新疆省護理人員阿爾茨海默病知識影響因素調查

摘要：目的 通過調查護理人員對阿爾茨海默?。ˋD）知識掌握情況，找出影響因素，為AD知識培訓提供理論依據。方法 采用阿爾茨海默病知識測評量表（ADKS）及自制調查表對2所綜合醫院101名護士進行AD相關知識調查。結果 101名護士AD知識總分及各領域得分均不足80分。不同學歷、科室、職稱、是否接受過AD知識培訓和對AD關注程度等對AD知識得分均有影響。結論 護理人員對AD知識了解較少，應該采取綜合措施加強對護理人員AD知識培訓，以提高AD患者護理質量。

關鍵詞：阿爾茨海默病；知識；護理人員

阿爾茨海默病（Alzheimer's disease，AD），又稱老年性癡呆，是老年人群中最常見的神經系統變性疾病。未來10～20年后，在我國它將是危害人類健康最大的精神疾病[1]。因此，了解醫院護理人員對AD知識認知現狀及相關影響因素，利于開展AD防治、保健工作。

1資料與方法

1.1一般資料 對新疆省石河子市和烏魯木齊市2所三級甲等綜合性醫院101名在職護士進行調查。納入標準：①均為醫院在編人員，持有護士執業證書。②從事所調查科室臨床護理工作。③在所調查科室工作≥1年。④自愿參加本研究。排除標準：進修護士。

1.2 方法

1.2.1調查工具 采用由Brian Carpenter教授[2]于2009年研制的ADKS量表，共3O條目，包括對生活的影響、癥狀、治療和管理、照料、評估和診斷、病程、AD危險因素7個領域內容。

1.2.2 調查方法 研究者到科室發放問卷，調查護士以匿名方式獨立完成問卷，問卷填完后當場回收，共發放問卷125份，有效問卷101份，有效回收率為89.38%。

1.3 統計學方法 應用Epidata建立數據庫，采用SPSS17.0統計軟件包進行分析。計量資料用（ x±s）表示，組間比較采用t檢驗、方差分析；計數資料采用百分比進行描述。

2 結果

2.1護理人員的一般情況 此次調查的101名護士中，漢族88人，民族13人，年齡在19～51歲，平均工作年限10.11年。職稱：初級75人，中級20人，副高級6人。

2.2 護理人員ADKS得分情況 表1結果顯示，101名護理人員ADKS得分總分和各領域得分均低于80分，護理人員平均得分為58.61分。

2.3 影響護理人員ADKS得分的因素 經單因素分析結果顯示，不同民族、年齡、性別、婚否、工作年限及家庭成員是否患有AD病，其ADKS得分差異均無統計學意義（P>0.05）。護理人員的學歷、職稱、科室及是否參加過AD相關知識培訓、對AD關注程度與其ADKS得分有統計學意義（P<0.05）。

3討論

3.1護理人員對AD相關知識掌握情況不容樂觀 本次調查對象均來自神經內科、老年科、康復科及中醫科，這些科室均收治AD病例，可是護理人員ADKS得分并不高，其中癥狀、危險因素、照料三個領域的平均分均在60分以下，表明護理人員在這些方面知識尤其缺乏。這與賀潤蓮[3]等的研究結果基本一致，可能與護士認為癥狀、危險因素是醫生工作的范疇，沒有引起重視有關。照料領域得分較低，僅為37.82，表明護理人員對AD患者的某些護理措施也沒有關注到。

3.2 教育和護理實踐影響護士的AD知識掌握 研究發現，研究生、本科和大專學歷的護理人員對ADKS知識的掌握均高于中專學歷者，這與劉紅陽[4～6]等的研究結果有相似之處?？赡芘c目前高等院校開設有關老年康復護理學課程有關；副高級和中級職稱護理人員比初級職稱者AD知識掌握要多，可能是因為職稱高者工作經驗豐富，閱歷多的原因。

雖然此次調查的科室均收治AD病例，但收治AD患者較多的神經內科比其他科室護理人員了解AD相關知識要多一些，做過AD照料者比未做過AD照料者的護理人員AD知識掌握要多，這與賀潤蓮[3]等研究結果是一致的，可見護理實踐至關重要。

本研究還發現，參加過AD知識培訓和對AD關注的護理人員AD知識得分較高，此次調查中，參加過AD知識培訓的護理人員僅占1/6，通過訪談了解到，醫院很少開展AD知識的培訓，所以有關科室護理管理者應該加強關注AD患者，同時注重平日對AD知識的積累和學習。

綜上所述，要提高護理人員AD知識掌握情況，首先，在中高等院校增設關于AD疾病課程，其次，醫院相關科室定期組織護理人員進行AD知識培訓，尤其注重對初級職稱者的培訓。而且對AD癥狀、危險因素、照料三個知識領域應強化培訓；培訓方式可多樣化，在講授的同時配合情景教學、具體案例討論等多種教學方法[7～9]，以增加趣味性。也可采取知識問答、組織業務查房等形式，激發護理人員對AD知識的認知和了解。

參考文獻：

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[3]賀潤蓮，余紅梅，景彩麗等.醫護人員對阿爾茨海默病知識了解情況調查[J].護理研究，2012，26（8）：2045-2047.

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[9]程雙云，楊蘇萍.對照顧老年癡呆患者的護理員的培訓方法與效果[J].護理管理雜志，2009，9（11）：58-59.編輯/許言