預防接種百白破疫苗不良反應的控制方法研究

李海波

【摘要】 目的 研究預防接種百白破疫苗不良反應的控制方法。方法 96例接種百白破疫苗的患兒， 按照接種先后順序分為對照組和觀察組， 各48例。對照組接受常規預防接種， 觀察組接受針對性預防接種， 對兩組患兒的不良反應發生率進行對比。結果 觀察組患兒不良反應發生率為4.2%明顯低于對照組的16.6%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 為了預防接種百白破疫苗產生的不良反應， 在接種之前評估患兒的身體狀況尤為重要， 同時要對接種過程進行詳細的了解， 以降低不良反應發生率， 進而使計劃免疫順利實施。

【關鍵詞】 百白破；疫苗；不良反應；預防措施；控制方法

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.204

百白破屬于國家規劃疫苗中的一種， 其主要受種群體為患兒， 最佳接種時期為出生后的第3個月， 且該疫苗是預防破傷風、百日咳以及白喉等疾病的專用疫苗[1]。針對接種后的患兒來說， 其體內血清中的抗體可以維持正常水平。但是經過多次臨床實踐顯示， 多數患兒在接種百白破疫苗之后， 其發生的不良反應較多， 如發熱、高熱以及局部硬結等， 在一定程度上， 對疫苗的接種效果有著不利的影響[2]。鑒于這種情況， 選擇社區門診2012年2月～2014年5月收治接種百白破疫苗的患兒96例， 對不良反應發生情況進行歸納總結， 并提出有效措施， 現將結果進行如下報告。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇社區門診2012年2月～2014年5月收治接種百白破疫苗的患兒96例， 按照接種的先后順序分為觀察組和對照組， 各48例。觀察組男28例， 女20例， 年齡最大24個月， 最小4個月；對照組男29例， 女19例， 年齡最大20個月， 最小5個月。兩組患兒一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 觀察組患兒在接種百白破疫苗前， 詳細詢問過敏史、實際的身體狀況以及禁忌證， 并做好詳細記錄。同時簽訂知情同意書， 并按照疫苗流通管理條例嚴格操作。此外， 對疫苗進行適當的處理， 針對不同接種方式制定有效的處理方案。對照組患兒在接種百白破疫苗前， 對患兒的自身情況進行了解， 如過敏史等， 其后進行常規疫苗接種。

1. 3 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患兒接種百白破疫苗后， 觀察組患兒有2例發生不良反應， 為中度發熱， 其不良反應發生率為4.2%， 對照組中有8例患兒發生不良反應， 其中4例患兒中度發熱， 4例患兒為高熱， 不良反應發生率為16.6%， 觀察組患兒不良反應發生率明顯低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

百白破疫苗是國家規劃制定的疫苗種類之一， 其主要適用于傳染性疾病中， 包括破傷風、白喉以及百日咳等。然而， 雖然該疫苗的接種效果較好， 但是容易產生不良反應， 進而影響疫苗接種的實際效果[3]。

3. 1 該疫苗產生的不良反應分析 本次實驗活動中， 主要引發的不良反應包括局部硬結、中度發熱以及高熱等， 該癥狀中所含的主要菌體來源于百日咳。多數患兒在接種百白破疫苗后， 容易出現中度發熱和高熱現象， 其主要原因一方面與疫苗自身的質量有著直接的關系， 另一方面與疫苗的使用有著直接的關系。由于疫苗自身的生物活性相對較強， 然而， 疫苗的純度以及均勻度都容易引發一系列不良反應[4]。然而在接種過程中， 如果操作人員在使用時不夠規范， 都會增加不良反應的發生率。此外， 引發不良反應的原因與患兒自身的身體差異有著一定的聯系。

3. 2 防范措施 通過本次實驗數據可知， 觀察組患兒不良反應發生率明顯低于對照組， 由此可見， 做好接種前的處理工作在一定程度上可以使不良反應發生率大大降低。此外， 以下幾點內容應該注意：①預防接種程序管理必須加強完善， 同時在接種過程中必須嚴格按照流程進行。同時， 對患兒接種的信息詳細記錄。②疫苗的運輸管理要進一步加強， 這樣一來， 疫苗的質量可以得到保證。此外， 由于疫苗會受到溫濕度的影響， 因此， 疫苗運輸過程中要實施冷鏈管理。③提高接種人員的技術水平[5]。由于接種疫苗后會產生不良反應， 因此， 疫苗接種前的相關工作必須做好， 同時， 對接種過程中的注意事項以及應急辦法熟練掌握， 這樣一來， 發生的異常情況可以得到及時的處理。④患兒在接種疫苗之后， 要多飲水， 禁止劇烈運動， 進而使汗液對皮膚的刺激減少。⑤接種的禁忌證要熟練掌握。患兒在接種該疫苗之前， 要對患兒的身體狀況、過敏史以及禁忌證進行嚴格檢測， 從而降低不良反應的發生率。

綜上所述， 要想降低不良反應發生率， 采取針對性的預防措施極其重要。這樣一來， 使預防接種的質量和水平大大提高。

參考文獻

[1] 江淑娟， 鐘燕， 羅紅艷， 等.護理干預對預防接種百白破疫苗不良反應的效果觀察.中國衛生產業， 2013， 10（35）：40， 42.

[2] 梁雪玲， 李燕芳.對預防接種百白破疫苗不良反應護理干預及療效分析.醫藥前沿， 2014（31）：289-290.

[3] 王洋.預防接種百白破疫苗不良反應的觀察及護理體會.中國衛生標準管理， 2014， 5（5）：91-92.

[4] 劉妙儀.護理干預對預防接種百白破疫苗不良反應的效果觀察.中國醫藥指南， 2012（32）：651-653.

[5] 李敏.預防接種百白破疫苗不良反應的觀察和護理干預.黑龍江醫藥， 2010， 23（6）：1042-1044.

[收稿日期：2015-07-23]