研究護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者抑郁、焦慮心理的影響分析

劉捷

研究護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者抑郁、焦慮心理的影響分析

劉捷

目的研究護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者抑郁焦慮心理的影響。方法144例功能性消化不良患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各72例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方法；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上引用護(hù)理干預(yù)的方法。分別在患者接受治療和護(hù)理前后利用抑郁、焦慮自測(cè)量表測(cè)量患者的抑郁和焦慮情緒并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果對(duì)照組患者在治療前后其抑郁、焦慮情緒評(píng)分變化不大,治療前后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；而觀察組患者抑郁、焦慮情緒評(píng)分護(hù)理前后變化明顯,護(hù)理前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。同時(shí)觀察組患者護(hù)理后的抑郁、焦慮評(píng)分均要小于對(duì)照組 (P＜0.05)。結(jié)論在對(duì)功能性消化不良患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,不應(yīng)該只注重常規(guī)治療,還應(yīng)利用護(hù)理干預(yù)手段對(duì)患者抑郁、焦慮心理進(jìn)行疏導(dǎo),這樣才能夠提高患者對(duì)治療的依從性,完善護(hù)患關(guān)系。

功能性消化不良；護(hù)理干預(yù)；抑郁；焦慮；影響分析

功能性消化不良是一種比較常見(jiàn)的胃腸道功能障礙性疾病,一般是由于患者在進(jìn)食過(guò)程中胃部擴(kuò)張障礙或十二指腸蠕動(dòng)障礙所引起［1］。患者患病后會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,具有腫脹感,食欲降低,出現(xiàn)惡性嘔吐等癥狀,而這種情況會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為明顯的抑郁、焦慮心理,在年齡過(guò)小或過(guò)大的患者中尤為明顯。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文分析的對(duì)象為2013年5月～2015年5月選出的144例功能性消化不良患者,其中男74例,女70例,年齡28～70歲,平均年齡(35.92±11.36)歲。經(jīng)過(guò)對(duì)患者的臨床檢查后發(fā)現(xiàn),其均具有典型的功能性消化不良癥狀。臨床表現(xiàn)為上腹部腫脹疼痛、食欲不振、進(jìn)食后不久即有飽腹感,同時(shí)部分患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,極少數(shù)患者出現(xiàn)排便次數(shù)減少情況。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組72例。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方法；觀察組患者在采取常規(guī)治療方法的基礎(chǔ)上引用護(hù)理干預(yù)的方法。

1.2.1 對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方法,其主要是以藥物治療為主,在臨床治療過(guò)程中并沒(méi)有針對(duì)于功能性消化不良的特效藥,主要根據(jù)患者不同癥狀給予抑制胃酸分泌類藥物、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)類藥物、抑制幽門螺桿菌類藥物以及抗抑郁類藥物等進(jìn)行治療。在治療的過(guò)程中護(hù)理人員需要嚴(yán)格敦促患者按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥,并每天對(duì)患者病情進(jìn)行檢查。

1.2.2 觀察組患者在常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上加入護(hù)理干預(yù)模式,其主要是針對(duì)于功能性消化不良患者的抑郁、焦慮心理進(jìn)行的護(hù)理干預(yù),具體包括：①應(yīng)該與患者建立起初步的護(hù)患關(guān)系,可以通過(guò)交談溝通的方式拉近與患者之間的距離,護(hù)理人員可以利用交談的過(guò)程了解患者的作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣、吸煙或飲酒等情況,并根據(jù)患者實(shí)際情況制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。②要在治療的過(guò)程中給予患者及時(shí)的心理疏導(dǎo),在為患者給藥的過(guò)程中,向患者講述功能性消化不良類疾病的特點(diǎn)和治療方法,消除患者自己的疑慮,增加患者對(duì)疾病治療的信心,同時(shí)也能夠讓患者對(duì)疾病有一個(gè)正確的認(rèn)知［2］。③幫助患者改變以往錯(cuò)誤的生活習(xí)慣,例如酗酒、抽煙、暴飲暴食等,并且對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)失眠癥狀的患者及時(shí)進(jìn)行治療；同時(shí)通過(guò)娛樂(lè)、游戲、戶外活動(dòng)或觀看幽默電視綜藝節(jié)目的方法轉(zhuǎn)移患者的注意力,緩解患者的抑郁、焦慮情緒。④與患者家屬進(jìn)行良好的溝通,告知家屬患者在治療期間所需要注意的相關(guān)事項(xiàng),利用陪護(hù)家屬對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督,保證患者在治療過(guò)程中能夠嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療。⑤了解患者的飲食偏好,在保證治療順利進(jìn)行、保證患者營(yíng)養(yǎng)配比的前提下,盡量提供患者比較喜好的食物,從側(cè)面緩解患者的緊張情緒,進(jìn)而提高患者與護(hù)理人員之間的關(guān)系,為后續(xù)護(hù)理工作提供基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo) 利用抑郁、焦慮自測(cè)量表對(duì)兩組患者接受治療和護(hù)理前后的情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者在治療前后其抑郁、焦慮情緒評(píng)分變化不大,治療前后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；而觀察組患者抑郁、焦慮情緒評(píng)分護(hù)理前后變化明顯,護(hù)理前后比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。同時(shí)觀察組患者護(hù)理后的抑郁、焦慮評(píng)分均要小于對(duì)照組 (P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療和護(hù)理前后抑郁、焦慮情緒變化對(duì)比(±s,分)

注：與護(hù)理前比較,aP＜0.05；與對(duì)照組比較,bP＜0.05

組別 例數(shù) 抑郁自測(cè)量表評(píng)分 焦慮自測(cè)量表評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 72 67.79±4.69 65.98±4.41 57.61±5.38 53.87±4.45觀察組 72 67.99±4.65 41.83±3.27ab 59.01±5.35 40.49±3.41ab

3 小結(jié)

功能性消化不良是一種臨床常見(jiàn)的胃腸道功能障礙性疾病。患者在患病階段不僅會(huì)造成胃腸道損傷,同時(shí)對(duì)于心理的傷害也較大,尤其對(duì)于年齡較小或年齡較大的患者,由于其對(duì)于疾病的認(rèn)知度不足,因?yàn)樯细共康奶弁锤泻蛧I吐癥狀而誤以為自己得了比較嚴(yán)重的疾病,在臨床常會(huì)出現(xiàn)伴有抑郁或焦慮情緒［3］。因此,在對(duì)功能性消化不良患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,不應(yīng)該僅注重藥物治療,同時(shí)還應(yīng)該進(jìn)一步了解患者的需求,給予及時(shí)正確的護(hù)理干預(yù),例如飲食護(hù)理干預(yù)、心理護(hù)理干預(yù)、健康知識(shí)教育以及娛樂(lè)活動(dòng)等,這樣不僅可以治療患者的身體疾病,還可以治療患者的心理疾病,提高臨床治療效果,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧。

［1］趙瑩,邵玲玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良患者的生活質(zhì)量的影響調(diào)查.中國(guó)誤診學(xué)雜志,2008,8(35):8819-8820.

［2］王克敏,黃云花,楊紅葉.功能性消化不良病人抑郁情緒的護(hù)理干預(yù)研究.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,28(21):2643-2644.

［3］李巖,王學(xué)清,張寧,等.功能性消化不良患者抑郁及焦慮狀況分析.中華消化雜志,2005,25(7):428-429.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.186

2015-12-28］

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