評價個體化護理對老年性慢性支氣管炎患者生活質量滿意度的影響

摘要：目的 個體化護理對老年慢性支氣管炎疾病患者生活質量滿足度的影響。方法 本研究采取140例呼吸科老年慢性支氣管炎患者，并隨機的將其分為實驗組與對照組兩組，每組各70例，實驗組患者中有男性38例，女性32例，對照組患者中有男性37例，女性33例，其中實驗組在常規護理的基礎上給予個體化護理，對照組采取常規護理，并對兩組進行有效的對比。結果 兩組患者通過積極的治療與護理后，實驗組的患者出院后對生活質量的滿意度明顯高于對照組。結論 針對不同患者的生理特點與心理特點的不同問題，全方位的實施個體化護理工作，有助于幫助患者早日康復，而且患者對生活質量的滿意度也比較高，此方法效果良好，值得廣泛推廣與使用。

關鍵詞：個體化護理；慢性支氣管炎；生活質量；滿意度

慢性支氣管炎是一種比較常見的呼吸道多發性疾病，其是因為感染或者非感染因素引發的氣管、支氣管粘膜以及附近組織的慢性炎癥臨床上的主要癥狀為咳嗽、咳痰等。此種疾病病程較長，對患者的生活質量有著較大的不利影響。為了使慢性支氣管炎疾病的發病率能夠有效降低，現選取140例慢性支氣管炎的患者進行研究，同時與接受常規護理的患者進行效果對比，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究采取2013年1月～2014年1月來本院就診的140例呼吸科老年性慢性支氣管炎患者[1]，全部患者都經過臨床相關檢查確診為慢性支氣管炎，臨床癥狀在一定程度上表現為咳嗽、咳痰等病癥[2]，病癥易復發，并隨機的將其分為實驗組與對照組兩組，每組各70例，實驗組患者中有男性38例，女性32例，對照組患者中有男性37例，女性33例，年齡46～85歲，平均年齡（63.8±3.3）歲，兩組患者的一般資料無顯著性差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組采取常規的護理方法，實驗組在采取常規護理的基礎上采取個體化護理[3]，主要針對患者的生理與心理上的特點，進行全面的個體化護理工作，主要措施有如下幾個方面：

1.2.1對患者基本生活環境方面的護理 為了給患者提供一個干凈、安靜、舒適的室內環境，就必須要保證室內溫度穩定在17～20℃范圍內，濕度確保在51～60℃范圍內。室內確保勤通風換氣，確保空氣較新鮮，幫助患者換取較為舒服的姿勢去休息，定時的幫助患者翻身，對受壓的身體部位進行有效的按摩，防止肺部感染與尿路感染現象的出現。為了幫助患者睡眠質量的增強，可以在睡前讓患者使用溫水泡腳，護理人員對患者背部進行有效的按摩，讓患者的肌肉達到放松的狀態，從而使患者的睡眠質量得到提高。

1.2.2對患者心理方面的護理 患者的心理狀況對疾病的發展與治療有著重要的影響，所以，護理人員必須要根據不同患者的心理特點以及文化層次進行針對性的心理輔導，讓患者對相關疾病有所了解與掌握，對治療程序與可能會出現的不良反應情況進行充分的了解，對患者的不良情況有效的緩解或者消除，增強患者與疾病的抗爭的自信心，用積極、預約的心情去主動配合治療。

1.2.3對患者飲食方面的護理 慢性支氣管炎患者會消耗小大的能量，同時，再加上藥物與臨床病癥等方面的影響，極易發生營養不良的現象，導致肺氣腫與肺心病的發生幾率較大，所以，護理人員必須要根據患者的實際情況，針對患者自身的飲食習慣進行有效的調整，指導患者多食用一些高熱量、高蛋白質、清淡易消化的食物，不能食用較油膩、辛辣的食物，確保少吃多餐，促進患者機體免疫力的不斷增強，從而促使支氣管粘膜的有效修復。

1.2.4對患者進行氧療與呼吸訓練方面的護理 慢性支氣管炎在臨床上主要采取氧療的方式進行治療，能夠由于缺氧造成的低氧血癥進行合理的糾正，氧療的時間大約在15h以上，嚴格的對氧流量進行掌握，防止氧中毒等現象的出現。與此同時，指引患者進行科學的呼吸訓練，主要內容包括：加壓腹式呼吸一級控制性呼吸等，能夠促使呼吸頻率有效的降低，從而促使呼吸功能的有效改善，有利于慢性支氣管炎患者能夠在日康復。

1.2.5指導患者排痰與全身鍛煉 慢性支氣管炎患者的排痰能力較低，容易出現氣道狹窄阻塞的現象，促使缺氧等現象的發生。所以，護理人員要將排痰的重要性讓患者充分的了解與掌握，合理的利用體位引流、咳嗽等排痰手段。通過患者本身恢復的具體情況，幫助其采取步行、慢跑等方式進行鍛煉，適時適量的做些有氧運動。

1.3觀察標準 兩組患者對護理后的生活質量滿意程度進行對比。定期對出院后的患者進行問卷調查，查看他們對護理工作的滿足度的具體情況。調查內容主要包含20個小條目，各個條目從滿意到不滿足分別打分1～4分，總分20～80分，總分≥70分為滿意；60～70分為基本滿足；55～60分為一般，<55分為不滿意。

1.4數據處理 本研究采用SPSS統計學軟件進行分析，相關數據采取x2進行檢驗，P<0.05為存在差異具有統計學意義。

2結果

通過表1可知，實驗組對護理后生活質量滿意度為85.71%，對照組對護理后生活質量滿意度為57.14%，實驗組明顯高于對照組，兩組患者對生活質量滿意度的對比存在差異，具有統計學意義（P<0.05）。

注：P<0.05

3討論

老年慢性支氣管炎是一種較為常見的疾病，對患者的健康與生活造成了嚴重的影響，在臨床上癥狀通常表現為咳嗽、咳痰等，記憶引發肺心病，對患者生活質量造成了不利的影響。為了促使老年慢性支氣管炎并發癥的發生幾率有所降低，就必須要采取個體化護理的方式，以此促使患者的生活質量有所提高。在護理的過程中，必須要對老年慢性支氣管炎的護理重點有所掌握，促使患者對我們的工作存在信任，增加其戰勝疾病的自信心。護理人員必須要根據患者自身的身體實際情況與疾病的發展情況進行充分的掌握，以此制定出適應的個性化護理方案，盡可能的加強日常的護理工作，促使自身的責任感與操作能力不斷提高。

本研究結果顯示：采用個體化護理的實驗組對生活質量的滿意度達到85.71%，而采用常規護理的對照組對生活質量的滿意度為57.14%，對照組明顯低于實驗組，兩組對滿意度存在差異，具有統計學意義（P<0.05）。由此可知，個體化護理幫助患者緩解了對疾病的不良心理與情緒，促使治療效果與醫護服務水平的提高，臨床效果顯著，肢體臨床推廣。

參考文獻：

[1]屈桂芳.個體化護理對于老年性慢性支氣管炎患者生活質量滿意度的影響[J].醫學信息，2014，（23）：624-624.

[2]李志梅.關于老年性慢性支氣管炎護理的體會[J].吉林醫學，2014，（29）：6638-6638.

[3]陳新年.綜合護理在老年慢性支氣管炎患者中的應用研究[J].臨床合理用藥雜志，2014，（23）：119-120.

編輯/王海靜