探析消化內科無痛胃鏡臨床的應用療效

摘要：目的 觀察在消化內科當中，對患者應用無痛胃鏡治療的效果。方法 選自2013年11月～2014年10月，在我院消化內科，實施手術治療的患者作為研究對象，共收集110例，將其隨機分兩組，每組各55例。觀察組先給患者進行鎮痛麻醉處理，再實施無痛胃鏡治療。對照組實施胃腸道檢查治療。監測患者的血壓情況、脈搏情況、呼吸情況、心率情況等，記錄兩組消化內科的患者，在治療當中出現的疼痛情況，以及產生的不良反應。結果 觀察組消化內科的患者中，其總有效率是92.73%，顯著高于對照組患者的總有效率72.73%（P<0.05）。結論 針對消化內科的患者，采取無痛胃鏡的方式，可以為臨床診斷提供有效的參考依據，并能夠保證較好的治療效果，是消化內科當中主流的治療方式之一，在臨床上有非常高的應用價值。

關鍵詞：消化內科；無痛胃鏡；治療效果

隨著我國生活水平的不斷提高，人們對無痛胃鏡治療的認知度和接受度也在逐漸提升[1]。本文研究當中，針對消化內科的患者，采取無痛胃鏡的方式治療，取得的臨床成效是非常可觀的，現將詳情報告如下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料 選自2013年11月～2014年10月，在我院消化內科，實施手術治療的患者作為研究對象，共收集110例。將這110例消化內科的患者，隨機分組分為觀察組和對照組這兩組，每組各55例。兩組消化內科的患者均屬于神志清晰、對本次研究的目的和方法明確、自愿接受本組研究、所有患者都能夠做到積極配合醫師的治療。觀察組當中，男性患者占31例、女性患者占24例，年齡8～80歲、平均年齡（52.43±6.84）歲；對照組當中，男性患者占30例、女性患者占25例，年齡9～78歲、平均年齡（52.15±6.69）歲。對兩組消化內科患者的性別、患者的年齡等一般資料進行比較，沒有明顯的對比差異，不具有統計學意義（P>0.05），因此可以進行研究對比。

1.2 方法

1.2.1觀察組 給本組消化內科的患者，先給其進行鎮痛麻醉處理，再實施無痛胃鏡治療[2]。具體內容包括：①在治療前，給患者實施麻醉處理；②在治療中，待患者進入睡眠狀態后，將胃鏡放入患者身體內進行檢查和治療，同時密切關注患者的生命體征，監測患者的血壓情況、脈搏情況、呼吸情況、心率情況等。

1.2.2對照組 給本組消化內科的患者，實施胃腸道檢查治療[3]。具體內容包括：①在治療前，叮囑患者6～8 h內不能進食；②在治療中，給患者進行心電監護，維持氧氣供應和靜脈通路等。

1.3觀察指標及療效判定標準

1.3.1觀察指標 對兩組消化內科的患者，按照不同的治療方式，實施對應的治療方案，監測患者的血壓情況、脈搏情況、呼吸情況、心率情況等，記錄兩組消化內科的患者，在治療當中出現的疼痛情況，以及產生的不良反應，主要包括患者的嘔吐現象、患者的惡心現象等，以此作為觀察指標。

1.3.2療效判定標準 觀察兩組消化內科的患者，在治療過程中的情況，將其分為3個等級標準：顯效：患者沒有疼痛感或疼痛不明顯，能夠順利完成手術治療。有效：患者偶有輕微疼痛感，出現嘔吐現象和惡心現象，但是能夠完成手術治療。無效：患者有明顯疼痛感，有嚴重的嘔吐現象和惡心現象，不能完成手術治療。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%

1.4統計學處理 在本次研究結束后，兩組消化內科的患者中，其各項觀察指標情況的研究數據，均根據研究的實際情況，在確認無誤后，錄入到SPSS 20.0軟件中，進行統計數據處理，以數據上下浮動5%作為可信區間。計數資料的表示使用例數（%），對比方法使用χ2檢驗；計量資料的表示使用均數±標準差（x±s），對比方法使用t檢驗。當P<0.05時，表示兩組消化內科的患者之間，在經過不同方式的治療后，對比治療效果存在差異，統計學具有意義。

2結果

兩組消化內科的患者分別接受治療后，根據結果顯示，觀察組的總有效率是92.73%，對照組的總有效率是72.73%。由此可以得出，觀察組消化內科患者的總有效率高于對照組，故此，兩組消化內科的患者之間，對比不同方式的治療效果有明顯差異，統計學具有意義（P<0.05），見表1。

3討論

以往臨床上針對消化內科的患者，采取的是常規胃鏡檢查治療的方式，這種方式在大多數醫療技術當中都存在一定的局限性，容易導致患者在治療過程中出現嘔吐現象、惡心現象、疼痛情況等，且由于治療前沒有經過麻醉處理，導致大多數患者會產生恐懼或緊張的心理，使得手術無法順利進行，從而影響了患者的治療。與常規胃鏡檢查治療相比，無痛胃鏡的治療方法，在治療前，會先給患者進行麻醉處理，待患者進入睡眠狀態后，再進行診斷和治療，從而能夠避免患者產生疼痛感，緩解患者恐懼或緊張的心理，能夠讓手術順利的進行[4]。

在本次研究當中，觀察組消化內科的患者，對其先進行鎮痛麻醉處理，再實施無痛胃鏡治療后，其治療的總有效率高達92.73%，而對照組消化內科的患者，實施胃腸道檢查治療后，其治療的總有效率僅有72.73%。由此可見，兩組消化內科的患者之間，對比不同方式的治療后，其治療情況對比有差異，統計學具有意義（P<0.05）。此跡象表明，在消化內科當中，使用無痛胃鏡技術治療患者，能夠獲得顯著的治療效果。

綜上所述，針對消化內科的患者，采取無痛胃鏡的方式，可以為臨床診斷提供有效的參考依據，并能夠保證較好的治療效果，是消化內科當中主流的治療方式之一，在臨床上有非常高的應用價值。

參考文獻：

[1]程志軍，尤新民，季惠，等.地佐辛復合丙泊酚麻醉在老年患者無痛胃鏡術中的應用[J].上海交通大學學報（醫學版），2012，32（8）：1072-1074.

[2]曲永萍，陸以霞，王晨，等.無痛胃鏡下食管靜脈曲張套扎術的配合及護理[J].中國實用護理雜志，2011，27（13）：25-27.

[3]章新華，彭小敏，鄧建忠，等.右美托咪定復合丙泊酚在老年人無痛胃鏡中的應用[J].廣東醫學，2012，33（15）：2337-2338.

[4]邵海忠.小劑量異丙酚復合芬太尼用于老年人無痛胃鏡的臨床觀察[J].中國內鏡雜志，2011，17（1）：41-43.

編輯/張燕