用康復綜合治療儀對Ⅱ度、Ⅲ度乳房脹痛產婦進行乳房護理的效果探析

羅紅梅 楊素琴

（東臺市婦幼保健院 江蘇 東臺 224200）

大部分產婦在產后均伴有不同程度的乳房脹痛的癥狀[1]。過去，臨床上常通過熱敷、按摩、擠奶等方式來幫助產婦疏通乳腺管，以緩解其乳房脹痛的癥狀。但是，這些護理方法費時、費力，且效果一般。相關的臨床研究發現，用康復綜合治療儀對乳房脹痛產婦進行乳房護理能夠有效地緩解其乳房脹痛的癥狀，促進其乳汁的排出。為了進一步探討用康復綜合治療儀對Ⅱ度、Ⅲ度乳房脹痛產婦進行乳房護理的臨床效果，筆者選取我院在2014年3月至2015年4月期間收治的80例Ⅱ度和Ⅲ度乳房脹痛產婦作為研究對象，并對其進行了以下研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2014年3月至2015年4月期間收治的80例Ⅱ度和Ⅲ度乳房脹痛產婦作為研究對象。按照隨機方案將這80例產婦分成聯合護理組（40例）和常規護理組（40例）。常規護理組產婦年齡的范圍在23歲至35歲之間，其年齡平均為（27.12±2.05）歲。本組產婦的孕周在38周至41周之間，其孕周平均為（40.12±0.56）周。她們中有進行剖宮產手術的產婦26例，有進行順產的產婦14例。聯合護理組產婦年齡的范圍在22歲至37歲之間，其年齡平均為（26.89±2.14）歲。本組產婦的孕周在37周至42周之間，其孕周平均為（40.25±0.16）周。她們中有進行剖宮產手術的產婦27例，有進行順產的產婦13例。兩組產婦的年齡、孕周和分娩方式相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 我院對常規護理組產婦的乳房進行熱敷、按摩、擠奶等常規產后護理，在此基礎上，為聯合護理組產婦的乳房應用康復綜合治療儀進行產后護理，具體的護理方法是：1）護理人員協助產婦取平臥位，然后使用連接線分別將兩個乳房治療片與治療通道Ⅰ和治療通道Ⅱ進行連接[2]。2）護理人員在乳房治療片上涂抹耦合劑，并將乳房治療片貼敷于產婦的乳房上。3）護理人員采用治療巾將產婦的雙乳包緊，然后打開康復綜合治療儀的治療開關。產婦若伴有乳汁不足的癥狀，可按下催乳治療鍵。產婦若伴有乳汁淤積的癥狀，可按下乳腺管不通治療鍵。4）護理人員根據產婦的實際情況為其調節康復綜合治療儀的治療頻率（不得超過200Hz）。5）護理人員每天應用康復綜合治療儀對產婦進行2次乳房護理，分別于早上和下午進行。6）護理人員囑咐產婦在接受乳房護理期間要注意保證充足的睡眠和均衡的營養攝入，并注意保持情緒的穩定。

1.3 觀察指標 護理結束后，觀察并對比兩組產婦的臨床護理效果和泌乳量。

1.4 護理效果的評定標準 1）有效：產婦乳房脹痛的癥狀完全消失或乳房脹痛的程度從Ⅱ度、Ⅲ度降至Ⅰ度。2）無效：產婦乳房脹痛的程度未改善。

1.5 統計學處理 使用SPSS11.0軟件對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

聯合護理組產婦接受護理的總有效率為100%，常規護理組產婦接受護理的總有效率為72.50%。與常規護理組產婦相比，聯合護理組產婦接受護理的總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。在接受護理前，聯合護理組產婦的平均泌乳量為（15.00±7.00）ml/次，常規護理組產婦的平均泌乳量為（17.00±6.00）ml/次。兩組產婦的泌乳量相比差異無統計學意義（P＞0.05）。在護理結束后，聯合護理組產婦的平均泌乳量為（57.00±11.00）ml/次，常規護理組產婦的平均泌乳量為（43.00±4.00）ml/次。與常規護理組產婦相比，聯合護理組產婦的泌乳量更多，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組產婦的臨床護理效果和泌乳量 （ ±s，n，%）

表1 對比兩組產婦的臨床護理效果和泌乳量 （ ±s，n，%）

組別 n 泌乳量（ml/次） 臨床護理效果接受護理前 接受護理后 有效 無效聯合護理組 40 15.00±7.00 57.00±11.00 40（100.00） 0（0.00）常規護理組 40 17.00±6.00 43.00±4.00 29（72.50） 11（27.50）P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

乳房脹痛主要是由于產婦的乳腺管不通、乳汁淤積引起的。使用康復綜合治療儀治療乳房脹痛原理是使用電極對人體的特定部位進行低頻脈沖刺激，以達到改善該部位血液循環和促進該部位生理功能恢復的目的[3]。應用康復綜合治療儀對Ⅱ度、Ⅲ度乳房脹痛產婦進行乳房護理具有操作簡單、無創和安全性高等優點[4,5]。

本次研究的結果顯示，聯合護理組產婦接受護理的總有效率為100%，常規護理組產婦接受護理的總有效率為72.50%。與常規護理組產婦相比，聯合護理組產婦接受護理的總有效率更高。在接受護理前，兩組產婦的泌乳量相比差異不大。在護理結束后，與常規護理組產婦相比，聯合護理組產婦的泌乳量更多。

綜上所述，用康復綜合治療儀對Ⅱ度、Ⅲ度乳房脹痛產婦進行乳房護理能夠有效地緩解其乳房脹痛的癥狀，促進其乳汁的排出。

[1] 邵冬梅,于曉吉,陳瑞霞等.產后康復綜合治療儀在乳房護理中的應用[J].護理學雜志,2009,24(16):52-53.

[2] 楊惠芳,黃愛松.產后康復綜合治療儀在乳房腫脹護理中的應用[J].求醫問藥（學術版）,2012,10(10):316.

[3] 曹姣麗.產后康復綜合治療儀在乳房護理中的應用[J].醫學信息,2015,4(37):134-134.

[4] 羅琳雪,韋桂源,陳麗芬等.散結通乳方聯合產后康復治療儀治療產后乳房脹痛50例[J].陜西中醫,2009,30(7):790-791.

[5] 方媛.產后康復綜合治療儀在產婦康復護理中的應用[J].護士進修雜志,2004,19(7):653-653.