不同幽門螺桿菌治療方法對消化性潰瘍的療效評價

李世慧

不同幽門螺桿菌治療方法對消化性潰瘍的療效評價

李世慧

目的探究不同幽門螺桿菌治療方法在消化性潰瘍中的作用。方法138例消化性潰瘍患者,隨機分為實驗組和對照組,每組69例。對實驗組患者施以克拉霉素+阿莫西林+雷貝拉唑三聯藥物治療。為對照組患者施以奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯藥物治療。在7 d療程結束后,對患者的疼痛消失時間、潰瘍愈合情況和幽門螺桿菌除治情況進行比對。結果實驗組患者的疼痛消失時間明顯短于對照組,有效率和幽門螺桿菌轉陰率也顯著高于對照組,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論克拉霉素+阿莫西林+雷貝拉唑三聯藥物療法在消化性潰瘍的治療中能夠發揮更好的作用,顯著提升患者的整體生活質量,建議在臨床當中進行更加廣泛的普及和利用。

幽門螺桿菌；消化性潰瘍；療效評價

消化性潰瘍是一種常見的潰瘍性疾病,患者多表現為消化功能異常和胃潰瘍。該種疾病會使患者正常飲食受限,嚴重影響患者的身體健康和心理健康［1］。而且在患病期間患者的生活質量也會嚴重地下降,給患者及家屬帶來極大的壓力,治療的過程也比較痛苦［2］。經過相關的研究表明,消化性潰瘍的發生與幽門螺桿菌的數量變化有著直接的聯系,因此在治療中多采用幽門螺桿菌治療法對患者進行治療。為探究不同幽門螺桿菌治療方法所發揮的作用,本院對2014年7月～2015年7月入院的患者展開了研究,得到了比較理想的治療效果,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年7月～2015年7月收治的138例消化性潰瘍患者,隨機分為實驗組和對照組,每組69例。實驗組中男38例,女31例,年齡18～68歲,平均年齡(42.68±9.57)歲。其中胃潰瘍45例,十二指腸潰瘍24例。對照組中,男39例,女30例,年齡17～65歲,平均年齡(41.53±9.68)歲。其中胃潰瘍42例,十二指腸潰瘍27例。所有患者在入院時均表現為長期發作的上腹部疼痛。參與本次實驗的患者均已經過本人以及家屬的知情和同意,并且已經簽署知情同意書。兩組患者年齡、性別以及患病情況等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者施以奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯藥物治療。服藥劑量為奧美拉唑20.0mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g。2次/d,治療時間為7 d。實驗組的患者施以克拉霉素+阿莫西林+雷貝拉唑三聯藥物治療。服藥劑量為克拉霉素0.5 g、阿莫西林1.0 g、雷貝拉唑20.0mg。2次/d,治療時間為7 d。

1.3 觀察指標 在7 d療程結束后,對患者的疼痛消失時間、潰瘍愈合情況和幽門螺桿菌除治情況進行比對。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療后,實驗組患者疼痛消失時間為(2.70±1.85)d,對照組為(5.28±2.23)d,實驗組患者的疼痛消失時間短于對照組(P＜0.05)。實驗組患者治療后幽門螺桿菌轉陰66例,占95.65%,對照組治療后幽門螺桿菌轉陰52例,占75.36%,兩組幽門螺桿菌轉陰率比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。實驗組患者的治療有效率為94.20%(65/69),對照組為75.36% (52/69),兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

消化性潰瘍作為一種常見疾病,其發生與幽門螺桿菌的定植有著直接的關聯。幽門螺桿菌不僅會損傷患者的胃黏膜,還會對胃泌素的分泌造成影響,使患者的胃酸超出正常的范圍,對患者的胃功能產生不良的影響［2］。在臨床中,多采用控制幽門螺桿菌的方法對患者進行治療。

在本次研究中,本院對2014～2015年入院的消化性潰瘍患者施以三聯藥物治療,經觀察可知,采用克拉霉素+阿莫西林+雷貝拉唑三種藥物對患者進行治療能夠顯著改善患者的潰瘍情況、縮短疼痛消失的時間。這主要是由于雷貝拉唑能夠抑制H+/K+-ATP酶的活性,減少胃酸的分泌［3］。另外,雷貝拉唑的作用效果較快,患者的癥狀能夠在短時間內得到改善。且藥物能夠控制患者體內的pH值,使幽門螺桿菌無法快速生長［4］。在藥物的作用下,患者的癥狀能夠盡快被治愈,提高了患者的生活質量。奧美拉唑雖然能夠發揮與雷貝拉唑相似的作用,但其效果不是非常明顯［5］,患者的病情得不到有效的控制,因此在臨床治療中多選用克拉霉素+阿莫西林+雷貝拉唑三聯療法對患者進行治療,能夠在很大程度上降低患者在恢復階段需要花費的時間以及緩解經濟壓力、提升螺桿菌的除治幾率、提升患者的生活質量水平,臨床價值較高,值得進行更加廣泛的普及和使用［6］。

針對消化性潰瘍患者行以克拉霉素+阿莫西林+雷貝拉唑三聯療法的實驗組起到了比較理想的治療效果,實驗組患者的疼痛消失時間明顯短于對照組,有效率和幽門螺桿菌轉陰率也顯著高于對照組,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。這一研究成果和陳少文等［2］研究成果保持基本一致。

綜上所述,在臨床中采用克拉霉素+阿莫西林+雷貝拉唑三聯療法治療消化性潰瘍,可縮短患者的康復時間、提高幽門螺桿菌除治率、改善其生活質量,具有極高的臨床應用價值。

［1］張海文,邢茂娟.不同幽門螺旋桿菌治療方法對消化性潰瘍的療效評價.中國繼續醫學教育,2015,7(7):223-224.

［2］陳少文,楊劍.不同療程三聯療法治療幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍的臨床療效.齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(13):1908-1909.

［3］何炳興,陳嘉楠.不同幽門螺旋桿菌治療方法對消化性潰瘍的療效評價.大家健康(學術版),2013,7(14):70.

［4］張豹,崔姍姍,張詒鳳,等.不同療程三聯療法治療幽門螺旋桿菌陽性消化性潰瘍療效觀察.泰山醫學院學報,2014,35(1):20-23.

［5］吳裕文,劉桂萍.不同方法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床研究.中國當代醫藥,2013,20(35):74-75.

［6］楊泓,李行懿,劉聰,等.不同治療方法對幽門螺桿菌清除率的影響.北京口腔醫學,2013,21(5):268-270.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.141

2015-12-21］

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