淺論導致顱內靜脈竇血栓患者發生腦梗死的危險因素

楊 雷 劉 斌 郭建雄 王 棟 趙 焱

（內蒙古自治區人民醫院神經內科 內蒙古 呼和浩特 010017）

顱內靜脈竇血栓是顱內靜脈系統易發生的疾病[1-4]。此病患者常會并發腦梗死，從而嚴重影響其生活質量和生命安全[5-7]。為了進一步探討導致顱內靜脈竇血栓患者發生腦梗死的危險因素，筆者選取2011年10月至2015年8月期間我院收治的80例顱內靜脈竇血栓患者作為研究對象，并對其進行了以下研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年10月至2015年8月期間我院收治的80例顱內靜脈竇血栓患者作為研究對象。這80例患者的病情均符合顱內靜脈竇血栓的臨床診斷標準[8]，且均經DSA檢查、MRI檢查和MRV檢查得到確診。在入院時，這些患者均伴有不同程度的頭痛和嘔吐等癥狀。根據這80例患者發生腦梗死的情況將其分為腦梗死組（36例）和非腦梗死組（44例）。其中，腦梗死組患者的病情均符合腦梗死的臨床診斷標準[9]，且均經顱腦CT檢查、MRI檢查和DSA檢查得到確診。在腦梗死組患者中，有男性20例，女性16例。本組患者的平均年齡為（32.66±11.25）歲。在非腦梗死組患者中，有男性 24例，女性20例。本組患者的平均年齡為（34.74±13.22）歲。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 筆者對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析，從中找出導致顱內靜脈竇血栓患者發生腦梗死的危險因素。

1.3 統計學處理 使用SPSS16.0軟件對本次研究中的數據進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者發生顱內靜脈竇血栓至接受治療的時間 腦梗死組患者發生顱內靜脈竇血栓至接受治療的時間平均為（55.22±28.02）天，非腦梗死組患者發生顱內靜脈竇血栓至接受治療的時間平均為（20.22±8.19）天。與非腦梗死組患者相比，腦梗死組患者發生顱內靜脈竇血栓至接受治療的時間更長，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者中急性顱內靜脈竇血栓患者的占比 在腦梗死組患者中，急性顱內靜脈竇血栓患者有25例（占69.44%），亞急性顱內靜脈竇血栓患者和慢性顱內靜脈竇血栓患者共有11例（占30.56%）。在非腦梗死組患者中，急性顱內靜脈竇血栓患者有10例（占22.72%），亞急性顱內靜脈竇血栓患者和慢性顱內靜脈竇血栓患者共有34例（占77.28%）。與非腦梗死組患者相比，腦梗死組患者中急性顱內靜脈竇血栓患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對比兩組患者中急性顱內靜脈竇血栓患者的占比 （n，%）

2.3 對比兩組患者靜脈血栓分布的部位 在腦梗死組患者中，上矢狀竇處存在靜脈血栓的患者有33例，橫竇處存在靜脈血栓的患者有32例，乙狀竇處存在靜脈血栓的患者有13例，直竇處存在靜脈血栓的患者有2例，大腦大靜脈處存在靜脈血栓的患者有1例。在非腦梗死組患者中，上矢狀竇處存在靜脈血栓的患者有26例，橫竇處存在靜脈血栓的患者有25例，乙狀竇處存在靜脈血栓的患者有22例，直竇處存在靜脈血栓的患者有1例，大腦大靜脈處存在靜脈血栓的患者有1例。與非腦梗死組患者相比，腦梗死組患者中上矢狀竇處和橫竇處存在靜脈血栓的患者的人數更多，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 對比兩組患者靜脈血栓分布的部位 （例）

3 討論

顱內靜脈竇血栓患者常會并發腦梗死，從而嚴重影響其生活質量和生命安全。為了進一步探討導致顱內靜脈竇血栓患者發生腦梗死的危險因素，筆者對近期內我院收治的80例顱內靜脈竇血栓患者的臨床資料進行回顧性分析，從中找出了導致顱內靜脈竇血栓患者發生腦梗死的危險因素。

綜上所述，顱內靜脈竇血栓患者出現靜脈血栓至接受治療的時間長、其病情的類型為急性、其靜脈竇血栓分布于上矢狀竇處和橫竇處都是導致其發生腦梗死的危險因素。臨床醫生應對上述情況予以關注。

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