康復護理對股骨頸骨折術后患者的影響分析

摘要：目的 探討護理干預對股骨頸骨折術后患者的影響。方法 本院選取2013年10月～2014年12月來我院進行股骨頸骨折手術的80例患者，隨機分組為觀察組和對照組，各40例，對照組在股骨頸骨折術后接受的護理方式為臨床護理干預，觀察組則是在臨床護理干預的基礎護理上采取了系統化的康復護理干預措施。結果 觀察組共發生2例并發癥，占總人數的5.0%；對照組共發生15例并發癥，占總人數的37.5%，兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 股骨頸骨折術后進行康復護理能夠最大限度地保護手術治療效果，保證患者的生命安全，減少術后并發癥的發生，能有效地減少患者所承受的病痛，縮短患者的恢復周期，幫助患者早日恢復健康。

關鍵詞：股骨頸骨折；康復護理；術后

股骨頸骨折是指發生在股骨頭下和股骨頸基底部之間的骨折。隨著年齡日益增長，骨質疏松骨質下降，髖骨缺乏肌肉組織的保護，這就導致老年人很容易就在日常生活中受傷，因此患者多為老年人。患者在進行股骨脛骨折手術治療期需長時間臥床來養傷，這就是得在手術過程中容易引發墜積性肺炎、褥瘡等并發癥。為了對股骨頸骨折患者的術后康復以及保證術后的功能恢復效果，我院對術后患者進行康復護理，取得良好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院選取2013年10月～2014年12月來我院進行股骨頸骨折手術的80例患者，隨機分組為觀察組和對照組，各40例，其中觀察組，男18例，女22例，年齡50～70歲，平均年齡（65.5±4.5）歲；對照組，男21例，女19例，年齡52～71歲，平均年齡（63.5±2.5）歲。對兩組患者的致傷原因、年齡、病史等一般資料進過統計學分析，兩相比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組在股骨頸骨折術后接受的護理方式為臨床護理干預，護理人員按照臨床常規的護理方式與對術后患者進行臨床護理。觀察組則是在臨床護理干預的基礎護理上采取了系統化的護理干預措施，指導患者在術后進行功能鍛煉，促進患者功能恢復，以加強對患者的心理護理、預防術后并發癥及對患者進行康復訓練，保障患者的手術治療效果，提高患者的生命質量。其具體內容如下。

1.2.1術后心理護理 因患者大多為老年人，手術治療療效認識不足，擔心恢復效果不好，因此在術后要及時告知患者及其家屬手術成功情況，消除患者的焦慮懷疑心理。良好的心理狀態是股骨頸骨折術后患者能夠順利康復的有效措施[1]。

1.2.2疼痛教育干預 患者在術前及術后康復過程中，總是要承受股骨頸骨折所帶來的傷痛，大多數患者為了緩解傷痛大量使用止痛藥，患者容易對止痛藥產生依賴心理。在術后進行康復護理的同時還要提高患者對疼痛感及止痛藥的認識。消除患者對疼痛的無奈、恐懼心理，使患者合理服用止痛藥，配合醫生進行止痛治療，這樣有助于患者的術后康復，能夠在一定程度上降低術后并發癥的發生[2]。

1.2.3預防術后并發癥 患者在術后康復期間長期臥床，容易導致術后并發癥，這就需要護理人員及時更換患者的床褥，使患者的康復環境保持干凈整潔。護理人員應及時教會患者在床上翻身，促進患者血液循環[3]。教會患者如何在床上使用便器，避免便秘的發生。術后護理人員要及時觀察患者的手術切口，及時換藥，并采取相應措施。

1.2.4加強患者營養進補 術后患者要即時攝取富含鈣的食物，飲食要清談、易消化，在能夠保證患者日常的營養供給同時還能調動患者的食欲。

1.2.5術后的康復訓練 因患者多為老年人，肌肉在人體衰老的過程已經萎縮，患病部位血液循環不良，因此術后的早起鍛煉能夠有效地改善術后患者肌肉萎縮的狀況，能夠有效恢復患者對關節和肢體功能[4]。采取科學系統的康復訓練能夠有效地縮短患者康復時間。出院前，有專業的護理人員對患者進行康復訓練輔導，并叮囑患者家屬對患者康復各階段的要求和注意事項。出院后患者家屬根據既定的康復訓練計劃進行循序漸進的康復訓練，護理人員因當定期隨訪、指導患者的康復訓練。

1.3統計學分析 兩組患者的統計方法為：采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理，以（x±s）表示，并采用χ2檢驗以及t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者術后并發癥發生情況比較，通過術后康復護理，觀察組共發生2例并發癥，占總人數的5.0%，其中壓瘡1例，泌尿系統感染1例；通過術后常規臨床護理，對照組共發生15例并發癥，占總人數的37.5%，其中壓瘡5例，泌尿系統感染3例，墜積性肺炎5例，切口感染2例。兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

股骨脛骨折是一種常見于中老年人的傷病，嚴重影響患者的正常生活、行動能力及心理狀態。患病原因多是老年人隨著身體的日益衰老，活動不靈活，骨質流失造成骨質疏松，在日常生活中摔傷，造成患者的股骨頸骨折。使患者髖部疼痛，髖部關節腫大、變形以及髖關節功能障礙，給老年人的行動造成了極大不便。手術治療股骨頸骨折并加以護理是當前主要治療措施，然而不夠系統科學的護理方式并不能夠有效地減少患者所承受的病痛。

本研究結果顯示，觀察組共發生2例并發癥，占總人數的5.0%，對照組共發生15例并發癥，占總人數的37.5%，可見觀察組患者的術后并發癥發生率明顯低于對照組患者，具有統計學意義，這表明了，科學系統的股骨頸骨折術后康復護理要由于傳統的臨床護理干預，能夠有效地減少術后并發癥的發生，減少了患者所承受的病痛，更具有安全性。本研究結果與前人研究文獻數據相符[5]。

綜上所述，股骨頸骨折術后進行康復護理能夠最大限度地保護手術治療效果，保證患者的生命安全，減少術后并發癥的發生，能有效地減少患者所承受的病痛，縮短患者的恢復周期，幫助患者早日恢復健康。

參考文獻：

[1]章金枝.綜合護理干預在老年人股骨頸骨折患者中的應用及效果分析[J].國際醫藥衛生導報，2012，18（22）：3263-3265.

[2]胡偉文，尹玉林，劉松濤，等.骨質疏松性股骨頸骨折術后早期康復干預的臨床觀察[J].中國康復醫學雜志，2012，36（8）：642-643.

[3]劉玲.老年股骨頸骨骨折術后康復情況及影響因素[J].中華現代臨床護理學雜志，2014，6（13）：83-87.

[4]彭曉鈴.外科護理學[M].北京：人民衛生出版社，2012：406.

[5]楊景芳，劉有瓊，英劍妹.外科患者術后疼痛的干預[J].中國醫藥導報，2012，9（23）：201.

編輯/哈濤