布地奈德福莫特羅干粉劑與沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑治療支氣管哮喘療效比較

林國友 劉路華 曾文靜

布地奈德福莫特羅干粉劑與沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑治療支氣管哮喘療效比較

林國友 劉路華 曾文靜

目的研究比較布地奈德福莫特羅干粉劑與沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑治療支氣管哮喘的臨床療效。方法80例支氣管哮喘的患者,按照入院先后分為研究組與對照組,每組40例。研究組采用布地奈德福莫特羅干粉劑治療,對照組采用沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑治療,觀察兩組患者用藥后的臨床療效。結果研究組治療總有效率為95.0%,高于對照組的72.5%,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論采用沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑治療支氣管哮喘臨床效果沒有采用布地奈德福莫特羅干粉劑好,使用后者治療總有效率高。但支氣管哮喘患者應結合自身病情與醫囑選擇適合的藥物治療,才會取得良好的臨床效果。

支氣管哮喘；布地奈德福莫特羅干粉劑；沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑

藥物治療是指醫生依據患者臨床表現及相關病理學檢查結果作出診斷,針對病情采用某種藥物對癥治療,以達到病情緩解、癥狀好轉或消失的目的,幫助患者盡快恢復健康的治療手段。沙美特羅丙酸氟替卡松氣霧劑(舒利迭)適用于哮喘患者進行常規治療的聯合用藥,一般與長效β2-激動劑和吸入型皮質激素合用,主要適用于接受激素治療但癥狀未得到完全緩解患者。患者接受皮質激素吸入聯合長效β2-激動劑治療,臨床表現完全控制的情況下,可作輔助用藥。不過規格在25 g/50 g的舒利迭不能應用于有嚴重哮喘的患者中。本文研究比較布地奈德福莫特羅干粉劑治療支氣管哮喘與沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑的臨床療效,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年6月～2015年6月收治的80例支氣管哮喘的患者,按照入院先后分為研究組與對照組,每組40例。其中研究組男32例,女8例,年齡42～65歲,平均年齡(48.2±6.6)歲,病程2～10年,平均病程(4.6±1.8)年；對照組男30例,女10例,年齡43～66歲,平均年齡(49.5±6.3)歲,病程3～12年,平均病程(5.1±1.8)年。所有患者均符合支氣管哮喘臨床診斷［1］,本研究已取得所有患者本人同意。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均采取物理治療,依據患者病情進展結合醫生診斷并依據醫囑制定用藥計劃,研究組患者在哮喘發作時吸入信必可都保(布地奈德福莫特羅干粉劑,瑞典AstraZeneca AB,批準文號：H20140458,規格：160 μg/4.5 μg,60吸/盒)治療,早晚各1次,1吸/次；對照組患者在哮喘發作時吸入舒利迭［沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑,Glaxo Operations UK Limited(葛蘭素史克),批準文號：H20140164；規格,50 μg/250 μg,60吸/盒］,早晚各1次,1吸/次。兩組患者經用藥治療持續4個月,觀察其治療效果。

1.3 療效判定標準 兩組患者均治療4個月,觀察患者治療效果,采用自制臨床療效測評表做調查,結果分為病情好轉、病情有所恢復、病情無進展。病情好轉：患者哮喘發作經使用藥物后癥狀緩解；病情有所恢復：患者哮喘發作次數減少,但須維持用藥治療；病情無進展：患者癥狀無緩解?？傆行?(病情好轉+病情有所恢復)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組治療總有效率為95.0%,高于對照組的72.5% (P＜0.05)。見表1。

3 討論

哮喘是一種呼吸系統慢性疾病,此類疾病患者常伴有不間斷咳嗽、呼吸不暢、氣流受阻,反復出現喘息、氣促、胸悶氣短,多發作于夜晚與晨起時,嚴重影響患者睡眠質量,長期發展會影響患者生存質量。大部分患者可依靠藥物控制病情或自行緩解［2］。舒利迭適用于對哮喘進行一般治療的患者的聯合用藥［3］。

有學者研究發現［4］,使用布地奈德福莫特羅干粉劑治療哮喘發作臨床效果相較于沙美特羅丙酸氟替卡松干粉較好。本文經研究得出研究組總有效率為95.0%,高于對照組的72.5%,(P＜0.05),表明研究組患者采用布地奈德福莫特羅干粉劑治療效果較好,與上述學者研究相符。

綜上所述,采用沙美特羅丙酸氟替卡松干粉劑治療支氣管哮喘臨床效果沒有采用布地奈德福莫特羅干粉劑好,采用后者治療總有效率高。但支氣管哮喘患者應結合自身病情與醫囑選擇適合的藥物治療,才會取得良好的臨床效果。

［1］鄭穎.老年支氣管哮喘的臨床特點分析.中國全科醫學,2012,15(24):2803-2805.

［2］張萍,聶紅峰,孫武裝,等.沙美特羅替卡松粉吸入劑治療輕中度支氣管哮喘56例.中國老年學雜志,2012,32(15):3281-3282.

［3］劉德亮.規范指導沙美特羅氟替卡松吸人劑的正確使用對支氣管哮喘療效的影響.中國老年學雜志,2013,33(22):5549-5550.

［4］丁斌斌,劉國英.信必可都保治療支氣管哮喘60例臨床分析.中國社區醫師(醫學專業),2012,14(10):94.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.092

2015-11-09］

510120 中山大學孫逸仙紀念醫院