腰椎手術后經顱直流電刺激

系統(tǒng)性阿片類藥物對疼痛具有有效的緩解作用，但是術后并發(fā)癥包括精神朦朧、混亂和成癮，本研究旨在評估經顱直流電刺激(tDCS)對接受脊柱手術的患者緩解疼痛的效果。

受試者為27例接受腰椎手術需過夜住院的的患者，在住院期間將患者隨機分配為接受四個療程，每個療程20分鐘的TDCS組或接受假治療組。術后醫(yī)囑包括患者自我管理的標準化方案，根據(jù)入院和出院時疼痛簡明評估量表評估的疼痛等級指導患者使用氫嗎啡酮自控鎮(zhèn)痛。這些組和使用患者疼痛評級自控鎮(zhèn)痛做比較。

在出院時，tDCS組患者平均使用12.6毫克氫嗎啡酮，而在假治療組則平均使用16.5毫克氫嗎啡酮，藥量減少23%。盡管在藥物使用上兩組有這樣的差別，但是在主觀疼痛的報告中兩組卻并無顯著差異。

結論：本研究表明，腰椎手術的患者接受經顱直流電刺激治療可能會減少住院期間對阿片類止痛藥物的使用。

(陸丹)

Glaser J, Reeves ST, Stoll WD, et al. Motor/prefrontal Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) Following Lumbar Surgery Reduces Postoperative Analgesia Use.Spine,2016,41(10):835-839.

中文翻譯由浙江省嘉興二院康復醫(yī)學中心顧旭東主任主譯編