基礎護理實驗室建設與實驗教學改革

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【摘 要】針對當前基礎護理實驗室技能訓練和實驗教學存在的問題，提出加大基礎護理實驗室建設和進行實驗用物準備、授課方式、開放實驗室、考核手段等方面的改革。

【關鍵詞】基礎護理學 實驗室建設 實驗教學

【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】 A

【文章編號】0450-9889（2015）09C-0166-02

基礎護理學是一門實踐性和應用性很強的學科，作為一門以服務人類健康為目的的綜合性應用型科學，護理學所崇尚的實踐操作技能對從事護理工作的人員起著舉足輕重的作用。因此，建設好基礎護理實驗室，是提高教學質量的可靠保證，能夠提高各層次護理專業學生的職業崗位能力，培養出新時代需要的高素質護理人才，對基礎護理實驗教學質量的高低發揮著至關重要的影響。

一、加強基礎護理實驗的建設

（一）加強模擬病房的建設

隨著高校招生人數不斷增多，實驗室越來越緊張，因此，我院設計改建模擬醫院，基礎護理實驗室是以綜合模擬病房的形式組成，其中，里面有4個符合基礎護理學教學需要的實驗室，2間護理技能訓練室，2間模擬病房，每間90平方米，每間一次可容納2個小組上課，每組20人左右，中間可用門簾隔開，外設有一間35平方米護士站，吧臺式護士工作站配有呼叫系統等，一間40平方米治療室，護士站旁邊有98平方米休閑展示廳，辦公室等。每間模擬病房有10張床位，共有床位20張，每間護理技能訓練室有10張操作臺，共有操作臺20張，一次可以容納120～130人同時上課。模擬病房內每個床單元都配置有標準用物，包含多功能護理病床，床頭柜，中心負壓供氣系統，床頭呼叫系統等，實驗室內配置網絡多媒體教學系統并設有中央空調。護理技能訓練室內配置有10張特別設計制作的木制操作臺。該操作臺（2.0×0.7×0.8）m，臺面為特別選用的實心板，結構堅固致密，耐強酸堿、耐銳物刻刮，若有污垢沾在操作臺上，易清潔，操作臺下面改裝成一個軌道式大抽屜，便于貯存和取用護理模型以及其他實驗用物等。

（二）豐富實驗室教學模型

隨著科學技術不斷發展，市場上流通各種各樣新型的教學模型，新型基礎護理模型是按照人體解剖的特點，根據基礎護理操作要求設計的，能按操作規程進行多項基礎護理操作，模型適用于各級基礎護理技術操作示教和實習，形象逼真、切合實際，是提高護士技能訓練的直觀教學器材，是教學過程中不可缺少的教具。

（三）配置先進的網絡多媒體示教系統及開放式護理輔助教學系統

依托網絡的多媒體教學示教系統，為學生學習基礎護理學實驗課提供了比較完整、清晰、形象的操作流程，為學生提供課程最新進展和信息，使學生更好地掌握所學的技能操作。開放式護理輔助教學系統遵循現代醫學教學原理，強調理論與實踐的結合，充分體現人性化教學要求，增加學生學習興趣和增強記憶，友好的交互教學功能，圖文并茂、豐富多彩的人機交互學習環境，使學生能夠按自己的知識基礎和習慣愛好選擇學習內容，系統中圖、文、聲像、動畫、視頻形象逼真、量大而豐富，給學生強烈感觀刺激。充分發揮學生的主動性，實現開放性、系統性、交互性功能，提高了學生的學習效率和教師授課效率，延伸了教學空間，提高教學質量。

二、實驗教學改革

（一）實驗用物準備的改革

以往在基礎護理實驗課中實驗用物準備都是實驗室的老師按照人數、組數在上課前準備好放在實驗室相應的位置，學生來上課就可以直接使用，這樣一來很多學生對用物不熟悉且擺放不科學。由于基礎護理學操作考試用物要求學生自己準備，常常出現考試中用物不齊全及擺放不科學，那么同學將來到臨床實習、工作用物都是自己準備，如果護士準備給患者輸液，止血帶綁好，準備消毒，發現棉簽沒有，這時護士又急匆匆跑去拿，可想而知，患者對護士接下來的操作還信任嗎？如果護士沒有“一針見血”，患者會原諒護士嗎？這不就增加了緊張的醫患矛盾嗎？針對這種情況我們對實驗用物準備進行了改革，由原來實驗老師自己準備用物改為老師和學生一起準備實驗用物，根據教學計劃，在上課前一天，組長帶領組員到實驗找實驗室老師，由實驗室老師帶領各組同學準備好明天上課的用物并科學的擺放整齊，把準備好的用物放在指定位置。改革的結果是拉近學生和老師的距離，增進師生感情，學生對上課用物更加熟悉，擺放更加科學，增強無菌區與非無菌區的觀念，增強學生對操作的積極主動性。

（二）授課方法的改革

以往在基礎護理實驗課中教師大都采用示教—練習—指導教學方法，這種護理實驗教學方法比較單一，忽視學生分析問題和解決問題能力的培養，不利于學生創新能力的提高。針對這一問題我們提出不同的操作內容，我們采用不同教學方法，比如鋪備用床、麻醉床、臥床患者更單及有人整床、無菌技術等，一般我們采用傳統的示教—練習—指導教學方法。搬運病人、九種臥位更換、保護具的應用等我們采用角色扮演及情景教學法，讓每個學生互換充當老師和護士角色，任課老師點評，同學們在上課時提前預習查看資料及教學視頻，從而提高學生學習的積極主動性，增強他們的自信心。口腔護理、吸痰術、動靜脈穿刺術、鼻飼術、氧氣吸入技術、導尿術等，我們一般采用微課結合傳統的示教法，特別是一些侵入性操作，可以通過圖、文、聲像、動畫、視頻，形象逼真、量大而豐富，給學生強烈感觀刺激，豐富課堂教學，加深學生記憶。操作復習課采用案例教學法，任課老師課前提前給學生案例及護理任務，讓學生做好課前預習準備，列出護理診斷，以及如何給患者健康教育，上課時老師和學生一起分析案例，并讓學生來完成相應的護理任務，在學習過程中有利于培養學生的分析能力、護理評估能力、學習合作能力、健康宣教的溝通能力等，授課方法的改革使教學質量得到提高，學生學習能力得以增強，跟上時代發展的步伐。

（三）開放實驗室的改革

開放實驗室給學生提供更多的親自動手操作的機會，提高現有實驗室利用率，調動學生積極性，提高動手能力。以前我院實行周一到周五5個工作日的晚上18：00～21：00進行開放，休息日不開放。隨著高校不斷擴招，學生人數不斷增多，實驗室越來越緊張，為了增加學生練習次數，增加實驗室使用率，改為全天全面開放基礎護理實驗室，學生可利用課余時間到實驗室練習操作，學生有問題可及時向老師請教。

（四）實驗考核手段的改革

我們為了改變傳統單一實驗抽考項目方式，為了讓學生適應“以病人為中心”的整體護理模式，我院將進行如下改革，以病例為中心，建立考試題庫，每個案例有6～8個護理任務，患者住院期間的生命體征，住院期間的醫囑單，學生抽考病例，進行分析及護理評估，列出護理診斷，提出護理措施及護理評價，然后結合案例從6～8個護理任務選出一個進行操作考核。這一考核方式，使學生充分將理論和實踐相結合，加深對理論知識的理解和記憶，又鍛煉了學生獨立解決問題的能力。

通過加強基礎護理實驗室建設，實現與臨床接軌，豐富實驗教學的手段，不斷的改進教學方式，提高學生技能操作積極主動性，延伸課堂教學，增強理解能力，增進師生溝通交流感情，培養操作創新能力，有助于培養整體護理觀念，為社會輸送出高質量應用型的護理人才。

【參考文獻】

[1]宋紫蘭，黃文萍，袁會萍.《基礎護理學》實踐教學改革的探討[J].科技信息，2011（23）

[2]姜文莉，吳永琴，高歌心.模擬病房護理學基礎技能實驗室建設和實驗教學改革[J]. 護理研究， 2006，20（6）

【作者簡介】羅秋梅，女，廣西中醫藥大學賽恩斯新醫藥學院助教，護師。李名福，男，醫學碩士。

（責編 丁 夢）