社區門診患者子宮頸癌認知度和篩查狀況分析

袁世琳 袁榮珍 劉潔麗

社區門診患者子宮頸癌認知度和篩查狀況分析

袁世琳 袁榮珍 劉潔麗

目的對社區門診患者子宮頸癌認知度和篩查狀況進行分析。方法462例本社區門診接受診治的女性患者,應用本社區醫院自行設計的認知度及篩查狀況調查表,調查患者對子宮頸癌的認知程度以及篩查情況。結果接受調查者共462例,完整完成問卷調查者共414例,完成率89.61%。有工作者對子宮頸癌認知程度要明顯高于無工作者；高中及以上學歷者子宮頸癌認知程度明顯高于初中及以下學歷者,比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。有173例患者從未參加過子宮頸癌篩查,占41.79%。其中無工作者、初中及以下學歷者未參加過子宮頸癌篩查比例明顯高于有工作者、高中及以上學歷者(P＜0.05)。結論社區門診女性患者對子宮頸癌的認知度較低,尤其是無工作者與低文化者,沒有形成對子宮頸癌的重要認知,因此應該進一步加強子宮頸癌的宣傳教育,提高女性子宮頸癌的認知度,為早期發現癌前病變及宮頸癌打好基礎。

社區門診；子宮頸癌；認知度；篩查

宮頸癌篩查是早期發現癌前病變與宮頸癌的有效方法,對降低宮頸癌發生率與死亡率有積極作用［1］。本研究現對社區門診患者子宮頸癌認知度和篩查狀況進行調查,并作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年5月本社區門診接受診治的462例女性患者作為研究對象；納入標準：本市戶籍女性；門診初診患者；年齡20～65歲；性生活史≥1年；既往無宮頸病變史及手術史；知情同意本次調查。排除指標：宮頸病變行全子宮切除患者；智力及精神障礙；復診、宮頸病變及手術史者。

1.2 方法 參照其他醫院的子宮頸癌認知度和篩查狀況調查表,結合本社區門診醫院實際情況,制定比較合理的認知度調查問卷表。具體問卷調查表如下：①基本資料：對患者年齡、文化背景、工作情況、家庭情況、就診原因等內容進行調查；②認知調查。調查患者對子宮頸癌篩查相關知識的認知情況,包括女性子宮頸癌篩查的意義、對人乳頭瘤病毒(HPV)感染的了解程度、宮頸癌能否在無癥狀或癌前病變階段被篩查出來等3個方面的認知度調查；③宮頸癌篩查參與情況。既往是否參加過子宮頸癌篩查活動,包括末次婦科檢查以及末次子宮頸癌篩查(子宮頸癌篩查方法如陰道鏡檢、液基薄層細胞檢測、宮頸活檢、HPV病毒檢測等)。

本次問卷調查共發放462份調查問卷,有效收回414份,回收率為89.61%。問卷填寫準確、客觀。

1.3 觀察指標 對社區門診女性患者子宮頸癌認知度和篩查狀況進行分析。其中子宮頸癌認知度調查評分有10、5、0分3個選項,評分越高,表示認知度越佳；同時統計患者接受子宮頸癌篩查情況,滿20歲后接受的子宮頸癌篩查均可納入。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 基本資料分析 患者本次來社區門診就診原因主要為婦科疾病占39.39%(182/462),要求體檢占32.90%(152/462),有子宮頸癌相關癥狀占27.71%(128/462)。接受調查者共462例,完整完成問卷調查者共414例,完成率89.61%。

2.2 門診患者子宮頸癌認知度分析 有工作者對子宮頸癌認知程度要明顯高于無工作者；高中及以上學歷者子宮頸癌認知程度明顯高于初中及以下學歷者,差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.3 門診患者子宮頸癌篩查狀況分析 有173例患者從未參加過子宮頸癌篩查,占41.79%。其中無工作者、初中及以下學歷者未參加過子宮頸癌篩查比例明顯高于有工作者、高中及以上學歷者(P＜0.05)。見表2。

3 小結

通過本次研究認為,社區門診患者中無工作者、文化程度偏低者對子宮頸癌的認知水平較低,參加篩查活動者較少。目前造成子宮頸癌篩查與預防效果不佳的主要原因是子宮頸癌相關知識欠缺。而患者未形成良好的篩查意識、個人認為篩查不重要、隱私問題、沒有通知參加等,均是導致宮頸癌篩查的主要障礙［2,3］。基于這一現狀,臨床首要任務是進一步加強女性患者有關子宮頸癌知識的宣傳教育,大力開展篩查工作,以提高女性的自覺性,促使女性主動、積極參與定期篩查,以便能早期發現和防范子宮頸癌。

［1］李永翠,丁敏芳,劉志容,等.肇慶地區已婚婦女對宮頸癌機會性篩查認知度干預研究.國際醫藥衛生導報,2011,17(9): 1073-1076.

［2］王春芳,趙麗君,祁文娟,等.婦科門診患者子宮頸癌認知度和篩查狀況分析.中國婦產科臨床雜志,2012,13(2):112-114.

［3］郎景和.迎接子宮頸癌預防的全球挑戰與機遇.中華婦產科雜志,2002,37(3):129-131.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.218

2015-11-27］

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