在計(jì)劃免疫工作中實(shí)施健康教育的效果探析

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（吉林省安圖縣明月鎮(zhèn)衛(wèi)生院 吉林 安圖133600）

開展計(jì)劃免疫工作是預(yù)防傳染性疾病、提高兒童免疫力、保護(hù)兒童健康成長(zhǎng)的重要措施。而對(duì)接受計(jì)劃免疫兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育是促進(jìn)計(jì)劃免疫工作順利開展的重要手段。為了探討在計(jì)劃免疫工作中實(shí)施健康教育的效果，我們對(duì)近年來在我院接種疫苗的500名兒童及其家長(zhǎng)的相關(guān)資料進(jìn)行了回顧性研究。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2013年8月～2014年8月期間在我院接種疫苗的500名兒童及其家長(zhǎng)。在這些兒童中，有男性兒童289名，女性兒童211名，其年齡為1～8歲，平均年齡為（4.6±1.4）歲。我院隨機(jī)將這些兒童分為對(duì)照組和觀察組，每組各有250名兒童。在對(duì)照組兒童家長(zhǎng)中，有男性家長(zhǎng)110名，女性家長(zhǎng)140名，其年齡為22～39歲，平均年齡為（28.92±4.34）歲。在觀察組兒童家長(zhǎng)中，有男性家長(zhǎng)105名，女性家長(zhǎng)145名，其年齡為24～40歲，平均年齡為（29.38±3.15）歲。兩組兒童及其家長(zhǎng)的一般資料相比差異不明顯（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 我院對(duì)對(duì)照組兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行基礎(chǔ)教育，內(nèi)容包括：在為兒童接種疫苗前告知其家長(zhǎng)接種疫苗的種類、方式，以及在接種后需要注意的事項(xiàng)。告知兒童的家長(zhǎng)，兒童在接種疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及相應(yīng)的處理措施，如果兒童的不良反應(yīng)較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)帶其到醫(yī)院就診。

1.2.2 我院對(duì)觀察組兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，具體的方法是：①進(jìn)行疫苗接種前的資料收集：在開展疫苗接種工作之前，要主動(dòng)收集兒童家長(zhǎng)的基本資料，包括收集兒童家長(zhǎng)的姓名、年齡、家庭背景、經(jīng)濟(jì)狀況、相關(guān)的疾病史等[2]。此外，還要對(duì)兒童家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種知識(shí)的掌握情況進(jìn)行調(diào)查與記錄，以便能更好地、有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行健康教育。②進(jìn)行疫苗接種前的健康教育：要仔細(xì)地向兒童家長(zhǎng)介紹計(jì)劃免疫工作的相關(guān)內(nèi)容以及兒童易發(fā)生的傳染性疾病[3]。同時(shí)，要詳細(xì)地向兒童家長(zhǎng)講解將要接種疫苗的名稱、用法、功效、接種的時(shí)間、方式以及在接種前后需要注意的事項(xiàng)等。⑤進(jìn)行疫苗接種后的健康教育：告知兒童的家長(zhǎng)在接種疫苗的24h內(nèi)要讓兒童多休息，避免其過度疲勞，并讓其多飲水。在接種后的24h內(nèi)不要讓兒童洗澡，以免使其接種部位發(fā)生感染。同時(shí)，在接種疫苗后要密切關(guān)注兒童體溫的變化情況，其體溫一旦超過38.5℃，則需立即采用濕毛巾熱敷等方式對(duì)其進(jìn)行退燒種類。如果兒童出現(xiàn)持續(xù)性高燒，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其到醫(yī)院就診。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法[1]

我院采用SPSS19.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，用X2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童接種卡的建立率、計(jì)劃內(nèi)疫苗接種的合格率和計(jì)劃外疫苗接種率的比較

觀察組兒童接種卡的建立率、計(jì)劃內(nèi)疫苗接種的合格率、計(jì)劃外疫苗的接種率均明顯高于對(duì)照組兒童，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 兩組兒童接種卡的建立率、計(jì)劃內(nèi)疫苗接種的合格率和計(jì)劃外疫苗接種率的比較（n，%）

2.2 兩組兒童在接種疫苗后不良反應(yīng)發(fā)生率的比較

在接種疫苗后，觀察組兒童不良反應(yīng)的發(fā)生率為2%，對(duì)照組兒童不良反應(yīng)的發(fā)生率為10%。觀察組兒童不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組兒童，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

表2 兩組兒童在接種疫苗后不良反應(yīng)發(fā)生率的比較（n，%）

2.3 兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種知識(shí)掌握度的比較

在接受疫苗接種知識(shí)的教育后，觀察組兒童的家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種知識(shí)的掌握度為（95.08±0.22）%，對(duì)照組兒童家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種知識(shí)的掌握度為（79.79±2.79）%。觀察組兒童的家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種知識(shí)的掌握度明顯高于對(duì)照組兒童的家長(zhǎng)，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

計(jì)劃免疫是指按照我國(guó)相關(guān)的法律法規(guī)所做出的免疫接種計(jì)劃。該計(jì)劃嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序進(jìn)行有計(jì)劃、有目標(biāo)的疫苗接種工作，從而提高了兒童的免疫水平，保證其健康成長(zhǎng)。臨床實(shí)踐表明，對(duì)接受計(jì)劃免疫兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，可有效地提升免疫接種的合格率。

本次研究的結(jié)果顯示，觀察組兒童接種卡的建立率、計(jì)劃內(nèi)疫苗接種的合格率、計(jì)劃外疫苗的接種率以及接種疫苗后不良反應(yīng)的發(fā)生率均明顯優(yōu)于對(duì)照組兒童，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組兒童的家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種知識(shí)的掌握度明顯高于對(duì)照組兒童的家長(zhǎng)，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見，在計(jì)劃免疫工作中實(shí)施健康教育的效果顯著，可有效地提高兒童疫苗接種的合格率，并能減少其在接種疫苗后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

[1]張莉. 健康教育在計(jì)劃免疫工作中的效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,31:682-683.

[2]李霞,張連榮,吳秀榮. 談?dòng)?jì)劃免疫工作中健康教育的應(yīng)用與效果[J]. 天津護(hù)理,1998,04:176-178.

[3]陳玲. 健康教育在計(jì)劃免疫工作中的實(shí)施和效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2009,16:77-78.