舒適護理在老年下肢骨折中的應用

蘇紅

舒適護理在老年下肢骨折中的應用

蘇紅

目的探討舒適護理在老年下肢骨折中的應用效果。方法280例老年下肢骨折患者,依照實施不同護理措施分為A組和B組,各140例。B組實施常規護理模式,A組在常規護理基礎上實施舒適護理模式。比較兩組臨床效果。結果A組患者滿意度為91.43%,明顯高于B組的80.00%,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論舒適護理應用于老年下肢骨折中,可以明顯提高患者滿意度,值得臨床進一步推廣。

舒適護理；老年下肢骨折；效果

舒適護理是最近幾年興起的一類創新護理形式［1］,其護理理念是以患者為本,從環境、心理、緩解患者病痛、飲食等方面提供舒適護理措施,讓患者不良情緒得以調和,推進患者的依從性,進而提高治療效果［2］。本院近年來將舒適護理模式應用于老年下肢骨折患者護理中,效果相對較好,詳情報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年2月～2015年11月來本院就診的280例老年下肢骨折患者,依照實施不同護理措施分為A組和B組,各140例。A組男71例,占50.71%,女69例,占49.29%,年齡最大81歲,最小61歲,平均年齡(69.6±3.8)歲；34例因交通事故骨折,占24.29%；56例因摔倒骨折,占40.00%；50例因高處墜落骨折,占35.71%；B組男68例,占48.57%,女72例,占51.43%,年齡最大82歲,最小62歲,平均年齡(69.7±4.1)歲。35例因交通事故骨折,占25.00%；57例因摔倒骨折,占40.71%；48例因高處墜落骨折,占34.29%。兩組患者性別、年齡、骨折原因等一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 B組患者實施常規護理模式,A組患者在常規護理基礎上實施舒適護理模式,具體如下。

1.2.1 病房環境護理 病房要保持舒適、整潔,及時通風、光照足夠,溫度控制在25℃左右,濕度控制在55%左右。床單要保持干凈,如有污漬要及時更換。

1.2.2 心理護理 老年患者骨折以后很擔心日后是否會癱瘓,一旦癱瘓,自己的生活質量會下降,同時帶給家人的負擔也很多,使患者的心情很煩躁、抑郁,嚴重時會對病情造成影響。患者住院后,護理人員要及時和患者交談,通過交談知道患者的心理,從不同的角度對患者展開心情疏導工作,讓患者用積極的心態配合醫生進行治療。

1.2.3 疼痛護理 對患者講解疼痛的基本常識,觀察患者的疼痛情況,及時安慰患者,通過溝通的方式減輕其恐懼感。當患者向護理人員訴苦時,護理人員要有一定的耐心,準確評定患者的疼痛等級,當患者疼痛特別嚴重時,可以使用止痛藥。同時,音樂和放松療法在讓患者心情好轉的同時,也可降低疼痛的程度。

1.2.4 飲食護理 老年骨折患者應該多進食富含熱量、優質蛋白、纖維素的易消化的食物,少食多餐,注重營養合理搭配,增強免疫力,進而加快康復的速度。

1.2.5 排泄護理 讓患者多喝水,多練習抬臀的動作,會使用坐便器。便秘是下肢骨折常見的情況,要讓患者多喝水、多食纖維素含量高的食物,患者睡前和早上醒來,要按摩下腹加快腸道的蠕動,便秘嚴重時,考慮使用開塞露或是灌腸。

1.2.6 體位護理 患者的骨折部位不同,治療方案不同,采取的體位也不同。需要考慮患者的具體情況,決定采取舒適的體位。要保護好患者關節突出的地方,用按摩的方法改善突出部位血液循環,防治壓瘡的生成。

1.3 觀察指標及評價標準 采用本院自制問卷調查患者滿意度,總分為100分；90～100分屬于非常滿意；70～89分屬于比較滿意；＜70分屬于不滿意。滿意度=(非常滿意+比較滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

A組非常滿意74例,占52.86%；比較滿意54例,占38.57%；不滿意12例,占8.57%。B組非常滿意57例,占40.71%；比較滿意55例,占39.29%；不滿意28例,占20.00%。A組患者滿意度為91.43%,明顯高于B組的80.00%,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

就老年下肢骨折患者而言,大都會失去全部或者部分生活能力,因而患者會因擔心日后癱瘓而伴隨諸多焦慮情緒［3］。針對這種情況,醫護工作者在及時關注緩解患者病痛的同時,也要考慮到對其心理情緒的疏通［4］。讓患者在緩解病痛的同時,心理心情都得到相應的護理,進而也會積極配合治療和護理,保證自身的治療成效。最近幾年,本院在對老年下肢骨折患者護理時,實施了舒適護理模式,醫護工作者在重視及時緩解患者病痛并采取合理的舒適護理措施的同時,更在護理過程中充分重視增強患者治療自信心的重要性,同時結合患者心理變化實際也采取了對癥的心理疏導,最終實現了患者身體康復和心理康復共同恢復的效果。在本次研究中,A組患者滿意度明顯高于B組,差異有統計學意義(P＜0.05)；與相同學者的研究結果相似［4］。

綜上所述,舒適護理應用于老年下肢骨折中,可明顯提高患者滿意度,值得臨床進一步推廣。

［1］況翠紅,李昕,熊祖軍.舒適護理在老年下肢骨折患者手術麻醉中的應用.中國醫學工程,2015(8):130-131.

［2］高巖,朱彩霞.舒適護理對下肢骨折患者康復的影響.中國社區醫師(醫學專業),2012,14(7):341-342.

［3］吳建輝.舒適護理在老年下肢骨折患者中的應用.當代護士(專科版),2011(12):33-34.

［4］卓海燕.舒適護理在手外科骨折患者中的應用.齊魯護理雜志,2011,17(20):56-57.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.183

2016-04-25］

117002 本溪市第一人民醫院骨科