唐曉紅
不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比研究
唐曉紅
目的探討不同時間段不同的臨床標本微生物檢驗的陽性率結果,為出現流行病的原因提供參考。方法隨機選取本院2014年7~8月489份及2015年3~5月511份臨床微生物標本進行陽性率檢驗,對其結果進行對比分析,并做好記錄。結果2014年7~8月穿刺液、傷口分泌物、尿液的微生物檢測陽性率分別為17.5%、46.5%、61.0%,2015年3~5月分別為9.56%、32.73%、41.43%,比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論微生物檢測可為臨床病情的診斷提供可靠的理論支持和借鑒,然而當前微生物標本檢驗工作中的存在一些問題與不足,需加強相關改進。
臨床標本;微生物檢驗;陽性率
隨著醫學的不斷進步,不同的技術出現了相互結合、相互滲透的趨勢,微生物檢測和醫學研究的結合有利于對病原菌做出更加準確的研究。目前由于抗菌藥物的使用,病原體種類通過更新換代,不斷發生變化,微生物檢測有利于實現更準確的用藥治療,充分了解病原體的種類,為臨床傳染性疾病的預防、診治提供科學的依據和參考,為流行病提供有意義的參考信息,從而不斷提高臨床診斷水平和康復率。但是,微生物的陽性率檢測還具有一定的局限性,在某些方面欠缺,主要表現在微生物的檢測結果陽性率較低,能提供的參考價值還較低。現對不同時間段的微生物陽性率進行對比,報告如下。
1.1 一般資料 選取本院臨床微生物標本進行陽性率檢測,其中包括2014年7~8月穿刺液160份、傷口分泌物170份、尿液159份,共489份。2015年3~5月穿刺液136份、傷口分泌物165份、尿液210份,共511份。
1.2 方法 先采用標準的操作方法選取兩時段的微生物標本,應用全自動細菌鑒定藥敏儀對選取的標本進行微生物陽性率檢測[1]。檢測方法按照標準化的操作程序嚴格執行,操作步驟要進行良好的規范,各種試劑培養基的配置要嚴格按照標準制作,在操作過程中,控制合適的試驗溫度,對檢測結果進行對比并做相應的記錄。控制標本的變量,通過對實驗結果的對照,可以直觀得到結果,提高標本微生物檢測的質量和其準確性[2]。
1.3 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2014年7~8月穿刺液、傷口分泌物、尿液的微生物檢測陽性率分別為17.5%、46.5%、61.0%,2015年3~5月分別為9.56%、32.73%、41.43%,比較差異有統計學意義(P<0.05)。
3.1 微生物標本陽性率檢測結果出現差異的原因分析 隨著醫學的發展,臨床診斷和微生物陽性率的檢測相結合,體現了不同領域科學的相互融合,有利于醫學臨床診斷技術的進步,微生物檢測能夠為臨床診斷、治療療效提供重要的借鑒作用及參考依據。但是微生物檢測在醫學上的應用還不夠成熟,檢測陽性率的數值比較低且存在差異值。陽性率低會對診斷檢測結果的準確性、疾病的治療手段選擇、感染性疾病的治療水平有所影響。通過對臨床標本出現差異性原因進行分析,從而加以改進,有利于提高檢測結果的完整性、準確性、有效性。通過研究分析可以發現在標本采集到檢測的過程中,標本采集、標本制作、標本的保存和運輸過程中,有一個環節出現問題都會導致檢測結果的差異性。在標本的保存、運輸過程中要注意使標本始終處在合適的環境溫度中,并且采用合適的運輸方式,以保持微生物的活性,避免標本因運輸不當導致受到污染從而影響檢測結果。同時,要求提高檢測人員的專業技能,要求檢測人員對微生物形態學和生理學有一定的了解,檢測經驗豐富,具有出色的判斷能力、操作能力。
3.2 微生物標本分析中存在的問題 微生物的采集質量會很大程度上影響陽性率的準確性和可靠性。微生物的采集過程較為復雜,環節較多,潛在的風險也較大,每一個環節出現問題都會導致檢測結果的不準確。患者的尿液取樣由患者自己采集,在此過程中,應當由護理人員進行詳細的宣講,避免患者因對采集過程的要點了解不多導致操作不當,導致標本量不足,采集到無效標本。微生物的保存和運輸過程也要求相對較高,既要保證微生物的活性,又要避免微生物的過量繁殖和變異情況的發生。針對不同的標本,要采取最適合的運輸方式進行運輸,要對標本的適合生存環境和變異條件進行充分的了解,從而避免標本的保存方式不正確、運輸過程中失效等原因影響微生物的陽性率檢測。
3.3 臨床檢測人員的工作經驗還需要提高 在對微生物標本進行陽性率檢測時,要求檢測人員對微生物科學的相關知識有所了解,對生理學上的問題具有一定的判斷能力,同時在進行臨床檢測時,由于對檢測結果的精確度要求較高,對檢測過程要求較為嚴格,要求檢測人員具有豐富的臨床經驗,從而在檢測過程中能夠嚴格遵守規定執行,按照規定的操作進行,要確保檢測結果的準確性、有效性和完整性。如果檢測人員的操作經驗不足,會導致標本檢測不規范,檢測結果不準確,會影響檢測結果的完整性和準確性,不利于對疾病的診斷治療。通過對微生物檢測陽性率的結果進行對比分析,可為臨床病情的診斷提供可靠的理論支持和借鑒,有助于對流行病進行充分的了解,幫助患者快速恢復,提高病情診斷的效率,充分發揮微生物標本檢測的作用,是一項非常有效的治療手段。
[1]熊彥東.探討不同時段臨床標本微生物的檢驗的陽性率的結果.中外醫療,2014,33(4):189-190.
[2]閻莉范.不同臨床標本微生物檢驗的陽性率觀察.中國醫藥指南,2014,12(35):173-174.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.037
2016-04-18]
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