用。

［1］羅婭.阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效分析.中國醫藥指南,2015,31(12):165.

［2］練詠紅,吳英,周婷.阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效評價.齊齊哈爾醫學院學報,2016,10(1):1313-1314.

［3］錢桂蘭.阿奇霉素聯合陰道栓劑治療非淋菌性宮頸炎的臨床療效觀察.現代診斷與治療,2014,22(12):5134-5135.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.20.103

2016-09-26］

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