82例克林霉素聯合慶大霉素治療慢性盆腔炎效果分析

摘要：目的 克林霉素聯合慶大霉素治療慢性盆腔炎效果分析。方法 隨機抽取我院2013年2月～2014年4月收治的慢性盆腔炎患者164例，均分為研究組與對照組，單純給予對照組患者克林霉素治療，研究組則采用克林霉素聯合慶大霉素治療，并回顧性分析兩組臨床治療的療效。結果 治療后，研究組總有效率93.90%，高于對照組總有效率79.27%，比較差異有統計學意義（P<0.05）；但組間不良反應物明顯差異（P>0.05）。結論 應用克林霉素聯合慶大霉素治療慢性盆腔炎的效果較為顯著，無明顯不良反應，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：克林霉素；慶大霉素；慢性盆腔炎

婦科疾病中慢性盆腔炎較為常見，該病極易反復發作，其臨床癥狀主要表現為腰骶酸痛、月經異常等[1]。臨床上，對于慢性盆腔炎的治療主要是以抗生素為主，但由于用藥的不規范，使得治療療效欠佳。本文主要就克林霉素聯合慶大霉素治療慢性盆腔炎的效果進行分析，并作如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我院2013年2月～2014年4月收治的慢性盆腔炎患者164例作為研究對象，數字隨機原則均分為研究、對照兩組，各82例。對照組年齡為26～47歲，平均年齡為（33±3.54）歲；病程為1～7年，平均病程為（4±1.04）年；單純給予對照組克林霉素治療。研究組年齡為25～48歲，平均年齡為（34±2.36）歲；病程為1～8年，平均病程為（5±1.76）年；研究組則采用克林霉素聯合慶大霉素治療。兩組年齡、病程等臨床資料比較無統計學意義（P>0.05），具有一定可比性。

1.2診斷及排除標準 本次入選患者均經婦科常規檢查及陰道B超檢查進行確診，本次研究經我院醫學倫理委員會審批同意，并經患者及家屬簽字同意；本次入選患者均排除藥物過敏史患者，排除盆腔合并其他疾病者，排除入組前1個月使用過其他抗生素治療的患者。

1.3方法 待患者經期結束后第5d起開始治療，給予對照組患者克林霉素（由宜昌人福藥業有限責任公司生產，國藥準字為：H20058607）治療，將0.6g克林霉素加入到500ml的生理鹽水中靜脈滴注，12h 1次；0.5mg甲硝唑加入到500ml生理鹽水中靜脈滴注，12h 1次。研究組則采用克林霉素聯合慶大霉素治療，將0.6g克林霉素加入到500ml的生理鹽水中靜脈滴注，12h 1次；24萬單位慶大霉素（由陜西必康制藥有限公司生產，國藥準字為：H20054113）加入到500ml生理鹽水中，1次/d；0.5mg甲硝唑加入到500ml生理鹽水中靜脈滴注，12h 1次。兩組均連續治療2w，治療期間，禁止使用其他抗生素藥物，治療1個月后復查。

1.4評定標準 從臨床治愈、顯效、好轉及無效四個方面對兩組治療效果進行評定，①經治療后患者臨床癥狀及體征完全消失，B超檢查結果顯示盆腔均正常為臨床治愈；②治療后患者臨床癥狀及體征明顯改善，B超檢查盆腔腫塊比治療前縮小1/2以上或基本消失為顯效；③治療后臨床癥狀及體征有所改善，B超檢查盆腔腫塊縮小，但不明顯為有效；④治療后患者臨床癥狀及體征無改善，甚至病情加重為無效。

1.5統計學方法 本次研究中所有數據的處理和分析均采用SPSS 17.0版統計軟件，其中，各項指標的表示方式是（x±s），而計數資料的比較通過χ2進行檢驗，只有當P<0.05時，比較的差異才存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組臨床治療效果情況對照 治療后，研究組總有效率為93.90%，對照組總有效率為79.27%，組間比較存在顯著差異，具有統計學方面的意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良反應情況對照 治療后，研究組4例出現惡心嘔吐或皮疹等不良反應，對照組出現3例不良反應，但癥狀較輕，未經處理便自行緩解，未影響到正常的治療，比較無明顯差異（P>0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治療不徹底所致，該病屬臨床常見病及多發病，且病情遷延不愈，給患者身心健康造成嚴重的影響[2]。有研究顯示，廣譜抗生素類藥物和氨基甙類藥物對于治療慢性盆腔炎的效果較為良好[3]。廣譜抗生素類藥物有克林霉素，該藥的主要成分克林霉素磷酸酯能夠有效抑制厭氧菌的活性；慶大霉素屬于氨基甙類藥物，其對于治療革蘭氏染色陰性菌的感染效果較好。但由于抗生素使用的不規范，使得細菌產生了耐藥性，單純一種抗生素治療的效果欠佳，極易導致病情的反復發作[4]。本次研究中，單純給予對照組克林霉素治療的效果不太理想，其治療后總有效率為79.27%，而研究組應用克林霉素聯合慶大霉素治療的總有效率高達93.90%，組間比較差異存在統計學方面的意義（P<0.05）。由此可見，克林霉素聯合慶大霉素是治療慢性盆腔炎較為行之有效的方法之一，且無明顯不良反應，能夠進一步改善患者生活質量，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]梁永恩.克林霉素聯合慶大霉素治療慢性盆腔炎88例臨床觀察[J].中外健康文摘，2014，13（8）：124.

[2]王寧.克林霉素聯合慶大霉素治療慢性盆腔炎88例臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2013，13（14）：224-225.

[3]Papaioannou S，Afnan M，Girling AJ. Diagnostic and therapeutic value of selective salpingography and tubal catheterization in an unselected infertile population[J].Fertility and Sterility，2003，（03）：613-617.

[4]Mara M，Fucikova Z，kuzel D. Laparoscopy in chronic pelvicpaina retrospective clinical study[J].Ceska Gynekologie，2002，（01）：38.

[4]劉銀河，喬殿萍.克林霉素聯合慶大霉素治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].中外健康文摘，2014，10（22）：162-163.

編輯/成森