諾氟沙星與保婦康凝膠治療宮頸糜爛60例的隨機對照分析

摘要：目的 研究和探討諾氟沙星與保婦康凝膠治療宮頸糜爛的效果。方法 選取2012年11月～2014年11月我院收治的60例宮頸糜爛患者為研究對象，隨機分為A組（30例，諾氟沙星治療），B組（30例，保婦康凝膠治療），對比兩組患者的治療效果。結果 A組患者治療總有效率為96.7%，B組患者治療總有效率為詳90.0%，比較兩組患者治療總有效率，差異無統計學意義（P>0.05）。結論 諾氟沙星與保婦康凝膠治療宮頸糜爛，具有方便簡單、損傷小、起效較快、療效顯著、無不良反應發生、安全可靠性高等優點，值得推廣，其中諾氟沙星藥劑量較小、經濟實惠，臨床可進一步深入研究。

關鍵詞：諾氟沙星；保婦康凝膠；宮頸糜爛；效果

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現形式，由于其他上皮組織代替了宮頸外口脫落的表皮，而新生上皮菲薄，可看到下方血管和紅色組織，故看上去像糜爛[1]。該疾病具有較高發病率，有時房事碰到會出血，且容易病毒或者細菌感染而發病，降低患者生活水平及生活質量，因此，需及時采取有效方法治療宮頸糜爛。本研究主要討論了諾氟沙星與保婦康凝膠治療宮頸糜爛的效果，選取2012年11月～2014年11月我院收治的60例宮頸糜爛患者為研究對象，對其療效進行分析。下面將本組研究進行詳盡匯報：

1資料與方法

1.1一般資料 將2012年11月～2014年11月我院收治的60例宮頸糜爛患者，隨機分為A組和B組兩組。其中A組患者年齡27～42歲，平均年齡（32.2±3.5）歲，疾病分型：I度宮頸糜爛20例、II度宮頸糜爛8例、III度宮頸糜爛2例；B組患者年齡28～43歲，平均年齡（33.6±3.4）歲，疾病分型：I度宮頸糜爛22例、II度宮頸糜爛7例、III度宮頸糜爛1例；兩組患者在年齡、疾病分型等基線資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有分組研究意義。

1.2方法 兩組患者治療前均采用0.5%碘伏棉球將宮頸表面消毒1遍，0.5%碘伏25倍稀釋液將陰道沖洗3遍。A組患者給予諾氟沙星治療，在宮頸糜爛表面灑上諾氟沙星膠囊（H41020443）1粒的囊內藥粉，0.1 g/粒，1次/d；B組患者給予保婦康凝膠治療，在宮頸處放置保婦康凝膠（Z20060455）1支，并在陰道置入適當大小棉球，預防藥液流出，4 g/支，1次/d。兩組患者次日用藥均需將殘余藥液或藥粉清除，1個療程為10 d，待患者月經來潮7 d后繼續下一個療程，共治療3個療程。

1.3觀察指標 觀察兩組患者治療效果（經檢查宮頸黏膜表面光滑、顏色正常，陰道未流出異常分泌物為痊愈；經檢查宮頸黏膜充血減輕，糜爛面縮小，陰道異味消失、異常分泌物減少為顯效；經檢查宮頸黏膜充血基本減輕，糜爛面明顯縮小，陰道異味或異常分泌物減少為有效；經檢查陰道、宮頸黏膜無明顯改善或加重為無效）。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/小組總例數×100%。

1.4數據處理 研究所得數據由專業記錄員對同一樣本交叉記錄，進行3次重復性檢測（無離群檢驗）。將數據輸入EXCEL（03版）進行邏輯校對并分析，得出清潔數據后經SPSS 14.0軟件包進行統計學分析，以（x±s）表示計量資料，進行t檢驗，以頻數（%）表示計數資料，進行χ2檢驗，結果以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

兩組患者治療效果對比分析，A組患者治療總有效率為96.7%，B組患者治療總有效率為詳90.0%，比較兩組患者治療總有效率，差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

3討論

宮頸炎病原體主要為厭氧菌、加德納菌、沙眼衣原體、淋病奈瑟菌，若病原體發生感染，而不能將其徹底清除，則會形成慢性宮頸炎，臨床主要表現為宮頸肥大、宮頸糜爛等癥狀[2]。當宮頸炎病情發展嚴重時，常會有膿性黏稠分泌物出現在宮頸部位，使精子不易穿過，最終導致不孕。宮頸炎較常見病理改變是宮頸糜爛，臨床上按宮頸黏膜糜爛范圍分為3度：糜爛范圍<整個宮頸面積1/3為I度；糜爛范圍占整個宮頸面積1/3～2/3為II度；糜爛范圍>整個宮頸面積2/3為III度[3]。目前，臨床上治療宮頸糜爛的方法較多，包括手術治療、藥物治療、物理治療等，其中以藥物治療為主。手術治療創傷較大、恢復較慢，不易被患者所接受；物理治療操作復雜、經濟負擔大，在基層醫院難以開展。

臨床上治療宮頸糜爛的藥物包括：干擾素Α、硝酸銀、高錳酸鉀、諾氟沙星宮頸部位上藥及復方莪術油栓、婦炎靈栓、保婦康栓、滅滴靈片、保婦康凝膠經陰道上藥[4]。根據相關研究顯示[5]，采用諾氟沙星或保婦康凝膠治療宮頸糜爛，療效均高達90%以上，且安全可靠，無副作用。本次研究中，A組患者給予諾氟沙星治療后，總有效率為96.7%；B組患者給予保婦康凝膠治療后，總有效率為詳90.0%；兩組患者均無不良反應發生，這一結果與上述研究結果一致，兩組患者的治療效果均令人滿意。

綜上所述，諾氟沙星與保婦康凝膠治療宮頸糜爛，具有方便簡單、損傷小、起效較快、療效顯著、無不良反應發生、安全可靠性高等優點，值得推廣，其中諾氟沙星藥劑量較小、經濟實惠，臨床可進一步深入研究。

參考文獻：

[1]許月香.保婦康凝膠聯合諾氟沙星治療宮頸糜爛效果觀察[J].海南醫學，2014，20（17）：2634-2635.

[2]厲靜，王麗雅，許芬芬，等.思密達聯合諾氟沙星外敷治療宮頸糜爛的療效觀察[J].中國現代醫生，2012，50（11）：65-66.

[3]楊艷環，李久菊，白海霞，等.保婦康凝膠聯合氟哌酸治療宮頸糜爛效果研究[J].河北醫學，2013，19（7）：1068-1070.

[4]蔡曉霞，吳翔，陳冰心，等.宮頸糜爛應用保婦康凝膠聯合氟哌酸治療效果觀察[J].中外醫學研究，2014，16（33）：13-14.

[5]楊艷環，高立生，邢曉娟，等.諾氟沙星與保婦康凝膠治療宮頸糜爛臨床療效分析[J].檢驗醫學與臨床，2014，15（3）：402-404.

編輯/張燕